晚期肾结核23年回顾

目的：对1976年－1998年本院52例肾结核切除病例进行总结分析。方法P：对所收集到的临床资料进行回顾性总结分析，结果：发现误诊主要为泌尿系统感染，占误诊病例的80％，对诊断要点和治疗中存在的问题进行讨论。结论：加强早期诊断及早期治疗，努力避免肾切除。     

手指扩张法在后腹腔镜手术中的应用

目的探讨手指扩张法在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用。方法对2005年至今开展的共58例后腹腔镜泌尿外科手术分2组进行分析,第1组(A组)26例患者采用自制气(水)囊扩张法建立后腹膜腔,第2组(B组)32例患者采用手指扩张法建立后腹膜腔。结果A组中11例自制气囊破裂,1例中转开放手术,其余14例及B组手术均获成功。A组建立后腹膜腔时间为9～16min,B组为3～5min,差异有显著性;2组手术时间及出血量差异无显著性。结论手指扩张法建立后腹膜腔方便可行,可作为泌尿外科后腹腔镜手术的一种方法。     

孟氏裂头蚴移行症一例

男,45岁。因左腰背部包块隐痛不适2年于1981年6月来我院就诊,体查发现左侧腰背部有3.0cm×1.5cm大小质硬包块,压痛不明显,拟在局麻下切除活检。     

输尿管镜尿道会师术治疗闭合性尿道损伤5例体会

【目的】探讨输尿管镜尿道会师术治疗闭合性尿道损伤的临床价值。【方法】回顾分析5例闭合性尿道损伤施行输尿管镜尿道会师术的临床资料。【结果】5例输尿管镜尿道会师术一次性成功,4例术后排尿通畅,不需尿道扩张,1例尿道狭窄,行尿道扩张数次后排尿通畅,均无性功能障碍。【结论】输尿管镜下尿道会师术创伤小,恢复快,是治疗闭合性尿道损伤的一种有效方法。     

不留置导尿管Madigan前列腺切除术

目的 解决前列腺手术的并发症。方法 用改良的Madigan手术方法切除前列腺两侧叶，同时作小切口探查膀胱，经膀胱切口协助中叶切除，缝合前列腺被膜，不留置导尿管，酌情缝合尿道内口粘膜层，以三腔气囊管作膀胱造痿。结果 共施行19例，无手术并发症。结论 该方法腺瘤切除彻底，没有留置导尿管引起的刺激和感染。没有术后大出血及尿道狭窄的危险，没有远期再手术切除率，扩大了Madigan手术的适应证。     

尿道损伤的早期处理体会

尿道损伤占泌尿系损伤的 6 5% [1] ,居首位 ,早期正确处理对提高疗效有重要意义。现将我院 1976～1997年收治的早期尿道损伤 92例总结如下。1　临床资料本组均为男性 ,共 92例 ,年龄 7岁～ 6 5岁 ,其中2 2～ 50岁 6 8例 ,占 73 9%。1·1　损伤部位及原因　前尿道损伤 6 5例 :球部损伤6 1例 ,骑跨伤 59例 ,手摇柄击伤及踢伤各 1例 ,其中开放性损伤 5例。后尿道损伤 2 7例 ,骨盆骨折所致2 5例 ,器械损伤 1例 ,原因不明 1例。1·2　伤后至入院处理时间　 92例均在受损后 2 0ｍｉｎ～ 50ｈ入院。1·3　损伤分类　参照熊旭林等提出的方法分类[2 ]…