妊娠期高血压合并心力衰竭治疗体会

妊娠期高血压合并心力衰竭是孕产妇的严重并发症。因此妊娠心衰诊治已成为产科医师必须面临的新问题。其处理上与一般心衰有所不同。探讨其发生的原因、治疗要点及预防措施。1资料与方法1．1资料现将我院1994年1月-2008年5月收治的206例妊娠期高血压合并心衰产妇急救治疗报告如下。年龄20—42岁,平均年龄（37．1±3．6）岁。孕周26～40周,平均（34．6±3．2）周。初产妇128例,经产妇78例。其中单胎160例,双胎41例,死胎5例。     

TGF—β1和Smad3在子宫肌瘤组织中的表达及意义

目的检测转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF—β1）和Smad3在子宫肌瘤组织中的表达,探讨两者的相关性。方法采用RT—PCR法分别检测子宫肌瘤组织以及邻近正常子宫平滑肌组织中TGF—β1和Smad3的mRNA表达情况。结果①TGF—β1在子宫肌瘤组织和正常子宫平滑肌组织中都有表达,且肌瘤组中TGF—β1的mRNA的表达（1．51±0．34）明显高于正常组（1．29±0．35）,差异有统计学意义（t=5．73,P=0．000）;②Smad3在肌瘤组和正常组都有表达,且肌瘤组中Smad3表达（1．36±0．20）明显高于正常组（1．13±0．27）,差异有统计学意义（t=7．34,P=0．000）;③肌瘤组中TGF—β1和Smad3的mRNA的表达呈正相关（rs=0．769,P=0．000）。结论TGF—β1能诱导子宫肌瘤纤维化,信号蛋白Smad3在其中发挥了重要作用。     

不典型宫缩的处理与妊娠结局的分析

目的探讨不典型临产病例的妊娠结局。方法对郑州人民医院近1年足月单胎头位2600例进行分析,其中不典型临产病例70例的妊娠结局进行分析。结果假临产15例;自然分娩35例;剖宫产20例;产后出血10例;胎儿窘迫10例。结论积极处理不典型临产可降低剖宫产率及产后出血率及胎儿窘迫率。     

血清miR-27a水平与多囊卵巢综合征及其临床特征的相关性

目的:分析多囊卵巢综合征(PCoS)患者血清miR-27a水平及其与临床特征的相关性.方法:收集2018年10月-2019年10月在郑州人民医院就诊的PCOS患者96例(PCOS组)、健康女性60名(对照组)为研究对象,qRT-PCR检测两组血清miR-27a水平,超声检测两组受试者卵泡数和卵巢体积,采血检测卵泡刺激素...     

MMPs、TNF-α、PLGF在子痫前期发病机制中的作用

目的:检测基质金属蛋白酶MMPs、肿瘤坏死因子TNF-α和胎盘生长因子PLGF在子痫前期患者胎盘组织中的表达水平,探讨三者与子痫前期发病的关系。方法:采用免疫组织化学染色及图像分析法测定正常对照组、轻度子痫前期(MP)组和重度子痫前期(SP)组孕妇胎盘组织中MMPs、TNF-α和PLGF的表达量。结果:①MMPs表达水平:SP组的MMPs表达水平(44.941±0.672)低于对照组(48.623±0.395),差异有统计学意义(P<0.01),MP组(45.534±0.680)也低于对照组,但P<0.05,而MP组与SP组之间差异无统计学意义(P=0.395)。②TNF-α表达水平:SP组TNF-α表达水平为(45.625±1.770),MP组为(45.523±1.064),均高于对照组的(27.821±1.627)(P<0.01),但MP组与SP组之间差异无统计学意义(P=0.195)。③PLGF表达水平:SP组PLGF表达水平为(46.294±2.718),MP组为(44.656±1.293),均低于对照组的(49.274±2.196),差异有显著统计学意义(P<0.01),但MP组与SP组之间差异无统学意义(P=0.705)。(4)MMPs和TNF-α表达水平呈高度负相关(r=-0.876,P<0.01),TNF-α与PLGF表达水平呈高度负相关(r=-0.692,P<0.01),MMPs与PLGF表达水平呈高度正相关(r=0.879,P<0.01)。结论:TNF-α升高、MMPs降低及PLGF降低均与子痫前期的发病有关,且三者在子痫前期的发生发展中可能存在协同作用。     

早发型子痫前期胎盘细胞侵袭相关信号通路表达及其交互作用的研究

目的：探讨细胞侵袭相关Notch1及Wnt1信号通路在早发型子痫前期患者胎盘组织中的表达以及两者的交互作用。方法：收集2016年6月—2017年12月郑州人民医院收治的176例早发型子痫前期患者（轻度组102例、重度组74例），同期60例健康孕妇为对照组。收集所有研究对象分娩后的胎盘组织样本，通过免疫组织化学法检测组织Notch1及Wnt1蛋白的表达，Western blotting检测Notch1、Jagged1、Wnt1及β-catenin蛋白表达水平，并对各蛋白表达水平进行相关性分析。结果：3组Notch1及Wnt1表达强度和阳性表达率差异均有统计学意义（P＜0.05）；轻度组和重度组Notch1及Wnt1阳性表达率低于对照组，重度组阳性表达率低于轻度组（P＜0.05）。3组Notch1、Jagged1、Wnt1及β-catenin蛋白表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）；轻度组及重度组Notch1、Jagged1及Wnt1蛋白表达水平均低于对照组，重度组β-catenin表达水平低于对照组，且重度组Notch1、Jagged1及Wnt1及β-catenin均低于轻度组（均P＜0.05）。Notch1与Jagged1（r=0.826，P=0.000）、Wnt1与β-catenin（r=0.531，P=0.000）表达水平呈正相关，Wnt1与Notch1（r=－0.167，P=0.010）、Wnt1与Jagged1（r=－0.136，P=0.037）表达水平呈负相关。结论：Notch1及Wnt1低表达与早发型子痫前期的发生、发展相关，且在该过程中Notch及Wnt信号通路之间可能存在一定的交互作用。     

食欲素A水平与妊娠期糖尿病糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清、脐血食欲素A(orexin-A,OXA)水平与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性.方法 收集90例GDM孕妇(GDM组)和50例正常孕妇(对照组),检测并比较两组孕妇分娩前总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化...     

红外鼓膜测温计与水银柱式体温计测温的对比研究

目的　比较红外鼓膜测温计与水银柱式体温计测量老年患者体温值的差异。方法　对 5 6例 6 0岁以上老年患者进行 2种温度计所测温度的比较以及红外鼓膜测温计左右两耳测温值和前后测温值的比较。结果　红外鼓膜测温计明显低于水银柱式体温计所测温度 (P <0 .0 1) ;左右耳测温和测量次数比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　红外鼓膜测温计安全、方便、快捷 ,特别适用于老年人、小儿及残疾人等 ,但需在测得温度的数值上加 0 .5℃。