急性梗阻性大肠癌67例外科治疗

目的：探讨中老年梗阻性大肠癌的特点和外科治疗的效果。方法：对1997年至2007年67例中老年梗阻性大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结幂：大肠癌梗阻占中老年急性肠梗阻的78％，梗阻发生部位以左半结肠区最多，所有患者均经手术治疗，67例中右半结肠切除一期吻合16例，横、左半结肠切除近端造瘘14例，横、左半结肠切除一期吻合27例，Hartmann手术5例，捷径手术、双腔造瘘5例，其中死亡1例。结论：提高对中老年梗阻性大肠癌临床特点的认识，正确地选择手术时机和合理的手术方式能获得良好的预后。加强围手术期各器官功能支持和营养代谢支持是减少死亡率的重要环节。重视中老年生理变化特点，警惕肿瘤所致的消化道症状，早期诊治大肠癌以减少肠梗阻发病率。     

痔上黏膜环切术治疗重度内痔43例疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的操作方法和疗效.方法:应用特制的环形吻合器对43 例重度内痔进行PPH手术治疗,分析其手术操作技巧并观察治疗效果.结果:平均手术时间20 min,平均术后住院时间5 d.术中20 例出现吻合口不同程度的搏动性出血或渗血,直视下缝合止血;术后并发症:尿潴留10 例,肛门部疼痛6 例,术后大便带血13 例,无1 例需手术处理,下腹不适及胀痛8 例,术后肛门部水肿6 例;随访3～24个月,无肛门狭窄、大便失禁及脱出复发.结论:PPH治疗重度内痔具有手术简单、术后痛苦少、恢复快、并发症少的特点,加强手术适应证的选择,重视手术操作技巧,可达到理想的疗效,但远期效果有待进一步观察.     

痔上黏膜环切术治疗重度内痔43例疗效分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的操作方法和疗效。方法：应用特制的环形吻合器对43例重度内痔进行PPH手术治疗,分析其手术操作技巧并观察治疗效果。结果：平均手术时间20 min,平均术后住院时间5 d。术中20例出现吻合口不同程度的搏动性出血或渗血,直视下缝合止血;术后并发症：尿潴留10例,肛门部疼痛6例,术后大便带血13例,无1例需手术处理,下腹不适及胀痛8例,术后肛门部水肿6例;随访3～24个月,无肛门狭窄、大便失禁及脱出复发。结论：PPH治疗重度内痔具有手术简单、术后痛苦少、恢复快、并发症少的特点,加强手术适应证的选择,重视手术操作技巧,可达到理想的疗效,但远期效果有待进一步观察。