脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平的Meta分析

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平与脑梗死的关系.方法 检索中国知网、万方、维普数据库关于脑梗死与血浆纤维蛋白原水平关系的对照研究,以此作为基础文献,数据以RevMan5.0和STATA10.0软件进行Meta分析.结果 共收集到符合要求的文献13篇,Meta分析结果显示,脑梗死患者较非脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平高(P<0.000 01),Begg法和Egger法证实文献无发表偏倚.结论 脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平高于非脑梗死者.     

光固化复合树脂贴面前牙四环素牙的重新修复

目的 探讨四环素牙经光固化复合树脂贴面修复后失败的原因及处置.方法 对基牙经完善的牙体、牙髓、根管及牙周治疗后,进行烤瓷全冠修复.结果 经烤瓷全冠修复的前牙四环素牙可以达到理想的美观及功能要求.结论 四环素牙经光固化复合树脂贴面修复失败后,可选择烤瓷全冠进行重新修复.     

动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用

目的 探讨血气分析的动脉剩余血用于生化检验以减少重症患者检验性失血的可行性.方法 用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针采集动脉血,剩余血用于生化检验,同时采静脉血进行生化检验,并比较两种方法检测结果及患者失血量.结果 两种采血方法的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)...     

唾液肌酐、尿素和尿酸水平对慢性肾脏病的诊断价值

目的：探讨检测唾液尿素(Urea)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平对慢性肾脏病（CKD）的诊断价值。方法选择2010年1月至2013年12月88例CKD患者为研究对象(观察组)。将88例患者按照肌酐清除率(CCr)分为CKD晚期26例(A组),CCr<30 ml/(min·1.73 m2);CKD中期32例(B组),30 ml/(min·1.73 m2)≤CCr≤60 ml/( min·1.73 m2);CKD早期30例(C组),CCr＞60 ml/(min·1.73 m2)。另选择健康人群92例为对照组。统计受试者血清和唾液中Cr、Urea、UA含量,并对各指标与年龄、CKD分期、吸烟状况、BMI的关系进行相关性分析。结果随着肌酐清除率的降低,血清和唾液Cr、Urea、UA水平呈升高趋势(P<0.01),但C组和对照组间血清和唾液Cr、Urea、UA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);CKD患者血清Cr、UA水平明显高于唾液,差异有显著统计学意义(P<0.01);血清和唾液Urea水平比较差异均无统计学意义(P>0.05）;A组、B组、C组和对照组各组间,血清Cr、UA水平明显高于唾液,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清和唾液Urea水平比较差异则无统计学意义(P>0.05);血清Cr、Urea、UA水平与唾液Cr、Urea、UA水平分别呈正相关(P<0.05);血清和唾液Cr、Urea、UA水平与CKD分期均呈正相关(P<0.05),与年龄、吸烟状况、BMI等因素无明显相关性(P>0.05)。结论唾液Cr、Urea、UA水平可反映血清Cr、Urea、UA含量,与CKD病情进展密切相关,随着CKD病情的进展呈现上升趋势,检测唾液Cr、Urea、UA含量可用于中晚期CKD的监测。     

临床生化检验后的质量控制

全程质量控制包括检验前、检验中和检验后质量控制,其中检验前、检验中质控在大部分医院都得到了越来越多的重视,而检验后质量控制作为检验报告发出的最后一次审查具有更重要的地位。我们就以OLYMPUS AU 600仪器为例,综述检验后质量控制的具体做法,供同道们参考。1 逐项浏览检验结果1.1 利用Hsitogram菜单查看每一项检验结果的整体分布情况,包括该项目当日结果的均值、标准差、最大值、最小值以及直方图表示的分布情况、每一数据段所占的频数。一     

健康成人血清蛋白及A/G参考值的探讨

目的 对参考文献的TP、ALB、A／G参考值用于临床实验室的可行性探讨。方法 用双缩脲和溴甲酚绿法检测554例健康体检者的血清TP、ALB、A／G，并统计参考值。结果 得出参考值TP：65．5-87．5g／L，ALB：40．7～52．1g／L，A／G：1．13～2．01。结论 我们的参考值与文献有较大差别，建议各实验室建立自己的参考值范围。     

血液标本中葡萄糖稳定性的动态观察

目的动态观测血液标本中葡萄糖的稳定性,为葡萄糖测定标本的采集及处理提供实验依据。方法用NaF管、肝素钠管、凝胶促凝管采集血样在室温或4℃放置不同时间后分离血浆(清)测定葡萄糖。血清标本在室温放置不同时间后测定葡萄糖,观察其变化规律。结果室温下肝素钠管中葡萄糖浓度随时间延长不断下降,NaF管中葡萄糖浓度在前90min下降与肝素钠管中一致,90～180min葡萄糖浓度保持稳定。凝胶促凝管中葡萄糖浓度在前60min下降与在肝素管及NaF管中一致,但60～150min葡萄糖浓度下降较前两管慢。血清标本在室温下至少保持3h稳定。凝胶促凝管在4℃放置葡萄糖浓度至少保持3h不变。结论防止血液中葡萄糖浓度降低最有效的途径不是使用NaF管采血而是将血样低温保存或及时分离血清(浆)。     

决策树分析在提高血清维生素D、CA153、CA125、CEA对乳腺癌辅助诊断作用中的应用分析

目的探讨血清指标建立决策树模型在乳腺癌患病诊断中的应用。方法选取2016年8月至2018年4月在中国石油天然气集团公司中心医院就诊的由组织病理学确诊的新发乳腺癌患者60例,作为乳腺癌组;选取同期体检非肿瘤、非生殖内分泌系统疾病的女性患者60例,作为非乳腺癌组;再选取本研究外首次就诊乳腺科患者60例组成验证组,其中乳腺癌30例,非乳腺癌30例。检测两组患者肿瘤标志物糖链抗原153(CA153)、CA125、癌胚抗原(CEA)和25-羟基维生素D,首先对两组患者检测结果进行统计学分析,然后对所有检测数据建立决策树模型,分析各指标在辅助诊断乳腺癌中作用,收集验证组患者相关指标应用受试者工作曲线(ROC曲线)对模型的临床诊断效能进行评价。结果 (1)乳腺癌组未绝经患者维生素D水平低于对照组,乳腺癌组绝经患者CEA水平高于非乳腺癌组患者,差异具有统计学意义(P0.05);其他指标差异无统计学意义(P0.05);(2)进行自动建模分析得出,决策树100.0%预测能力最佳模型为CHAID决策树,该模型显示当维生素D水平小于或等于7.2ng/mL时,对乳腺癌阳性预测达到100.0%;当维生素D水平大于7.2ng/mL且小于或等于19.0ng/mL时,加入是否绝经变量,对于未绝经患者阴性预测能力76.0%,绝经患者阳性预测能力65.7%;当维生素D水平大于19.0ng/mL时,且CEA结果小于或等于2.48U/mL时阴性预测能力87.9%,且CEA结果大于2.48U/mL时阳性预测能力100.0%;通过ROC曲线分析得出决策树模型较多指标串联分析在筛查特异度方面提升明显。结论决策树模型分析可通过对检验指标递进分类,以树形式组成不同判断集合,增强了检测指标在乳腺癌中的辅助诊断价值。     

精密附着体的临床应用

目的 总结精密附着体的临床应用指征及特点.方法 对基牙为残根、残冠及牙体缺损较大并有牙髓病变者,做完善的根管治疗,牙片显示根尖无病变,观察2周无症状者,即可修复.结果 本组200例精密附着体修复,经6个月~3年的临床观察,优148例、良32例、一般12例、失败8例,优良率90%.结论 精密附着体是修复牙列缺损的理想方法...     

冠心病患者血清总胆红素水平的Meta分析

目的探讨血清胆红素水平与冠心病的关系。方法检索中国知网、万方、维普数据库关于冠心病与血清总胆红素水平关系的对照研究,以此作为基础文献,数据以RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共收集到符合要求的文献26篇,漏斗图显示文献无发表偏倚,Meta分析结果显示冠心病患者较健康者血清总胆红素水平低(P<0.01),多支病变组较双支病变组及单支病变组血清总胆红素水平低(P<0.01),双支病变组较单支病变组血清总胆红素水平低(P<0.05)。结论冠心病患者血清总胆红素水平低于健康者,冠状动脉病变越严重血清总胆红素水平越低。