NLR、PLR和LMR对脑转移瘤患者全脑放疗预后的影响及相关因素分析

  目的  探讨放疗前外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）对脑转移患者全脑放疗预后的影响。  方法  回顾性纳入118例脑转移患者的临床资料,分析各个炎性复合指标和临床资料与脑转移瘤患者全脑放疗预后的关系。采用ROC曲线确定脑转移瘤患者全脑放疗预后NLR、PLR及LMR的临界值。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析、Log-rank检验进行各组生存率之间的比较,采用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。  结果  118例脑转移瘤患者的中位生存期为12.5月,1年、2年生存率分别为72.8%和50.1%。通过ROC曲线确定NLR、PLR和LMR的临界值分别为4.28、217.8和1.95。Kaplan-Meier单因素分析显示,肿瘤分期、靶向治疗、NLR、PLR以及LMR均是影响脑转移瘤患者全脑放疗预后的危险因素（P=0.001、0.032、0.008、0.003、0.002）,进一步多因素Cox回归分析表明PLR是唯一的独立不良预后因素（P=0.003）。  结论  放疗前外周血PLR升高是脑转移瘤患者全脑放疗的独立不良预后因素。      

身体质量指数对全中枢调强放疗摆位误差的影响

目的：探讨身体质量指数(body mass index,BMI)和皮下脂肪厚度对全中枢调强放疗患者摆位误差的影响。方法：回顾性选取某院2020年1月至2021年12月收治的全中枢调强放疗患者67例，均于头部、胸部及腹部设置3个等中心，并根据患者身高调整3个等中心间距。放疗前应用电子射野影像装置获取实际治疗图像，分别得出3个等中心在头脚、左右、腹背及三维矢量方向的摆位误差，根据公式计算靶区各方向的外扩边界。计算患者BMI，并利用计划系统测量3个等中心位置皮下脂肪厚度。比较BMI<24 kg/m²和≥24 kg/m²、胸部皮下脂肪厚度≤1.2 cm和>1.2 cm、腹部皮下脂肪厚度≤1.8 cm和>1.8 cm患者在左右、头脚、腹背、三维矢量方向的摆位误差。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果：在头部等中心处，BMI<24 kg/m²和BMI≥24 kg/m²患者左右、头脚、腹背、三维矢量方向的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。在胸部等中心处，BMI&l...