直背综合征1例报告

患者女,34岁。10年前因疑先天性房间隔缺损行右心导管检查术,除发现肺动脉压力(17.92mmHg)略高外,余未见异常(正常人肺动脉压均值15mmHg,波动范围9～19mmHg)。查体胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级SM,P_2略亢。心电图V_1呈rsr′形。超声见心脏狭长,房室间隔及各瓣膜正常。侧位胸片发现,胸椎生理弯曲几乎完全消失变直,胸廓前后径8.20cm,小于正常     

小儿成人病社会促因浅析

小儿成人病,即发病于成人但起因于小儿时期或小儿时期发病但能存活至成人的一类疾病。日本东京女子医科大学儿科教授村田将小儿成人病分为三类:1.小儿时期已发病、但延至成人期的疾病,如先天性心脏病、支气管哮喘、慢性肾炎等;2.到成人期才发病,但其起源是被认为始于小儿时期,而且占成人死因的主要地位,这方面以动脉粥样硬化最具代表性;3.成人疾病的发病年龄年轻化,在小儿时期发病,如原发性高血压、单纯性肥胖、糖尿病、消化道溃疡等。     

经食管多普勒超声心动图测量肺静脉及二尖瓣频谱观察左室舒张功能变化

目的 :本文应用经食管多普勒超声心动图观察肺静脉血流频谱 (PVF)和二尖瓣血流频谱(MIF) ,探讨无创性评价左室舒张功能的方法。方法 :测量了 15例正常人和 2 7例左室心肌肥厚患者的 PVF和 MIF的各项指标 ,并进行成组 T检验。结果 :左室肥厚患者 PVF的 S峰 (5 4 .6 9± 2 0 .2 9cm/ s)及 D峰 (43.2 3± 18.18cm/s)均较正常对照明显减小 (P<0 .0 5 ) ,AR峰 (19.4 6± 17.16 cm/ s)较正常对照明显增大 (P<0 .0 5 ) ;MIF的 E/A<1。结论 :PVF和 MIF结合分析 ,可以更加全面准确地了解左室舒张功能的情况。     

老年冠心病患者抑郁危险因素调查分析

目的探讨老年冠心病抑郁症患病情况及危险因素。方法采用自制调查表、汉密顿量表及社会支持评定表对来院就诊的老年冠心病及其相关家属进行调查,计算患病率,并采用Logistic回归分析分析老年冠心病人群抑郁的危险因素。结果老年冠心病抑郁患病率为27.27%,70~岁年龄组患病率高于60~岁年龄组(P<0.05),老年女性患病率高于男性(P<0.05)。结论高龄、女性、文化程度低、病程长、日常生活中生活不能完全自理、社会支持差等因素增加了老年冠心病患者抑郁的危险性(均P<0.05),而吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等因素与老年冠心病抑郁状态的发生无关(P>0.05)。     

肺癌延误诊断的原因分析

肺癌延误诊断的原因分析王连云，甄永强，孙来临潍坊市人民医院（潍坊２６１０４１）自１９８０年１月～１９９４年１２月我院收治的肺癌病人中，从出现临床症状到确诊为肺癌，延误诊断时间达半年以上的８０例，最长者达１４个月。本文就其延误诊断的原因分析如下。８０例...     

论医学心理学实践的医德基础

作为医务工作者的职业道德,医德与医学心理学的关系十分密切。医德并非仅是医务人员的工作态度表现,医学心理学的许多内容都是完美医德得以体现的有机要素。离开这一点,就难免在对医德的认识上流于表面形式和庸俗化。同时,医务工作者要将医学心理学的知识成功地运用于临床实践,也离不开必须具备良好医德这个基础和前提。 1.良好的医德对于获取准确病史具有决定性的意义。病史在疾病的诊断治疗中起着非常重要的作用。获取准确的病史,不但需要具备医学心理学的有关知识和技巧,也     

冠状动脉血流与左室舒张功能关系的临床研究

目的:探讨冠状循环血流动力学改变与左室舒张功能的关系。方法:采用经胸和经食管超声心动图技术,测量15例正常人、10例冠心病人、20例左室心肌肥厚患者冠状动脉前降支血流频谱、二尖瓣和肺静脉血流频谱。结果:与正常对照组比较,冠心病组冠脉血流频谱舒张期峰值流速(PDV)和每分钟流量(Q)无差异,PDV和Q与左室舒张功能指标无相关性;左室心肌肥厚组PDV和Q明显增加(62.57±23.79cm/s vs 35.80±9.40cm/s,P<0.001;97.92±59.24ml/min vs 46.02±23.11ml/min,P<0.01),Q与二尖瓣血流频谱E/A比值负相关(r=-0.49,P<0.01),与肺静脉血流频谱R正相关(r=0.41,P<0.05)。结论:左室心肌肥厚患者静息时冠脉血流量增加,可能是心肌肥厚患者左室舒张功能减低的机理之一。     

变异型心绞痛患者的时间治疗学探讨

变异型心绞痛患者的时间治疗学探讨山东医科大学第二附属医院（２５００３３）许荣廷，魏来临，宋慧玲，马承恩淄博市中心医院张秀明，赵云鹤，刘锡强我们治疗２１例变异型心绞痛患者，有１１例根据其发作时间规律提前用药，效果较常规用药为好。现报告如下。临床资料：将...     

利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿脂肪乳外渗疗效观察

目的：探讨用利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿外周静脉输注脂肪外渗的效果。方法：选择新生儿外周静脉输注脂肪乳过程中发生了外渗的患儿96例,分为2组,每组48例,观察组采用利多卡因联合酚妥拉明湿敷,对照组采用50％硫酸镁湿敷,2组患儿分别在开始湿敷后1h、12h、24h、48h及72h观察局部皮肤的颜色、温度及肿块的大小。结果：2组患儿局部皮肤情况,在开始湿敷后1h比较无统计学差异（P〉0．05）,在12h、24h、48h及72h时肿胀皮肤吸收消散情况观察组优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗有效率高于对照组（P〈0．05）.结论：利多卡因联合酚妥拉明湿敷能有效促进脂肪乳外渗所致皮损的愈合。