后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄12例围术期护理

目的：探讨左旋门冬酰胺酶（L—ASP）不良反应的临床观察与护理方法。方法：将150例急性淋巴细胞白血病（ALL）使用L—ASP的患儿随机分为预防组82例（共完成140个疗程）和无预防组68例（共完成60个疗程），预防组给予预防过敏反应、胰腺炎、消化道反应、糖尿病、凝血异常、低蛋白血症及感染等护理措施；无预防组仅给予常规护理，比较两组毒副作用的发生率及预防措施的有效性。结果：无预防组1例并发绿脓杆菌败血症、3例并发DIC而死亡。预防组过敏反应、急性胰腺炎、消化道反应、糖尿病、凝血异常、感染等并发症发生率均比无预防组低，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：积极的预防护理措施可减少L—ASP的毒副作用，保证多数患儿顺利完成化疗，从而提高生存质量。     

便秘舒通仪配合卯时饮水对产后便秘的作用研究

目的 研究对产后便秘患者应用便秘舒通仪配合卯时饮水干预的效果。方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 5 月本院接收的 150 例顺产后发生产后便秘的产妇作为研究对象。按抽签分组法分 为对照组和观察组,每组各 75 例。对照组应用开塞露通便干预方法;观察组采用便秘舒通仪配 合卯时饮水干预方法。对比两组排便困难程度、首次排便时间、大便性状、便秘程度以及临床治 疗效果。结果 干预后,相比于对照组,观察组排便困难程度评分更低,首次排便时间更短（P<0.05）。 干预前,两组大便性状评分无显著差异。干预后,两组大便性状评分降低。并且与对照组对比, 观察组更低（P<0.05）。干预前,两组便秘评分无显著差异。干预后,两组便秘评分均降低。并 且相较于对照组,观察组降低更为明显（P<0.05）。观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。 结论 便秘舒通仪配合卯时饮水能缩短产后便秘产妇首次排便时间,改善产后便秘产妇大便性状 和便秘程度,提高产后便秘产妇治疗有效率。     

临床护理路径在肾病综合征患儿健康教育中的应用

目的：探讨应用临床护理路径对肾病综合征患儿及家长实施健康教育的效果。方法：将120例肾病综合征患儿随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统健康教育方式。结果：实验组在健康教育达标率、护理工作满意度、降低复发率3个方面与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：应用临床护理路径开展健康教育,可降低肾病综合征的复发率,提高患儿和家长对护理工作的满意度,提高护理质量。     

辅助电子结肠镜进镜腹部按压器的研制与应用

目的 评价长期便秘行结肠镜检查患者腹部按压器的研制及其辅助电子结肠镜进镜的临床应用效果。方法 将符合纳入标准的长期便秘患者、镜检时需要人力按压的结肠镜检查患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组采用传统人力行腹部按压,观察组采用腹部按压器代替人力行腹部按压。比较2组患者进镜时间、检查医师进镜难易度评分。结果 2组患者均顺利完成检查,但是2组进镜时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组术中生命体征及检查医师进镜难易度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹部按压器可安全有效用于电子结肠镜检查,提高临床工作效率。     

23例后腹腔镜输尿管切开取石术的护理体会

目的：探讨经后腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术的围手术期护理。方法：输尿管上段结石患者23例,行后腹腔镜输尿管切开取石术。术前做好心理护理,了解心肺功能,配合药物治疗,并做好皮肤准备。术后严密观察引流管引流情况,给予氧疗,预防高碳酸血症及呼吸道感染的发生,并做好并发症的护理。结果：手术均获得成功。术后1d可进食并下床活动,平均住院10.8d。术后发生颈肩痛1例,Trocar穿刺孔皮下出血1例,术后漏尿2例,输尿管狭窄1例。结论：经后腹腔途径行输尿管切开取石术安全可靠。术前积极准备、术后严密观察和高质量的处理是手术成功、顺利康复、减少并发证的重要保证。     

手术安排时间对老年患者应激状态的影响

目的 探讨合理安排手术时间对择期手术老年患者的影响.方法 选择择期手术病人中65岁以上健康老年患者、ASAⅠ-Ⅱ级、下肢单一骨折的手术患者50例.随机分成实验组(早上11点入室)和对照组(早上8点入室)每组25例,两组病人均由病房护士进行常规的心理护理和术前指导.两组共同记录入手术室前7:30am、入手术室后、手术结束离开手术室前的心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MBP)、血清皮质醇(Cor)水平以及血糖和乳酸含量.结果 实验组的入室后及出室前心率、平均动脉压、血清皮质醇(Cor)水平均高于对照组.结论 早上8时入室手术.缩短轮候时间能有效地减少老年患者手术的应激状态.