老年前列腺病人术前的健康教育

我院手术室自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 2月选择性对 5 8例 70岁以上前列腺择期手术病人实施术前健康教育 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 8例 ,年龄 70～ 89岁。行经膀胱前列腺摘除手术 2 8例 ,行经尿道前列腺电切术 30例 ,手术均采用硬膜外阻滞麻醉或骶管阻滞麻醉。1 2　健康教育方法　采取集中讲解、宣传栏和术前访视的形式 ,对老年前列腺手术病人术前实施健康教育。集中讲解 ,即由 1名主管护师和 2、3名中、低年资护士组成健康教育护理小组 ,每周 1次到病房组织本周择期手术的病人座谈 ,包括讲课和…     

超声引导多电极射频治疗肝癌的手术配合体会

多电极射频(muhiple-electrodes ridiafrequency ablation，RFA)治疗肝癌已有报道，我院于1999年11月～2004年3月对19例不易定位、肿瘤紧贴大血管和周围脏器或有门脉癌栓的肝癌患，应用术中超声引导开腹行RFA治疗，操作方便，定位准确，对定位困难的癌灶较小的肝癌疗效确定，对无法切除的肝癌也可起到抑制作用，但远期疗效还需进一步研究。现将手术配合体会报告如下。     

斯钙素1在肾细胞癌患者外周血清中的表达及临床意义

目的检测斯钙素1（stanniocalcin1,STC1）在肾细胞癌患者外周血清中的表达情况,探讨STC1在判断肾细胞癌预后中的临床意义。 方法收集50例肾细胞癌患者术前外周血清（试验组）和同期50 例正常人群外周血清（对照组）,通过实时荧光定量-聚合酶链反应（real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2组外周血清中STC1在基因和蛋白水平表达情况,并结合患者临床病理特征进行分析,通过Kaplan-Meier方法描制生存曲线和log-rank检验生存差异。 结果试验组患者血清STC1在基因和蛋白水平表达均较对照组升高（P＜0.01）,STC1高表达与肾细胞癌患者出现临床症状、肿瘤分化差、伴坏死、临床分期晚及出现淋巴转移和远处转移等密切相关（P＜0.05）,STC1高表达患者预后较差。 结论STC1 在肾细胞癌患者血清中高表达,外周血STC1基因表达水平与肾细胞癌患者的临床病理参数及不良预后密切相关,STC1升高可能对于肾细胞癌患者判断预后有一定临床价值。     

手术室手术知情卡的应用体会

手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生较剧烈的生理与心理应激反应,这些反应如果过于强烈,会对神经、内分泌及循环系统产生影响,阻碍手术和麻醉的顺利实施[1].     

学分制下新型教学管理的难点与对策

学分制正在逐渐进入高校.由于学分制与学年制有着根本的区别,它的实施必将给高校的教学管理带来新的问题.在学分制下,传统的教学理念和手段显已难以适应,那么教学管理怎么应对这种新机制的挑战?怎么建立适应新机制的新教学管理体系?该文拟从学分制与学年制的差别,教学管理面临的转型的问题以及应对措施文献上进行探讨,以求找出解决的途径.     

国产普鲁泊福不同注药速度用于人工流产的临床观察

目的通过观察国产普鲁泊福不同注药速度对人工流产病人呼吸、循环的影响,以寻找在人工流产麻醉中最适宜的注药速度. 方法选择人工流产患者90例,随机分为A、B、C 3组,用国产普鲁泊福进行诱导麻醉,剂量为2.0 mg/kg,分别以1、2、4分钟不同注入速度,观察3组患者血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化及不良反应.结果3组用药后收缩压均有所下降,但仅B组清醒后收缩压与用药前相比有差异(P＜0.05),组间比较有差异(P＜0.05);心率均有增加,A组与其他组比较有差异(P＜0.05);3组SpO2均在正常范围,镇痛效果均满意,C组优良率稍低于A、B两组,但无统计学差异(P＞0.05).不良反应发生率3组无显著差异(P＞0.05).结论国产普鲁泊福用于人工流产麻醉诱导时,其不同注入速度对呼吸循环均有影响,但以B组(2分钟内注射完毕)影响最轻,较为安全可行.     

骨科植入物的手术室管理

随着医学科学技术的发展,越来越多的骨科植入物被广泛地应用于临床[1].为了节约资金,降低手术室成本以及避免积压造成的浪费,我科对骨科植入物采取零库存管理.并取得了良好的效果.现介绍如下.     

昏迷患者行股骨切开复位内固定术一例手术室护理体会

股骨切开复位内固定术是骨科常见的手术,但为昏迷患者进行骨折切开内固定手术治疗,检索国内文献少见报道.我科于2005年8月11日为1例重症颅脑损伤后昏迷患者行股骨切开复位内固定术,手术过程顺利,现将手术室护理配合体会报告如下.     

谈手术室护士健康和法律的自我保护

手术室护理是医院护理的组成部分，是外科患者康复的重要保证。手术室护士在用自己的智慧与双手帮助一个患者减少痛苦，获得生命的延续或健康的同时，也给一家人带来幸福和快乐，所以护士工作的好坏，直接影响着千家万户的快乐、安康。护士在实际工作中，一切为病人着想，同时也要善于保护自己有足够     

丙泊酚用于老年患者结肠镜下息肉电切术的临床观察

目的：观察丙泊酚用于老年患者结肠镜下息肉电凝电切除术时麻醉效果及对血压、心率、脉搏氧饱和度（SpO2）的影响。方法：确诊病人120例,分为老年组与中青年组,2分钟静脉内注入丙泊酚（2mg／kg）行麻醉诱导,维持量视术中反应缓慢推注,观察用药前、后入睡和苏醒时间及术后血压、心率、SpO2变化,评定镇痛效果。结果：两组镇痛效果均满意,两组间无差异（P〉0．05）。与中青年组比较,老年组用药后入睡时间明显缩短（P〈0．05）,丙泊酚维持量明显减少（P〈0．01）。与用药前比较,麻醉诱导期收缩压均有下降（P〈0.05）,老年组下降尤为明显（P〈0.01）;清醒后收缩压老年组有显著性差异（P〈0．05）,中青年组无差异（P〉0.05）,两组比较无差异（P〉0．05）;用药后SpO3老年组降低（P〈0．05）,且两组之间比较有非常显著的差异（P〈0．01）。结论：丙泊酚用于老年患者结肠镜下息肉电凝电切除术麻醉效果确切,维持剂量少,安全可靠。