四种方法去除根管内氢氧化钙的效率比较

目的 比较四种清除根管内氢氧化钙方法的效率,为临床根管内消毒药物的去除提供参考。方法收集65颗离体下颌单根管前磨牙,截冠、根管预备后,随机选取1颗做空白对照组,剩余64颗平均分A、B组（n=32）,A组注入成品水溶性氢氧化钙,B组注入成品油溶性氢氧化钙。封药2周后,A、B组内根据不同冲洗技术随机分为4组（n=8）,分别为侧方开口注射器冲洗组、声波荡洗组、超声荡洗组、Er:YAG激光荡洗组。锥形束CT扫描氢氧化钙清除前后的样本,将数据导入Mimics软件进行三维重建,将根管分为根上段、根中段和根尖段,并计算根管各段的氢氧化钙体积。清除前氢氧化钙体积为V1,清除后氢氧化钙体积为V2,清除率=（V1-V2）/V1×100%。使用三因素方差分析进行统计分析。A、B组重建后选择根尖残余氢氧化钙量较多的各1颗与空白对照行扫描电镜（SEM）观察。结果 两种类型的氢氧化钙用4种冲洗方式均无法完全去除氢氧化钙。水溶性氢氧化钙清除率比油溶性氢氧化钙高（P<0.001）;根管三段中,根尖段的清除率较低（P<0.05）。Er:YAG激光荡洗组在去除两种氢氧化钙的效率最高,尤其在根尖段;超声组对比声...     

早产儿肠内营养支持的护理进展

随着围产医学技术的迅速发展，越来越多的早产儿的生命得到挽救。他们生后所面临的主要问题之一是营养。其中肠内营养（EnteralNutrition，EN）支持在早产儿存活和正常的生长发育中起着重要作用，肠内营养的管理对于安全有效地完成肠内营养支持至关重要。如何护理也是儿科护士不断探索的问题。笔者查阅了大量的文献资料，现将近年来早产儿肠内营养支持的护理进展综述如下。     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童恶性肿瘤副作用的预防

目的 探讨左旋门冬酰胺酶治疗儿童恶性肿瘤副作用的预防.方法 对55例病儿于左旋门冬酰胺酶治疗前检查血常规、血凝常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、尿糖、心电图及肝肾功能,均正常后给予生理盐水100 mL 加左旋门冬酰胺酶6 000～10 000 U/(m2·d)静脉滴注,隔日1次,共6～10次,密切观察及预防副作用.结果 128例次治疗中出现过敏反应4例次,胃肠道反应11例次,低蛋白血症20例次,血凝异常37例次,无1例急性胰腺炎和糖尿病发生.由于及时观察及正确处理,无1例死亡.结论 积极早期采取干预措施,预防肿瘤化疗副作用,才能保证化疗顺利进行.     

介绍两种小儿静脉输液有效固定法

由于治疗的需要，小儿静脉给药速度需要控制，多数较慢，因小儿活动频繁，缺乏保护意识，固定的针头易脱落或穿破血管壁，导致药液外漏，局部肿胀，重者局部坏死。因此，有效的固定方法是小儿成功接受治疗的关健。     

婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的安全管理

[目的]总结婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的安全管理。[方法]在婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的过程中通过合理选择血管、更换输液器、制作提示标志、加强巡视、发现外渗及时处理等加强安全管理。[结果]降低了血管炎的发生率,无一例患儿发生组织坏死。[结论]护士加强静脉输注夫西地酸钠的婴幼儿安全管理,可减少医源性损害的发生。     

经鼻粘膜用药在急症患者中的应用

经鼻粘膜用药日益受到医务人员的重视, 在临床上的应用也越来越广泛。鼻粘膜用药避免了针头穿刺, 不需无菌技术, 从而降低了针头穿刺带来的风险和病人的不适感, 适用于所有病人。而且, 鼻粘膜吸收面积大、血流丰富, 药物能迅速被吸收到血液和脑脊液。另外, 经鼻粘膜用药能直接吸收,从而避免了胃肠道破坏和肝脏首过代谢作用, 比口服药物起效更快。因此, 许多鼻内用药的吸收率和血浆浓度与静脉给药方式的效果相当。影响药物经鼻粘膜吸收的因素　用药后其被吸收进入血液中的药物的百分比被称为“生物利用度”。静脉用药的生物利用度为 100%, 口…     

儿童非肿瘤性发热并中性粒细胞减少的护理

儿童非肿瘤性发热并中性粒细胞减少是临床上比较常见的症状。2004年1月～2005年12月,我科共收治该病病儿80例,经过相应的治疗及护理均获得满意效果。现将护理体会报告如下。     

G-CSF液漱口治疗化疗后口腔粘膜炎30例疗效观察

2002年2月～2003年2月，我科采用粒细胞集落刺激因子(G—CSF)液漱口治疗化疗所致口腔粘膜炎30例，取得了满意疗效。现报告如下。     

母亲声音联合非营养性吸吮在新生儿疼痛管理中的应用

目的:观察并比较非营养性吸吮(NNS)、母亲声音(MV)、母亲声音联合非营养性吸吮(MV+NNS)在缓解新生儿足跟采血时疼痛的效果。方法:选取2017年12月至2018年10月在青岛大学附属医院新生儿科住院的患儿120例,按随机原则分为空白对照组和干预组(包括NNS组、MV组和MV+NNS组)各30例。对照组行常规护理措施,干预组在常规护理措施基础上给予干预,干预时间从足跟采血前5 min开始至采血结束后10 min。应用新生儿疼痛评估量表(NIPS)对四组新生儿分别进行评分,判断新生儿疼痛程度;观察新生儿心率、血氧饱和度的波动情况。结果:患儿足跟采血期间均出现心率增快、血氧饱和度降低的情况,干预组与空白对照组之间心率、血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05),其中MV+NNS组心率、血氧饱和度变化幅度最小,较其他三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组啼哭人数及NIPS评分均少于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MV+NNS组在啼哭人数及NIPS评分上与其他三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母亲声音联合非营养性吸吮可明显缓解新生儿的疼痛反应,大大降低新生儿的疼痛程度,无不良反应的发生,在新生儿的临床护理工作中具有十分重要的意义。     

肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的研究及管理进展

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由于缺乏肺表面活性物质（PS）所引起，是发达国家和发展中国家儿科围生期患病率和病死率均较高的疾病。近30年来，PS的替代治疗已大大降低了NRDS所致呼吸衰竭的严重程度，PS已成为NRDS治疗的主要手段。因此为了减少其发病率和死亡率，其防治及治疗期间的管理就显得尤为重要，本文对PS防治NRDS的研究及管理进展作了详细综述。