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当前,医患矛盾日趋激烈,如何构建和谐医患关系,已成为社会关注的焦点和医院管理的热点。各界对此进行了广泛而深入的探讨,但综观众多资料,笔者发现有一个与医患和谐密切相关的问题尚未引起重视,那就是医务人员在诊疗疾病的同时如何积极关注病人的心理问题。一、身心反应与医患关系躯体和心理是一个有机整体,心身状态不可分割,躯体疾患与心理问题可以互相转化、互为因果。心理因素可导致躯体病变,在临床工作中,由于误诊为癌症,导致其在短期内焦虑病倒甚至死亡的例子屡见不鲜;而躯体疾病亦可导致明显的心理改变,轻者担心害怕,重者甚至发生暂时的人格改变,出现情绪低落(如忧愁悲伤、乏力懒动、睡眠障碍、思维迟缓、缺乏信心等,更严重者可导致抑郁),或情绪不稳定(如焦虑、急躁、易激怒、委屈感,甚至出现惊慌恐惧等)。这些身心变化严重影响了病人的心理活动效率,困扰其社会功能的发挥,包括人际关系的处理,导致出现一些非正常的思维和行为,甚至提出不合情理的意见和要求。如果医务人员没有考虑到病人的这种病态心理,不能理性对待,不去关心、同情、体贴病人,就容易导致医患矛盾,引发医患纠纷。二、临床工作中心理关注的现状临床工作中的心理关注大致可分为以下三种情况。第一种情... 相似文献
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目的 :总结原发性纵隔肿瘤的临床诊断与外科治疗特点。方法 :对 1986年 10月~ 2 0 0 1年 3月收治、资料比较完整的 6 0例病例进行总结分析。结果 :术前明确诊断 5 1例 ,误诊 9例 ;手术切除 5 6例 ,单纯探查 4例 ,手术死亡 2例。结论 :( 1)对纵隔肿瘤的诊断要X线检查、CT和超声检查相结合 ,特别要注意胸部大血管的超声检查 ,以减少误诊。 ( 2 )切口选择以能充分暴露肿瘤和保障安全为宜 ,对巨大肿瘤 (特别是对良性实体肿瘤 )可以分块切除 ,巨大囊性肿瘤可以先行囊内切除减压 ,然后争取完全切除肿瘤。 相似文献
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一起氯气伴氯化氢气群体急性中毒分析浙江省新昌县人民医院(312500)徐伟宝,杨伯尧,杨新叶,杨娴娴1993年2月13日该厂制药车间一工人,误将100公斤28~35%的盐酸加入存有3吨次氯酸钠的贮存池中,产生剧烈反应,泄出大量氯气与氯化氢气,致使厂内... 相似文献
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目的 探讨经桡动脉造影术在诊断和治疗冠心病中的价值。方法 选择 2 0例经桡动脉途径冠状动脉造影术病人 ,观察其手术成功率、并发症等 ,并与股动脉途径手术作比较。结果 本组 2 0例病人经桡动脉途径手术均获成功 ,成功率 10 0 .0 0 % ,未发生明显并发症。结论 经桡动脉途径冠状动脉造影术安全可行且成功率高。 相似文献
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随着社会主义市场经济的发展和医改、医药分开核算、分别管理 ,新财会制度实施等一系列改革措施的出台 ,基层中医医院面临严峻的挑战。对此 ,笔者认为 ,中医医院未来的出路主要靠两条 :一靠自身拚搏 ,二靠国家政策。一、靠自身拚搏医院必须改革 ,这是市场经济大势所趋。中医医院只能靠自己努力 ,在市场竞争中寻求地位 ,寻求出路。(一 )确立五个观念 ,主动适应新形势1.市场观念。医疗市场客观上已形成 ,市场经济的各种规律均不同程度地融于医疗经营之中。因此我们必须正视现实 ,确立市场观念 ,树立营销意识 ,运用市场规律加强对医疗市场的… 相似文献
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《精神卫生法》的实施,对维护精神障碍者的合法权益,关注和提高人群心理健康水平,具有极其重要的意义。但涉及心理咨询和心理治疗的一些条款,存在操作上的一些难题,给实际工作带来了一些困惑。 相似文献
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笔者在尸体颈部解剖的基础上 ,对颈内静脉穿刺方法作了创新改进 ,效果满意 ,报告如下。1 方法 患者取平卧位 ,保持颈部近中位 (左转 45°) ,并予颈部放松 ,择胸锁乳突肌内外二头肌构成的角平分线与环状软骨水平线之交点 ,作为穿刺点。消毒、铺巾、用 7号细针局麻、沿上述角平分线方向 ,保持针干与皮肤冠状面夹角 30°负压状态进针 ,抽得静脉血示穿刺成功 ,保留穿刺细针位置不变脱开注射器。在细针毗邻处破皮 ,即可在细针的明视导引下穿刺置入深静脉导管 ,进针方向、深度与试穿细针同。2 结果 患者 12 5例 ,12 4例穿刺均 1次成功 ,1例略… 相似文献
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临床常需颈内静脉穿刺置管 ,进行补液、心脏起搏及中心静脉压测定等 ,但其传统的操作方法创伤性损害较大且失败率较高。笔者在尸体颈部解剖的基础上 ,对颈内静脉穿刺方法作了创新改进 ,效果满意 ,报告如下。方法 患者取平卧位 ,保持颈部近中位 (左转4 5°) ,并予颈部放松 ,择胸锁乳突肌内二头肌构成的角平分线与环状软骨水平线之交点 ,作为穿刺点 (图1)。消毒、铺巾、用 7号细针局麻、沿上述角平分线方向 ,保持针与皮肤冠状夹角 30°。负压状态进针 ,抽得静脉血示穿刺成功 ,保留穿刺细针位置不变脱开注射器。在细针毗邻处破皮 ,即可在细针… 相似文献