高频超声在乳腺肿块性质鉴别中的临床应用

近年来，乳腺肿块在我国的发病率呈上升趋势，其中乳腺恶性肿瘤占女性恶性肿瘤的第2位，且趋向年轻化，由于乳腺恶性肿瘤早期即可出现肝、肺、骨转移，因此对于乳腺肿块的早发现、早鉴别、早治疗是关键，随着超声仪器的发展，超声在诊断和鉴别乳腺肿块性质的准确率有了明显的提高。本文就我院1998-2006年以来诊治的120例乳腺肿块的声像图特点与病理组织结构进行对照分析，旨在探讨高频超声诊断各类乳腺肿块的声像图特征，以提高乳腺肿块的超声诊断符合率。     

恶性淋巴瘤超声图像特征分析

目的分析恶性淋巴瘤超声图像特点,提高超声诊断正确率。方法分析13例病理证实的恶性淋巴瘤患者的典型声像图表现。结果类圆形,极低回声,融合现象,偏心性增宽,高速高阻的动脉血流频谱是恶性淋巴瘤的超声图像特征。结论根据本文所提示超声图像特征,可疑恶性淋巴瘤可被检出,大多可通过活检病理学依据得到确诊,为临床提供可靠的治疗依据。     

中心静脉导管引流治疗大量心包积液32例

目的探讨中心静脉导管引流治疗大量心包积液的方法。方法患者取平卧或半卧位。超声定位，确定进针点和方向，用中心静脉导管在左心前区第5肋间心脏浊音界内2～4cm穿刺。置管深度6～12cm。结果32例均1次穿刺成功，无并发症。置管放液后症状很快缓解，除6例晚期肿瘤患者带管自动出院外，其他置管时间5～47d，平均14d，单例累积引流总量最少1260ml，最多14100ml，平均2760ml。4例肿瘤性心包积液患者通过全身化疗和心包腔内注射化疗药物的治疗，3例积液消失，1例死于消化道大出血；17例结核性心包积液惠者引流加全身抗痨及激素治疗。积液消失。3例先天性心脏病(先心病)术后迟发型心包积液患者和2例原因不明者，均经引流抗菌消炎后积液消失。结论中心静脉导管留置引流大量心包积液是一项集急救、诊断和治疗为一体的综合性治疗方法。具有方便、安全、有效、畅通、利于给药和导管可留置时间长的特点，值得推广。     

超声诊断先天性二尖瓣狭窄(瓣上狭窄环型)1例

患者女 ,4岁。因运动后气急来院。查体 :心界增大 ,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音 ,第一心音亢进 ,偶可闻及开放拍击音。心电图 :左房增大。X-线 :心脏中度增大、以左房为主 ,肺门及肺野血管呈轻度淤血表现。彩色超声心动图检查使用 ATL - 35 0 0型超声仪 ,探头频率 2～ 5 MHz。二维超声显示 :于左室长轴断面、四腔心断面及左室二腔断面均可见位于二尖瓣环附近连于前叶和后叶根部的膜样回声 (图 1) ,二尖显示二尖瓣瓣上膜样回声 (小箭头所指 )图 1　心尖四腔切面图　瓣开放受限 ,瓣尖无增厚粘连 ,左房明显增大 (2 8m m)。 M-型超声心动图…     

胃弥漫性病变的超声诊断价值

胃镜和X线胃肠双重对比造影是胃部疾病主要检查手段,随着超声诊断技术的迅速发展,超声已成为胃疾患的良好补充检查方法。本文总结了我院资料较完整的36例胃弥漫性疾病的胃镜、X线、超声及病理诊断,探讨超声对该类病变诊断与鉴别诊断的价值。     

实时超声引导下经皮穿刺抽液或置管引流治疗肝脓肿

我院B超室自2001年3月至2004年6月对17例肝脓肿患者采用实时超声引导下经皮穿刺抽液或置管引流,同时用0.25%甲硝唑及敏感抗生素溶液冲洗脓腔治疗肝脓肿,取得了满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象本组患者17例,年龄12岁～67岁,平均年龄42.6岁,单发脓腔10例,多发脓腔7例,1例最大脓腔约12.9cm×8.7cm,临床表现主要有发热,畏寒,肝区叩击痛,部分伴黄疸,腹泻。1.2仪器与方法采用A TL—3500型彩超仪,探头频率2M H z～4M H z,配有穿刺引导器,导管针采用外径1.2m m～1.4m m的粗针,导管为国产的PTCD导管,直径8F～12F,长15cm～30cm,…     

室缺患儿不同状态肺动脉压变化明显1例

1病例 患者，女，4岁。以先心病室缺收住人院拟手术，患儿一般情况尚可，自述大声哭闹后有口唇轻微紫绀。临床听诊：心前区左缘3—4肋间可闻及3—4／6级杂音、略有震颤，肺动脉第二音不亢（P：不亢）。人院后连续三次测血压80／60mmHg左右，术前超声心动图示：（1）室缺（膜周部）。（2）室水平左向右分流Vmax=3．im／s。（3）肺动脉压轻度增高（用柏努力方程估测约42mmHg）。X线胸片示肺血无明显减少，肺动脉段未明显突出。术前讨论认为临床体征及症状与超声诊断基本吻合。三天后手术。     

超声引导下心尖部心包积液置管引流27例分析

本文总结分析本院 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 3年 9月间 2 7例超声引导下利用中心静脉导管在心尖处穿刺进入后心包对中量以上心包积液 (PE)进行置管引流及对部分心包积液病例行导管内注药治疗 ,结果现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 7例病人中男性 8例 ,女性 19例 ,平均年龄 38岁 ,病程最长 1年 ,最短 2d(系先心病术后 2d内出现心包积液 )。除 4例病程较长病人近期内症状较轻外 ,均有心慌、气短、平卧受限的症状。 2 5例X线胸片示心脏增大 ,2 0例心脏听诊心音遥远 ,17例有心电图低电压改变。全部病例超声心动图示 :心包积液 ,最大…     

经直肠超声诊断前列腺疾病136例分析

本文回顾总结我院近三年136例经直肠超声(TRUS)诊断前列腺疾病的病例，进一步探讨TRUS对前列腺疾病的诊断价值。     

重度妊高征终止妊娠时机及方式探讨(附76例临床分析)

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是产科常见的妊娠并发症之一,其发生与胎儿胎盘单位异常密切相关,是孕产妇和胎婴儿死亡的重要原因之一。重度妊高征患者适时终止妊娠是防止病情进一步发展、加重的关键,如何选择最佳分娩方式终止妊娠,从而降低围产病率及母、婴死亡率是...