云南人口较少民族儿童伤害流行现况

近年来随着医学模式和疾病谱的改变,伤害已成为危害人群健康和生命的重点公共卫生问题,与传染病、慢性非传染性疾病共同构成危害人类健康的三大疾病负担[1].全国伤害监测数据显示,在职业构成中“中学生”始终位居前3位[2-4].据WHO报道,2012年全世界估计有74万名15岁以下儿童因暴力和意外伤害而死亡,其中伤害所占比例接近90%[5].伤害(包括道路交通伤害、溺水、烧伤和跌倒)已成为导致世界5~15岁儿童死亡和终身残疾的三大原因之一[5],也是我国儿童的“头号”杀手[6-7].中国人口较少民族由于在我国多数居住在边境、贫困地区,本课题组于2016年11月在云南省开展了人口较少民族儿童青少年伤害的现况调查,现将结果报道如下.     

云南省临沧市2005－2014年佤族儿童青少年营养不良情况分析

目的 分析2005－2014年云南省临沧市佤族儿童青少年营养不良的发展变化情况。方法 利用2005－2014年全国学生体质健康调研(少数民族部分)数据,分析云南省临沧市沧源县19所中小学7～18岁佤族学生生长迟缓、消瘦检出率及学生营养不良的变化趋势。结果 2005、2010和2014年男生生长迟滞率分别为45.61%、52.36%和35.85%,消瘦率分别为1.44%、0.76%和1.36%,营养不良率分别为52.35%、56.01%和41.13%;女生生长迟滞率分别为42.03%、47.41%和33.06%,消瘦率分别为0.91%、0.68%和0.83%,营养不良率分别为46.13%、49.77%和35.56%。2005－2014年佤族男、女生身高发育的突增期为13～14岁和9～10岁,女生比男生提前4年进入突增高峰年龄。2005、2010和2014年佤族18岁身高性别差分别为11.99、9.34和11.38 cm。男女生身高突增值有所提高,突增幅度全距均呈现逐年递减的趋势。结论 佤族儿童青少年生长迟滞和消瘦的营养不良现象仍很严重。     

中国2006－2010年机动车道路交通伤害中驾驶员违法行为研究

目的 了解中国机动车道路交通伤害中驾驶员违法行为流行现状、趋势及其特征,为制定相关防治对策与措施提供科学依据.方法 以万车死亡率、10万人口死亡率、里程死亡率、机动化程度和死亡系数等指标分析2006－2010年中国机动车道路交通伤害中驾驶员存在的各类违法行为现状、趋势及其特征.结果 2006－2010年中国机动车道路交通伤害中,前五位违法行为依次是超速行驶(死亡系数:0.33～0.17)、未按规定让行(死亡系数:0.26～0.14)、无证驾驶(死亡系数:0.21～0.08)、违法占道行驶(死亡系数:0.17～0.04)和逆向行驶(死亡系数:0.11～0.07).酒后驾驶和疲劳驾驶2010年死亡系数分别降至0.04和0.02,所致机动车道路交通伤害的发生数量远远低于前五项违法行为.结论 中国机动车道路交通伤害总体数量呈下降趋势,但严重程度呈上升趋势,违法行为仍然很严重.     

云南省精神卫生机构现状调查

目的 :全面了解云南省精神卫生机构资源配置现状,旨在为政府部门改善精神卫生机构防治能力提供相关依据。方法 :采用问卷调查法,通过自制调查表对全省16个州(市)精神卫生机构进行现状调查。结果 :云南省现有精神卫生资源的配备水平为每万人有0.85张精神科床位,每10万人拥有1.34名精神专科医师。60.49%的精神科医师的学历为大学本科,职称构成以初职和中职为主,仅有63.25%(389人)的精神科医师接受过各类培训或继续教育。结论 :云南省精神卫生服务机构严重缺乏,且资源分布不均衡,精神卫生资源匮乏以及专业人员缺乏,继续教育机会欠缺,需进一步加大投入和人才培养。     

云南省肺癌死亡趋势及疾病负担分析

目的 分析1973～2005年云南省居民肺癌的死亡趋势和疾病负担情况,为制定云南省相应的肺癌防治对策提供科学依据.方法 对全国三次死因调查资料进行动态分析,全部数据采用EXCEL进行处理.评价指标主要有标化死亡率和DALYs等.结果 三次死因调查,云南省居民肺癌标化死亡率分别为13.31/10万、33.88/10万和40.07/10万,DALYs分别为15.91‰、81.91‰和117.33‰.肺癌一直高居云南省恶性肿瘤死亡顺位的首位.且各个年龄组男性标化死亡率均高于女性,并呈现逐年上升趋势.结论 肺癌在今后一段时间内仍将是威胁云南省居民健康和生命危害的主要恶性肿瘤和主要死亡原因之一,应加强一级预防,普及防癌知识,提高群众自我保健和防癌意识.     

云南省10县(市)2004-2005年城乡居民死亡水平及疾病负担研究

目的 利用人群死因回顾调查资料开展居民死亡水平及疾病负担研究,为制定疾病预防控制对策提供科学依据.方法 采用居民死亡原因普查方法对2004-2005年2年中10县(市)死亡个案回顾调查,以死亡率和构成比描述居民死亡水平;以伤残调整生命年(DALY)测量疾病负担,死亡损失寿命年(YLL)采用直接法计算,伤残损失寿命年(Y...     

云南省大学生非婚性行为及多性伴性行为现况

了解云南省大学生非婚性行为现况,为制定大学生性行为综合干预对策提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取云南省3所大学880名大一至大三的学生进行调查,分析大学生非婚性行为现况.结果 云南省大学生自报告性行为发生率达22.07%(141名),男生高于女生(x2=58.92,P<0.01),随着年龄的增加性行为的发生呈增高的趋势(x2=6.52,P<0.05).在141名有过性行为的大学生中,有16.31%的大学生首次性行为在13岁以前,有14.18%首次性行为年龄为13~17岁;有48.94%存在多性伴现象,有48.23%的学生在最近一次发生性行为时未使用避孕套,有19.86%的学生曾经怀孕或使他人怀孕.结论 云南省大学生的非婚性行为情况较为严重,性行为低龄化和不安全性行为现象严重,性病及艾滋病防控形势不容乐观.     

大理市中小学生脊柱弯曲异常的流行现况及影响因素

目的 了解云南省大理市中小学生脊柱弯曲异常的流行情况,探讨脊柱弯曲异常的影响因素,为进一步防控脊柱弯曲异常提供科学依据。方法 2020年采取分层整群抽样方法,抽取大理市11所学校的中小学生开展脊柱弯曲异常筛查和问卷调查。采用χ2检验和二分类logistic回归分析法对大理市中小学生脊柱弯曲异常的流行情况及影响因素进行分析。结果 大理市3 354名中小学生纳入研究,脊柱弯曲异常检出率为3.40%(114例),其中脊柱侧弯102例,占89.47%。男生脊柱弯曲异常检出率（4.11%）高于女生（2.71%）,郊县学生（4.32%）脊柱弯曲异常检出率高于城区学生（2.78%）（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,男生（OR=1.598）、郊县地区（OR=1.632）、超重（OR=0.437）和肥胖（OR=0.215）是脊柱弯曲异常的影响因素。结论 2020年大理市中小学生脊柱弯曲异常检出率高于全国平均水平。应重点对郊县、超重肥胖学生开展脊柱保健的健康教育工作,减少学生脊柱弯曲异常的发生。     

云南省禄丰县2006-2013年儿童动物咬伤流行特征

目的了解2006-2013年云南省伤害监测哨点儿童动物咬伤的流行特征及变化趋势,为制定有效的儿童动物咬伤预防控制策略提供依据。方法选择首次在云南省伤害监测系统哨点医院就诊被诊断为动物咬伤的儿童病例进行描述性分析。结果2006-2013年共收集有效病例12528例。云南省8年间的儿童动物咬伤发生比例为12.54%~19.57%,男童病例多于女童,儿童动物咬伤高发年龄依次为3至6岁和7至12岁。居前三位的伤害发生地点主要是家中、公共居住场所和公路/街道,伤害发生活动是休闲活动和家务/学习。动物咬伤以非故意伤害、轻度受伤和接受治疗后回家为主。结论2006-2013年云南省儿童动物咬伤问题不容忽视,应引起高度重视,加强对儿童、家长及宠物饲养者的健康教育,加强宠物饲养的执法力度,以降低动物咬伤对儿童生命健康的损害。     

中国傈僳族儿童青少年营养发展趋势

目的 分析2005-2014年10年间中国傈僳族儿童青少年体格生长发育和营养状况的发展变化趋势,并提出改善傈僳族儿童青少年目前生长发育和营养现状的建议。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在云南省怒江州3个县随机抽取24所中小学7~18岁傈僳族学生作为研究对象。采用WHO-2006标准,对2005-2014年间历次参加全国学生体质健康调研的学生进行学生体格生长发育的变化趋势,以及生长迟缓和消瘦检出率的变化情况的比较。结果 2005-2014年傈僳族男、女生的营养不良率从48.84%和41.13%下降到30.96%和23.41%。其中 2005、2010年和2014年男生生长迟滞率分别为43.22%、35.54%和25.80%;女生分别为38.15%、33.56%和20.30%。2005、2010年和2014年傈僳族18岁身高性差分别为8.94 cm、9.96 cm和11.28 cm。结论 傈僳族儿童青少年营养状况得到明显改善,但学生营养不良问题仍很严重。针对学生营养不良和性差<13 cm等问题,建议开展人群的营养与健康教育干预工作,进一步加大力度推动和促进学生营养改善计划工作的开展,深度挖掘傈僳族成年身高的增长潜力。