三峡工程二期蓄水库首地区并殖吸虫病血清流行病学调查

目的研究三峡工程二期蓄水对坝区并殖吸虫病流行因素的影响,为制定坝区并殖吸虫病的防治对策提供依据。方法 2006~2008年对库首进行现场调查,溪蟹监测采用人工捕捉法,并殖吸虫囊蚴采用镜检计数。采用酶联免疫吸附试验（Enzyme-Linked Immunosorbent Assays,ELISA）对当地人群进行抗并殖吸虫抗体检测方法。结果溪蟹的并殖吸虫平均感染率是5.04%,其中2006年的感染率最高是6.47%,2006~2008年溪蟹并殖吸虫平均感染率是5.04%,2006年最高为6.47%,人群血清并殖吸虫抗体阳性率为0.90%。结论三峡工程二期蓄水后,坝区溪蟹密度呈逐年下降趋势,溪蟹的并殖吸虫感染率和人群并殖吸虫感染率都处于较低水平,在近几年并殖吸虫病发生流行的可能性较小。     

胡椒碱对癫痫模型鼠海马氨基酸受体的影响

目的探讨胡椒碱对戊四氮致痫大鼠海马谷氨酸受体ξ1(N-methyl-D-aspartate recepterξ1,NMDAξ1)和γ-氨基丁酸受体αl(γ-aminobutyricacid-A reeepter,GABAARαl)的影响。方法24只成年SD大鼠随机分为对照组、模型组和胡椒碱组,每组8只。模型组和胡椒碱组大鼠腹腔注射戊四氮60mg/kg,诱导癫痫发作。胡椒碱组于注射戊四氮之前1h经腹腔注射胡椒碱60mg,并观察1h。然后处死大鼠取脑,应用SP法检测大鼠海马NMDAξ1和GABAARαl的变化。结果胡椒碱组海马NMDAξ1阳性细胞数较模型组减少,平均光密度值降低(P0.01),但较正常对照组增多(P0.05);胡椒碱组GABAARαl阳性细胞数较模型组增多,平均光密度值增强(P0.01),但较正常对照组降低(P0.05)。结论胡椒碱可以通过抑制NMDAξ1的表达,促进GABAARαl的表达,在癫痫发作中发挥保护作用。     

三峡工程施工区人群乙肝抗体水平调查

目的了解三峡工程施工区人群乙型肝炎(乙肝)抗体水平,评价乙肝疫苗接种效果,为大型水利工程施工制定乙肝的防治措施提供依据。方法采用现场流行病学调查和血清学调查相结合的方法。现场流行病学调查主要采用填写调查表,血清学调查主要是现场采样和实验室检测,实验室采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝抗体水平。结果共检测2 001份血清标本,总阳性率为61.5%,乙肝疫苗全程免疫注射后抗体阳性率为91.4%,未注射乙肝疫苗的抗体阳性率为41.0%。结论三峡工程施工区乙肝抗体总体水平较高,该施工区属于乙肝高流行区,全程(或部分)免疫注射后人群的乙肝抗体阳性率明显高于未注射人群,提示应进一步加强施工区乙肝疫苗预防接种工作。     

东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗塞的临床观察

目的：观察东菱精纯克栓酶（ＤＦ５２１）治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：６０例经临床和脑ＣＴ扫描或磁共振成像检查确诊的急性脑梗塞患者，随机分为ＤＦ５２１治疗组（３０例）和复方丹参注射液对照组（３０例）。２组均于治疗前和治疗后第１４日作神经功能缺损评分，结合治疗后患者的病残程度评定疗效。结果：治疗组总有效率（９０．０％）明显高于对照组（６６．７％），Ｐ＜０．０５。２种治疗药物对凝血功能均无明显影响。结论：东菱精纯克栓酶可作为急性脑梗塞早期治疗安全、有效的新药。     

心跳骤停20h抢救成功一例

患者男 ,2 5岁。因上呼吸道感染 3天 ,突发晕厥 30min入院 ,入院时再发晕厥一次 ,向前摔倒 ,面部擦伤 ,立即送抢救室。心电监护提示 :频发室早伴短阵室速 ,继之出现室颤 ,立即给以2 0 0J除颤 ,很快转为窦性心动过速。体检 :浅昏迷 ,双侧瞳孔 4mm ,光反射存在 ,体温 37 8℃ ,血压 80 /5 0mmHg (1mmHg=0 1 33kPa) ,呼吸浅表 (1 0次 /min) ,HR在 1 0 0～ 1 2 0次 /min ,心音低 ,双肺闻及湿音。立即给予经鼻气管插接呼吸机辅助通气 ,同时经右锁骨下建立深静脉通道 ,分别给予多巴胺和多巴酚丁胺分别 (以 2 0 μg·min- 1 ·kg- 1的速度静脉…     

三峡坝区三期蓄水期间并殖吸虫病流行病学调查

目的了解大坝建设和三期蓄水对并殖吸虫流行的影响,为三峡大坝完工后建立疾病预测系统,开展监测工作提供参考。方法调查坝区不同水位并殖吸虫第二中间宿主溪蟹密度及其种群构成,沉渣镜检溪蟹的并殖吸虫囊蚴。采用酶联免疫吸附试验检测人群血清并殖吸虫IgG抗体。结果并殖吸虫第二中间宿主溪蟹的囊蚴感染率自三期蓄水前的6.53%下降到三期蓄水后的4.04%,差异无统计学意义(P0.05);人群并殖吸虫抗体IgG检测阳性率自2006年0.75%上升至2007年的2.25%,差别无统计学意义(P0.05);坝区人群生食虾蟹者占1.00%,饮生水者占41.65%。并殖吸虫健康防病知识知晓率低于35.00%。结论在三峡大坝水位逐步升高过程中,坝区并殖吸虫病流行处于稳定状态,未受大坝建设和蓄水明显影响。     

144例低钾血症的流行病学研究

1997年7月～2001年11月，笔者在临床工作中发现，某施工区内有一种以四肢弛缓性瘫痪为主要临床表现的疾病，呈灶性集中或流行性发病。通过实验室及其他检查发现，这类病人血清钾偏低，心电图提示低血钾性心电图改变。为了分析其发病原因及诱发因素，为进一步采取医疗保健措施提供科学依据，通过回顾性调查和现场追踪随访，完成了此间到宜昌市三峡坝区急救中心就诊的低钾血症患者144人的调查工作，现将调查结果报告如下。