品管圈活动运用于CCU病房效果评价

目的:通过"品管圈"活动以减少冠脉造影检查后穿刺点的出血问题。方法:于2013年9月通过自愿、自发的方式组成了QCC小组,本圈由8名护士组成,确定圈小组名称为护心圈,通过头脑风暴法、上级政策及内容的可行性、迫切性、圈能力,各圈员进行评分后确立活动主题,严格按照品管圈的PDCA步骤,实施持续改进,在本科辅导员的帮助下完成了此项活动。结果:经过圈辅导员、圈长及圈员近5个月的努力,逐步逐条落实各项改进措施,整理并统计活动数据,患者进行冠脉造影检查后穿刺点的出血率呈降低趋势,,收到了很满意的效果,同时因冠脉造影检查后穿刺点的出血率有了明显的降低,患者对护理工作满意度也有了明显的提高。结论:经过"品管圈"活动减少了冠脉造影检查后穿刺点的出血。     

瘢痕子宫孕妇经阴道分娩的妊娠结局及与子宫下段瘢痕厚度关系探讨

目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩妊娠结局及与子宫瘢痕厚度关系。方法:回顾性收集本院2016年1月—2018年5月行剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇159例为观察组,根据超声测量子宫下段瘢痕组织厚度分为Ⅰ级瘢痕子宫组(85例)(厚度2～3mm),Ⅱ级瘢痕子宫组(74例)(厚度3～7mm)。并选择同期非瘢痕子宫经阴道分娩孕妇120例为对照组,分析各组围产结局,不同瘢痕子宫厚度孕妇阴道试产成功率。结果:阴道试产成功率66.7%,成功组孕妇的总产程、产后出血比例、产后出血量、住院时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿并发症、转新生儿科比例与对照组均无差异(P0.05);孕龄、孕前BMI指数、孕周、新生儿体重均低于失败孕妇,子宫下段肌层厚度大于失败孕妇(P0.05)。Ⅰ级瘢痕子宫厚度孕妇成功率(87.1%)高于Ⅱ级瘢痕子宫孕妇(43.2%)(P0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠产妇阴道分娩安全可行。子宫肌层瘢痕厚度≥2mm时安全性较好,越厚分娩成功率增加,将子宫瘢痕厚度纳入阴道试产评价指征有一定临床参考价值。     

糖尿病健康教育护理指导体会

目的探讨糖尿病健康教育护理指导的意义何在。方法通过对某院近几年来糖尿病健康教育的方法、对象、教育实施地点、指导措施及内容、效果评价方式进行了综述。糖尿病健康教育研究方法包括量性研究和质性研究;对象包括糖尿病患者、家属、糖尿病前期的高危人群;实施地点扩大至社区;指导内容及措施多样化。结论评价指标包括临床生物学、教育学、社会心理学、经济学效果。体会了针对性的社区护理指导能有效的促进社区糖尿病患者病情好转。     

浅述如何做好入院介绍工作

目的随着医学的发展,为满足住院患者的需求。方法回顾分析2008至2009年间护士的入院介绍工作情况,采用问卷对140名患者进行调查,分析护士入院工作做得不理想的原因。结果 140名患者中17.9%的患者对入院介绍内容具体全面了解;21.4%的患者对入院介绍了解较为全面;10.7%的患者未给其入院介绍,50%的患者对入院介绍内容简单、抽象。结论在医疗事业快速发展的今天,要有健全有效的护理管理体系,及高素质的护理工作者,做好入院介绍工作积极配合治疗。     

全球基金县级项目财务管理中存在的问题及对策

全球艾滋病、结核病和疟疾基金简称为全球基金,是为抗击世界上最具灾难性的三大疾病而设立的非政府组织.全球基金现已成为全世界在防治艾滋病、结核病和疟疾方面的一个主要资助机构,迄今为止,其已经为140个国家提供了150亿美元资金支持.全球基金是以金融组织而不是执行实体的身份进行项目资金运作,这就决定了它是以项目资金管理为核心开展工作.提高资金的使用效益,保证资金安会,专款专用,达到项目预期效果是其财务管理的主要目标.     

瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果及安全性分析

瑞芬太尼为阿片类μ-受体激动剂,其起效快、作用强大、半衰期短,在体内迅速被非特异性酶水解代谢,药效持续时间短,持续输注无体内蓄积现象,应用于静脉麻醉安全有效,可控性强,根据患者术中麻醉深度的需求,随时调整瑞芬太尼用量。本文旨在分析瑞芬太尼和芬太尼在静脉麻醉中的效果差异。现报道如下。     

某院收治甲型H1N1流感患者的护理组织与管理

目的探讨收治甲型H1N1流感患者的护理组织管理方法。方法成立应急领导小组,启动应急预警快速响应机制,合理调配、使用有限的人力资源做好区域内隔离、消毒和个人防护等措施落实到位,积极有效的应对突发公共卫生事件。结果 300例患者进行发热医学观察,确诊病例10例,患者无并发症发生,对医疗护理工作满意,无患者死亡及交叉感染,医护人员零感染。结论科学管理和健全有效的护理应急管理体系,在医院快速应对突发公共卫生事件救治中有着重要的意义。     

半乳糖凝集素3在妊娠期糖尿病孕妇中表达及与胰岛素抵抗关系

目的:探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇外周血以及胎盘组织中的表达特点,分析其与胰岛素抵抗关系。方法:收集2016年2月—2017年12月本院定期产检的116例孕妇为研究对象,依据GDM诊断标准将孕妇分为GDM组(56例),非GDM组(60例),采用稳态效应模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),将GDM组分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥1.66)(30例)、非胰岛素抵抗组(HOMA-IR1.66)(26例),分析各组血清Galectin-3水平,采用荧光定量PCR技术、蛋白免疫印迹法检测产妇胎盘Galectin-3mRNA、蛋白表达并分析与血清Galectin-3、HOMA-IR的相关性。结果:血清Galectin-3水平GDM组(32.01±6.17)ng/ml高于非GDM组(8.01±2.05ng/ml),胰岛素抵抗组(42.17±7.85)高于非胰岛素抵抗组(28.14±5.37ng/ml)(均P0.05)。胎盘组织Galectin-3mRNA表达GDM组(0.71±0.67)高于非GDM组(0.41±0.25),胰岛素抵抗组(0.97±0.85)高于非胰岛素抵抗组(0.54±0.37);Galectin-3蛋白表达水平GDM组(0.81±0.17)高于非GDM组(0.41±0.05),胰岛素抵抗组(1.07±0.83)高于非胰岛素抵抗组(0.64±0.27)(均P0.05)。Galectin-3mRNA、蛋白表达、血清Galectin-3与HOMA-IR呈正相关(r=0.437、0.357、0.309,P0.05),Galectin-3mRNA、蛋白表达与血清Galectin-3无关(r=0.019、0.025,P0.05)。结论:GDM孕产妇血清Galectin-3水平、胎盘组织Galectin-3mRNA、蛋白表达均明显增高,提示GDM有胰岛素抵抗的可能,Galectin-3可作为GDM诊断和治疗的有效指标。     

开展心理护理健康教育的实施与成效

在科学技术飞速发展的今天,如何适应护理学科发展,改变观念,一切以满足患者为目的。护理工作必须由单纯的"功能护理"向以护理"以人为中心的整体护理"转变,其内容心理护理、健康教育。