多功能病员裤的临床应用

临床中有许多病员因病情需要留置各种导管,如保留尿管、血浆管、T管等.当病员下床活动时,由于固定不妥,导管牵拉,有发生脱出的可能;由于引流袋无处放置或放置不合乎要求,又有发生逆行感染的危险;病员隐私得不到保护,自我形象也受到影响.为满足病员需要,本着"以人为本"、"以病人为中心"的理念,我们自行设计了一种多功能病员裤(专利号 200820063663.8),经泌尿外科、肝胆外科100例病人使用,效果满意.     

连接负压拔管术在气管导管拔出中的应用

目的观察全身麻醉后气管导管拔除时气管导管连接负压直接拔管的可行性、安全性及效果。方法选择无呼吸系统疾病史、无困难气道和通气困难、ASAⅠ-Ⅱ级（无或有轻度系统性疾病,但对日常工作和生活无影响）、18-65岁择期气管内全身麻醉患者86例,随机分成A、B2组各43例。拔管前A组：不用吸痰管,直接连接负压于气管导管体外端;B组：用吸痰管插入气管导管内吸引。观察2组拔管前后MAP、HR、ECG、SpO2,记录拔管后咳嗽咳痰情况及心电图和并发症发生情况。结果与自身拔管前比较A组拔管后MAP、HR稍有升高,SpO2稍有下降,ECG无异常,但无显著差异;B组拔管后MAP、HR、SpO2较自身拔管前比较有显著差异,且与同期A组比较也有显著差异。结论连接负压拔管能有效减轻心血管反应,避免缺氧,减少气管、支气管损伤及肺部并发症,实用性强,是气管导管拔除法中值得推荐的一种好方法。     

改良病员裤的设计与应用

部分住院患者需要留置各种导管,如尿管、T管等.当下床活动时,由于固定不妥、导管牵拉有发生脱出的可能;由于引流袋位置改变,有发生逆行感染的危险;同时存在不能保护患者隐私的现象.鉴此,我们自行设计了一种改良病员裤,经临床使用30例,效果满意,介绍如下.     

全麻患儿术后安全拔管心得

目的:为预防及避免全麻患儿因气管插管引起的种种并发症的发生,寻找最佳的全麻患儿手术拔管时机。方法:搜集2009年12月-2011年2月在我院进行全麻条件下外科手术的80例患儿临床资料,分为2组,每组40例患儿。对对照组患儿按照临床通常依照的气管拔管指征进行拔管操作,对观察组的40例患儿在患儿回复自主呼吸、出现呛咳及吞咽反射后,并且患儿的SpO2>0.95时,进行气管拔管操作。然后观察两组患儿气管拔管后SpO2的变化及患儿有关气管插管并发症发生概率。结果:两组患儿在气管拔管后,SpO2基本相似,差异无统计学意义;但是对照组患儿气管拔管后出现烦躁、呕吐等相关情况的几率明显高于观察组患者的情况,有统计学意义。(P<0.05)。结论:在患儿恢复自主呼吸、出现呛咳及吞咽困难等生理反射以及SpO2>0.95时,进行气管拔管操作能够减少患儿并发症的发生,促进患儿术后的康复。     

小儿压力简易呼吸囊的制作方法和应用

小儿（≤30kg）全麻术后,呼吸微弱,不易观察呼吸动度和频率。为解决此临床问题,我科自2005年以来通过自制小儿压力简易呼吸囊,取得良好效果,现报道如下。     

全麻前后安置尿管入麻醉后监测治疗室烦躁程度差异的临床观察

目的 全麻前后安置尿管入麻醉后监测治疗室烦躁程度差异的临床观察.方法 选取我院2011年10月-2012年12月全麻患者98例.随机分为两组,每组49例.对照组选择全麻前留置尿管,观察组选择全麻后留置尿管.比较两组患者手术前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、过敏性坏死反应（HR）、术后pacu烦躁的发生率及苏醒期躁动的发生率.结果 两组患者手术前SBP、DBP、HR基础值相似,差异无统计学意义（P＞0.05）.拔管时两组患者SBP、DBP、HR均较基础值明显升高（P＜0.01）;观察组SBP、DBP、HR于拔管后5min、10min均较术前基础值和对照组同时间点增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组术后pacu烦躁的发生率明显低于观察组（P＜0.05）;对照组苏醒期躁动的发生率为46.9%（23/49）,观察组为71.4%（35/49）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 全麻患者麻醉诱导前留置尿管,麻醉苏醒期对尿管耐受性好,躁动少,减少并发症.     

程序化健康教育对急性胰腺炎患者生活质量的影响

目的探讨程序化健康教育对急性胰腺炎患者生活质量的影响。方法将140例急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组,实验组采用程序化健康教育,对照组采用一般健康宣教,对两组患者临床症状改善情况,教育前后生活质量进行比较。结果两组实施健康教育前生活质量的8个因子转换分比较无显著性差异（P〉0．05）;两组实施健康教育后生活质量的8个因子转换分比较有显著性差异（P〈0．05）。实验组临床症状改善总有效率和显效率均高于对照组,有显著性差异。结论程序化健康教育优于一般健康知识宣教,对急性胰腺炎患者的康复及提高其生活质量有重要的意义。     

儿童全身麻醉苏醒期躁动的复苏监护

目的观察儿童全身麻醉苏醒期躁动（EA）的发生情况,提高复苏监护质量。方法对582例麻醉复苏室患儿的EA发生率进行统计。结果本组患儿EA总发生率为31.3%,男、女患儿EA发生率分别为29.1%和34.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄段的患儿EA发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EA是多因素共同作用的结果,通过心理护理等综合护理措施可减轻EA发生。     

改良病员裤的设计与应用

部分住院患者需要留置各种导管，如尿管、T管等。当下床活动时，由于固定不妥、导管牵拉有发生脱出的可能；由于引流袋位置改变，有发生逆行感染的危险；同时存在不能保护患者隐私的现象。鉴此。我们自行设计了一种改良病员裤，经临床使用30例，效果满意，介绍如下。