阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液流变学指标的变化及意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学的变化及意义。方法分析2012年9月—2014年5月接受治疗的60例OSAHS患者的临床资料,入组的OSAHS患者根据呼吸低通气指数(AHI)分为轻度组(28例)和中重度组(32例)。选取同期接受体检的健康成人作为健康对照组(47例)。比较3组受试者的呼吸功能以及血流变相关指标,并对OSAHS患者进行呼吸功能及血流变指标的相关性分析。结果3组受试者的AHI、LSAO_2、LAT、SIT_(90)组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01);3组受试者的全血黏度高、低切变率两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);中重度组与健康对照组、轻度组与健康对照组的血浆黏度比均有统计学差异;健康对照组与轻度组的红细胞积聚指数有显著性差异(P<0.01);轻度组与中重度组、中重度组与健康对照组的红细胞压积差异均有统计学意义(P均<0.05)。血液黏度高切变率、血液黏度低切变率、红细胞积聚指数与AHI、LSAO_2、LAT及LIT_(90)均有显著的相关性(P均<0.05)。结论OSAHS患者血流变指标高于健康者,且其随着OSAHS患者病情的加重以及缺氧程度的加重而相应上升。     

显微支撑喉镜下钬激光治疗喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄8例

目的 探讨显微支撑喉镜下应用钬激光治疗喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄的临床疗效。方法 8例喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄患者,均在全麻下行显微支撑喉镜下钬激光手术治疗,术后随访6～12个月。结果 8例中喉癌4例,术后随诊6～12个月发音基本满意,无复发;喉癌术后喉狭窄3例,随诊6～12个月未发生再次狭窄;喉乳头状瘤1例,随诊8个月无复发。结论 对喉部良性肿瘤、早期喉癌及喉气管狭窄等病变行显微支撑喉镜下钬激光手术,具有手术创伤小、患者恢复快、术后并发症较少等特点。     

多维嗓音分析检测儿童嗓音的临床分析及应用

目的研究6~12岁正常儿童嗓音多维嗓音分析(Multi Dimensional Voice Program,MDVP)各项声学参数阈值,有助于为小儿声带异常提供诊断依据,为儿童嗓音结果分析提供参考。方法运用CSL model 4150系统嗓音分析软件对130例6-12岁儿童检测MDVP各项参数,经纤维喉镜确诊的20例6~12岁声带小结患儿病例作为对照。结果正常儿童MDVP中基频最为稳定,与成人差异明显;基频微扰、振幅微扰、噪音参数稳定性处于可接受范围,儿童与成人之间没有明显差异;正常组和声带小结组基频微扰,振幅微扰,噪音相关参数经统计差异明显。结论 MDVP是评估儿童发音障碍的重要手段之一;正常儿童嗓音数据库的建立有利于提高嗓音评估的可靠性。     

鼻内窥镜下微波手术治疗16例鼻腔血管瘤

目的探讨鼻内窥镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤的临床价值。方法回顾分析鼻内窥镜与微波联合应用治疗鼻腔血管瘤16例。结果16例手术一次性成功摘除血管瘤,术中出血少,无并发症,随访1～3年无复发。结论鼻内窥镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤,手术视野清晰、操作简便、损伤小、出血少、手术安全彻底等优点。     

变应性鼻炎患者血清IL-13和Eotaxin测定及其临床意义

变应性鼻炎为工型变态反应性疾病,是以嗜酸粒细胞（EOS）浸润为主的慢性呼吸道炎症。病因复杂且有多种细胞因子、趋化因子参与发病过程。细胞因子网络失衡在变应性鼻炎发病中起重要作用。IL-13是近年来成为研究热点的Th2细胞因子,在变应性鼻炎发病机制中起着重要作用。最近几年来,趋化因子家族在变应性鼻炎发病机制中的作用引起了人们的重视。嗜酸粒细胞趋化因子（Eotaxin）对EOS有特异性趋化作用,并且对EOS的趋化作用强于其他趋化因子。本研究的目的在于初步探讨Eotaxin和IL-13在变应性鼻炎发病机制中的作用以及与疾病严重度的关系及其临床意义。     

福辛普利钠致全身血管神经性水肿1例

【病例】　男 ,6 0ａ ,因头昏、血压升高 ,于 1999年10月 2 5日首次用福辛普利钠 (商品名 :蒙诺 ,中美上海施贵宝制药有限公司 ,批号 990 80 86 ) 10ｍｇ ,ｐｏ ,ｑｄ。服药 2ｄ后出现耳鸣、听力下降 ,继之出现面部肿胀、张口受限 ,舌头运动不灵活 ,发音异样 ,未停药 ,也未同时     

5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效观察

目的比较 5 -单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。方法采用随机、单盲法将 178例心绞痛患者分两组。治疗组90例 ,给予 5 -单硝酸异山梨酯 ;对照组 88例 ,给予硝酸异山梨酯。结果治疗组总有效率 91.6 % ,对照组总有效率 76 .6 % ,组间比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 1)。治疗组心电图改善总有效率 6 8.9% ,对照组总有效率 5 2 .7% ,组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 5 -单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效优于硝酸异山酯     

吲哚-3-原醇对人鼻咽癌CNE-2细胞增殖和凋亡的影响

【目的】探讨吲哚-3-原醇(indol-3-carbinol,I3C)对人低分化鼻咽癌细胞株CNE-2的作用及其机制。【方法】将对数生长期的CNE-2细胞分成空白对照组和I3C组。空白对照组细胞常规培养,I3C组细胞培养体系中加入I3C(50μmol/L)。各组细胞培养48 h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖;Annexin V-碘化丙啶/异硫氰酸荧光素(PI/FITC)检测细胞凋亡,Real-time PCR检测细胞中胞外信号调节激酶(ERK)和Bax、Bcl-2基因表达;Western blot法检测细胞中ERK、p-ERK、Bax、Bcl-2蛋白表达,Caspase3活性试剂盒检测Caspase3活性。【结果】I3C组与空白对照组比较,CNE-2细胞增殖率显著下降(P<0.05),凋亡率显著升高(P<0.05),Real-time PCR检测显示I3C组与空白对照组比较,ERK m RNA表达无显著性差异,但Bax m RNA表达水平显著增高(P<0.001),Bcl-2 m RNA表达水平显著下降(P<0.05)。Western blot法检测显示,I3C组与空白对照组比较,ERK总蛋白无明显变化(P>0.05),但p-ERK和Bcl-2蛋白表达显著减少(P<0.05),Bax蛋白表达和Caspase3活性显著增加(P<0.05)。【结论】吲哚-3-原醇能通过抑制ERK信号传导通路激活而抑制CNE-2细胞增值和促进CNE-2细胞凋亡。     

显微支撑喉镜下钬激光治疗喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄 8 例

目的探讨显微支撑喉镜下应用钬激光治疗喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄的临床疗效。方法8例喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄患者,均在全麻下行显微支撑喉镜下钬激光手术治疗,术后随访6～12个月。结果8例中喉癌4例,术后随诊6～12个月发音基本满意,无复发;喉癌术后喉狭窄3例,随诊6—12个月未发生再次狭窄;喉乳头状瘤1例,随诊8个月无复发。结论对喉部良性肿瘤、早期喉癌及喉气管狭窄等病变行显微支撑喉镜下钬激光手术,具有手术创伤小、患者恢复快、术后并发症较少等特点。     

慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术后伴发分泌性中耳炎的危险因素分析

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)内窥镜手术后伴发分泌性中耳炎(OME)的危险因素。方法:对医院2016年2月至2020年2月收治的218例CRS内窥镜手术患者的临床资料进行回顾,统计CRS患者内窥镜手术后伴发OME的情况;总结可能影响CRS患者内窥镜手术后伴发OME的相关危险因素并对比发生者和未发生者可能危险因素的构成比;采用Logistic回归分析探讨CRS患者内窥镜手术后伴发OME的危险因素。结果:本组患者中共有16例术后伴发OME,发生率为7.34%;发生者伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂构成比均高于未发生者(P<0.05),术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂构成比均低于未发生者(P<0.05);经Logistic回归分析可知,伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂均是CRS内窥镜手术后伴发OME的独立危险因素(P<0.05),术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂均是其保护因素(P<...