瘤内注射治疗小儿口腔颌面部淋巴管瘤的护理

口腔颌面部淋巴瘤为小儿常见良性肿瘤之一 ,不能自行消退[1] ,放射与硬化剂效果均不满意 ,多采用手术治疗。因无法彻底消除 ,术后复发率高 ,远期效果差。平阳霉素为国产新型抗肿瘤抗生素 ,瘤内注射有抑制瘤体细胞和组织纤维化的作用。自 1993年 3月至 2 0 0 1年 11月 ,我们采用平阳霉素瘤内注射治疗小儿淋巴管瘤[2 ] 取得了较满意的效果。现将其护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿男 115例 ,女 93例 ,年龄 35ｄ～ 13岁 ,其中 1岁以内 6 0例 ,1～ 3岁 4 7例 ,3～ 5岁 4 0例 ,5～ｌ0岁 36例 ,10～ 13岁 2 5例。随访2 0 0例…     

基于Bevilacqua模型的乳腺癌保乳术患者术后淋巴水肿风险预测的临床研究

目的验证Bevilacqua乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的临床适用性及可行性。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月203例乳腺癌患者临床资料,临床数据分析使用统计学软件SPSS 24.0。Cox回归模型分析乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素,以P<0.05为有统计学意义;绘制ROC曲线,以曲线下面积检验模型预测效果;应用Hosmere-Lemeshow检验评估预测值与实际值的校准程度,以P>0.05为预测模型校准能力较好,预测与实际没有区别。结果所有患者随访共计62~86个月,中位随访时间70个月。术后5年内共发生上肢淋巴水肿患者45例(22.2%)。Cox回归模型分析结果显示,高身体质量指数(BMI)、接受过新辅助化疗、全腋窝淋巴结清扫、接受过放疗是上肢淋巴水肿的独立危险因素。Becilacqua上肢淋巴水肿风险预测模型ROC曲线分析结果显示,模型AUC值为0.711,95%CI(0.651~0.760),有较好的的预测效果。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,风险预测模型预测风险与实际无明显差异(P=0.262),校准能力较好,与实际差别不大。结论Bevilacqua术后6个月淋巴水肿风险预测模型的准确性及适用性较高,可用于临床对乳腺癌保乳术后淋巴水肿的预测,可为预防淋巴水肿的发生制定干预决策提供参考。     

乳腺癌术后深静脉血栓的护理研究

目的 探讨乳腺癌患者术后发生深静脉血栓的防治与护理.方法 50例乳腺癌术后患者均采取了溶栓、抗凝、祛聚和中医中药等治疗与护理方法.结果 痊愈48例,有效2例,总有效率100％.结论 术前纠正血液浓缩可预防乳腺癌手术后深静脉血栓形成,术后早期治疗与科学的护理可预防深静脉血栓患者严重并发症.     

新法预防和救护浅静脉化疗大量外渗

目的探讨浅静脉化疗大量外渗的预防和救护。方法预防：在老法预防的基础上,局部涂抹多磺粘多糖软膏、碱化（长春碱类可酸化）、冷敷（用于阿霉类）;救护：在老法局部封闭的基础上增加生理盐水量,局部多点穿刺使药物从组织中析出,配合其他辅助疗法。结果新法预防能最大限度地预防浅静脉化疗的大量外渗;新法救治对非发疱剂外渗恢复更快,对发疱剂外渗无1例溃烂和功能失常。结论新法预防和救护浅静脉化疗大量外渗可以最大限度地解除病人的痛苦。     

乳腺癌根治术后并发下肢深静脉血栓的护理

目的：探讨乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的预防、治疗与护理。方法：回顾分析了20例乳腺癌根治术后发生下肢深静脉血栓的患者，均采取溶栓、抗凝、祛聚、中医中药等治疗方法。结果：能有效溶栓，避免下肢病变的进一步恶化。结论：乳腺癌患者根治术前治疗原发病，纠正身体功能，必要时应用抗凝、祛聚药物，术后早行下肢活动，补足液体量是预防下肢静脉血栓的关键；医护人员及时发现，早期诊断、治疗，对治疗方法的选择及预防严重并发症至关重要。     

我院医院制剂销售情况统计及分析

目的 探索医院制剂今后的发展方向.方法 对我院2015~2016自然年度医院制剂销售使用情况进行回顾性分析.结果 我院医院制剂从2015年的862万元提高到2016年的1723万元,实现较强的增长,所占药品销售比例也实现翻倍增长.结论 医院制剂的发展离不开销售的影响,应该着眼长远提高认识,主动调整药学发展思路.     

延续性护理对乳腺癌根治术患者术后康复的影响

目的 探讨延续性护理对于乳腺癌根治术患者术后康复的影响.方法 选取2012年3月至2014年8月在本院接受治疗的乳腺癌患者122例,按照数字表法分成研究组和对照组,每组61例.对照组采取常规护理,研究组采取延续性护理,对比两组患肢功能以及生命质量评价.结果 护理后,这两组患肢功能、生命质量测定量表评分相比差异明显(P＜0.05).结论 对乳腺癌患者采取延续性护理,能够促进患肢功能的及早恢复,提升患者生命质量.     

激励式护理对乳腺癌根治术患者自我效能及术后康复的影响

目的 探讨激励式护理干预对乳腺癌根治术患者自我效能及术后康复的影响.方法 选取2014年6月~2016年6月该院肿瘤外科收治的乳腺癌根治术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者采用常规性护理,观察组患者应用激励式护理干预,比较两组患者干预前后自我效能改善情况、术后康复及满意度情况.结果 两组患者干预前自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者干预后自我效能评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者干预后上肢外展、前屈、内旋、外旋、后伸等角度明显优于对照组(均P<0.05);观察组患者在健康教育、医疗环境、心理护理、服务态度及操作性护理等方面满意度评分高于对照组(均P<0.05).结论 激励式护理干预能有效地改善乳腺癌根治术患者的运动自我效能,促进患者的术后康复,提高患者的护理满意度.     

基于King达标理论的综合教学法在肿瘤内科临床带教中的实践

目的：探讨基于King达标理论的综合教学法在肿瘤内科临床带教中的实践效果。方法：于2020年1月~2020年9月选取60名肿瘤内科实习医生按照随机数字表分为对照组与研究组,对照组采用常规临床带教方法,研究组采用基于King达标理论的综合教学法（包括PBL、CBL、情景模拟、慕课等）,均带教3个月。对比3个月后2组理论和实践考核成绩;对比带教前后2组岗位胜任力;对比2组对带教模式的满意度。结果：研究组、对照组理论和实践考核成绩分布差异均有统计学意义（P＜0.05）,前者的优良率均高于后者（P＜0.05）;带教前2组职业道德、专业能力、人际沟通与团队协作、教学与科研方向的岗位胜任力评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,带教后均较带教前升高（P＜0.05）,且带教后研究组上述维度的岗位胜任力评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对带教模式激发学习兴趣、提升学习主动性、提高分析解决问题的能力、培养批判性思维、培养医患沟通能力、培养团队合作精神、提高文献查阅能力、拓宽知识面、指导未来临床工作、增强自信心等方面的满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在肿瘤内科临床带教中应用基于King达标理论的综合教学法可提高实习医生的考核成绩和岗位胜任力,还可提高其满意度。