外伤性脑动脉瘤患儿病情观察与护理

通过对收治的4例外伤性脑动脉瘤患儿病情观察及护理，进行回顾性经验总结。本组病例提示，脑表面和颅底的外伤性脑动脉瘤多由于颅骨骨折直接损伤血管所致。外伤所致的脑深部动脉瘤。是由于脑血管与大脑镰等结构撞击所致。表现为颅脑损伤症状好转后2周或更长时间，病情突然恶化。因此儿童颅脑损伤经对症治疗，伤后病情虽趋于稳定，护理中仍不能忽略持续的意识观察。一旦病人出现头痛、呕吐等颅内压增高症状，腰穿显示血性脑脊液时，警惕外伤性脑动脉瘤。护理中密切观察病情。避免颅内压骤然增高，做好脑室引流护理。     

颅脑损伤患者高压氧治疗的依从性及分析

目的提高颅脑外伤患者高压氧治疗的依从性,保证患者顺利并连续不断的完成整个疗程,充分发挥高压氧的治疗作用。方法分析我科105例颅脑损伤患者影响高压氧治疗依从性的相关因素及护理干预。结果颅脑损伤患者高压氧治疗的依从性受多种因素的影响。结论颅脑损伤患者在高压氧治疗期间,需对患者的各个情况有效分析、指导方能达到高压氧的治疗目的。     

高压氧舱管路日常维护的方法与技巧

高压氧舱的管路是设备的关键组成部分,也是高压氧治疗过程中与患者直接接触的元件,保持其通畅与清洁,直接关系到治疗的有效性和安全性。根据高压氧舱管路繁杂不易辨别、管路内积尘积物影响治疗、管路共用致患者交叉感染等常见问题,总结出分类标识、定期检测、严格消毒、防尘防异物等管理与维护的方法与技巧,提高了管路管理的效率和安全性。     

老年人外伤性颅脑损伤预后分析及护理

交通事故已成为威胁人类生命的重要因素［1］。我院1985～1996年收治60～85岁老年人因交通事故致颅脑损伤病人108例。笔者对本组病人致伤原因、临床表现、并发症与预后的关系，进行了回顾性分析，总结如下。1临床资料108例中男86例，女22例，年龄60～85岁。致伤原因：火车伤3例，汽车伤85例、摩托车伤16例、自行车伤4例。入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）3分31例，4分10例，5～8分31例，≥9分36例。术前双侧瞳孔散大32例，单侧瞳孔散大33例。伤前合并重要器官疾病20例，其中高血压病9例，慢性支气管炎7例，肺气肿2例，冠心病2例。伤后呼吸道…     

高压氧治疗颅脑创伤疗效及机制分析

目的 从转化医学角度分析高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)对颅脑创伤患者的治疗作用,并评估不同治疗疗程和时机对疗效的影响.方法 本文回顾性分析自2003年3月至2010年10月联合采用HBOT满30次以上的颅脑创伤住院患者138例和同期未行HBOT者29例,评估高压氧不同治疗疗程和时机对格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)的改善作用,并结合前期相关实验研究对比分析.结果 联合HBOT的患者GCS评分由(8.06±1.68)分提高到(12.54±1.54)分,提高(4.45±2.85)分;不行HBOT的患者GCS评分由(7.86±2.85)分提高到(10.24±2.39)分,提高(2.38±2.16)分(P＜0.01).HBOT 50次以上者GCS评分由(7.50±1.67)分提高到(13.15±1.08)分,提高(5.66±3.14)分;50次以下者GCS评分由(8.40±1.61)分提高到(12.16±1.66)分,提高(3.72±2.40)分(P＜0.01).颅脑伤后1个月内开始行HBOT者GCS评分由(7.50±1.80)分提高到(12.76±1.77)分,提高(5.25±2.80)分;受伤1个月以后开始行HBOT者GCS评分(8.84±1.24)分提高到(12.22±0.98)分,提高(3.34±2.44)分(P＜0.01).结论 颅脑创伤患者在常规治疗的基础上,应该尽早开始HBOT,疗程最好不少于30次,条件允许可延长治疗时间到50次,可显著改善患者的GCS评分.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of hyperbaric oxygen therapy (HBOT) on Glasgow Coma Scale(GCC) after traumatic brain injury(TBI) in patients. Method One hundred and thirty eight patients with traumatic brain injury were treated by routine therapy combined with HBOT and 29 patients by routine therapy. Influences of different treatment sessions and therapeutic window on the improvement of GCS were analyzed. Results The GCS improvement of patients treated by combined therapy was (4. 45 ± 2. 85),which was higher than that (2. 38 ±2. 16) without HBOT. In the patients who received the treatment more than 50 times,the score raised by (5.66 ±3. 14) ,which was more than that(3.72 ±2.40) of the patients whose treatment number was less than 50 times. In the 138 TBI patients with conscious disturbance,GCS increased by (5.25 ±2.80) in those who received HBOT in 30 days after TBI, and by (3. 34 ± 2. 44) in those 30 days post -injury.Conclusions HBOT should be initiated as early as possible except for the routine therapy. The course of HBOT should better not be less than 30 times in patients with conscious disturbance.     

用全自动医学分析仪测定正常Wistar大鼠部分血液学和生物化学参数

新的医学检验仪器与传统手工操作的方法相比,自动化、智能化及标准化程度都比较高,而且可测得的指标增加,临床上已广泛应用[1,2].目前正常大鼠血液常规及生物化学指标的数据,仍沿用传统手工操作的方法.为此,建立新的参考值,有实际应用价值.     

高压氧治疗对改善颅脑外伤后偏瘫患者ADL能力的作用

颅脑外伤是一种常见的外伤,占全身损伤的20%左右,颅脑损伤所致的功能障碍严重影响患者的日常活动[1].我科自2004年1月-2007年10共采用高压氧联合康复治疗颅脑外伤后偏瘫患者96例,现报颅脑外伤是一种常见的外伤,占全身损伤的20%左右,颅脑损伤所致的功能障碍严重影响患者的日常生活活动[1]".我科自2004年1月-2007年10共采用高压氧联合康复治疗颅脑外伤后偏瘫患者96例,现报告如下.     

高压氧辅助治疗脑梗死150例疗效观察

脑梗死约占所有脑血管病的80%,具有患病率、复发率、致残率、死亡率均高的特点,存我国脑血管病已上升为第一位致死、致残性疾病,幸存者中约2/3的患者留有不同程度的偏瘫、失语、痴呆等后遗症,给家庭和社会带来沉重负担[1].高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗在缺血、缺氧性疾病中的应用研究已有数十年,HBO治疗脑梗死的应用受到了越来越多的关注[2-3].笔者收集了我科2004年5月至2008年5月期间的150例HBO辅助治疗的脑梗死病例,并与同期150例不行HBO治疗患者的疗效进行比较,分析不同病情、不同治疗时机及不同治疗疗程对HBO辅助治疗脑梗死效果的影响.现报告如下.     

颅咽管瘤全切除术后健康教育

颅咽管瘤为一种较常见的胚胎残余组织肿瘤 ,发生率占颅内肿瘤的 6 .2 %左右 ,占先天性肿瘤的 6 2 %。我科近 2年收治了 15例颅咽管瘤患者 ,其中 9例在显微镜下行全切除手术 ,根据术后注意事项 ,提出了相应的健康教育内容和方法 ,以便更好地配合治疗 ,从而使患者顺利康复。1　临床资料1.1　一般资料　患者 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 1.7～ 32岁。1.2　临床表现　 1)视神经功能障碍 :视力下降 ,视野缺损。2 )多饮多尿。 3)颅内压增高症状 :头痛、呕吐、视乳头水肿。1.3　常见并发症[1] 　 1)尿崩症。 2 )高热。 3)电解质紊乱。4)抽搐发作。 5…     

脑转移瘤患者病情观察及护理

癌症病人中 15 %～ 4 0 %出现脑转移 ,并为主要致死原因 ;尸检发现癌症死亡病人脑转移率达 10 %～ 15 % [1] ,且 2 / 3为多发转移 ;据统计 ,美国每年脑转移瘤约 15万人。近年来脑转移瘤在颅内肿瘤中所占比例已从 5 %递增至 2 0 %以上。脑转移瘤临床常见但疗效不满意 ,本院自 1982年以来共收治 70例脑转移瘤病人。在护理中 ,针对患者病情发展的不同阶段采取相应护理措施 ,配合医生完成各项治疗 ,这对于延长患者生存时间 ,提高生活质量 ,有着与治疗本身同样重要意义。现将本组临床资料及护理体会介绍如下。1　临床资料本组 70例中男 4 4例 ,女…