GnRh-a联合化瘀消癥方对抑制卵巢子宫内膜异位囊肿保守术后复发的临床疗效观察

目的:观察GnRh-a联合化瘀消癥方对抑制卵巢子宫内膜异位囊肿保守术后复发的临床疗效。方法:选取中国人民解放军第一五三中心医院妇产科收治的60例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿保守术后且中医辨证为气滞血瘀证的患者,按1∶1的比例分为两组。对照组给予GnRh-a治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用化瘀消癥方(丹参、赤芍、莪术、延胡索、川芎、桃仁、鸡内金、香附、茯苓、白术、仙灵脾、菟丝子、桑寄生、女贞子)。每月连服15 d,3个月为1个疗程,连续用药2个疗程,两组均术后随访2年判定疗效。结果:治疗组有效20例,缓解8例,复发2例,有效率为93.33%;对照组有效13例,缓解7例,复发10例,有效率为66.67%。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P0.05)。结论:GnRh-a联合化瘀消癥方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿保守术后复发疗效确切。     

归肾丸联合雌孕激素序贯治疗卵巢早衰60例临床研究

目的:观察归肾丸联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:选取卵巢早衰患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例:对照组给予雌孕激素序贯治疗,治疗组在对照组基础上加服归肾丸。疗程为6个月经周期。疗程结束后比较2组临床疗效;治疗前后血清内分泌水平、TNF-a及IL-2水平的变化;应用彩色多普勒超声检测治疗前后双侧卵巢PSV、PI及RI的变化。结果:治疗组总有效率90.0%,明显优于对照组的70.0%(P0.05)。治疗后,2组血清FSH水平均较治疗前显著降低,E2水平均较治疗前显著升高(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α及IL-2水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗后双侧卵巢PSV、PI及RI均较治疗前降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:归肾丸联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰能显著提高临床疗效,显著改善卵巢早衰患者围绝经前后不适症状,改善血清内分泌水平及患者的卵巢血供,改善卵巢功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

补肾疏肝论治围绝经期综合征的临床疗效

目的:观察补肾疏肝法联合克龄蒙治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:围绝经期综合征患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予克龄蒙治疗;治疗组在对照组用药基础上加用左归饮、二至丸合逍遥散补肾疏肝法联合治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清内分泌水平的变化。结果:治疗组总有效率为90.0%,优于对照组的70.0%(P0.05)。两组患者治疗后血清FSH水平较治疗前降低(P0.01),E2水平均较治疗前升高(P0.01);以上指标治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:补肾疏肝法联合克龄蒙治疗围绝经期综合征能够明显改善患者的临床症状,改善血清内分泌水平,提高患者的生活质量。     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素

目的探讨子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素。方法抽取河南省生殖妇产医院2015年4月至2020年4月收治的500例子宫肌瘤患者作为研究对象。所有患者均行全子宫切除术治疗。术后随访12个月, 记录所有患者术后盆腔肿块的发生情况并分组。设计患者基线资料调查表, 调查并统计研究所需资料, 将可能的因素纳入, 经Logistic回归分析找出子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素。结果随访12个月, 500例子宫肌瘤行全子宫切除患者发生盆腔肿块41例(8.20%, 41/500)。发生组患者手术时间、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、输卵管处理方案与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他基线资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 手术时间长、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、保留双侧输卵管是子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的危险因素(OR>1, P<0.05)。结论子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素可能为手术时间长、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、保留双侧输卵管。     

化瘀调经方配合灌肠对子宫内膜异位症患者血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子的影响

目的:探讨化瘀调经方配合灌肠治疗子宫内膜异位症的疗效及对血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子的影响。方法:选取子宫内膜异位症患者64例为研究对象。采用数字随机法将患者分为对照组和观察组各32例。对照组患者给予孕三烯酮胶囊进行治疗,观察组采用化瘀调经方配合灌肠进行治疗。比较两组患者治疗前后血清VEGF、TNF-α变化情况及临床疗效。结果:两组患者治疗前VEGF、TNF-α水平比较无明显差异(P0.05),治疗后两组血清VEGF、TNF-α水平均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清VEGF、TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前VAS评分间比较均未见显著差异(P0.05),两组患者治疗后VAS评分较治疗前均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者IgA、IgG及IgM水平无明显差异(P0.05),但两组患者治疗后IgA及IgG水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者有效率比较无显著性差异(P0.05)。治疗期间,观察组患者的发生阴道出血1例,不良反应发生率为3.13%,对照组阴道出血4例,肝功异常3例,潮热及阴道干涩2例,不良反应发生率为28.13%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀调经方配合灌肠能有效降低子宫内膜异位症患者血清VEGF及TNF-α水平。     

百令胶囊联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者代谢指标及性激素的影响

目的:探讨百令胶囊联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者代谢指标及性激素的影响。方法:将多囊卵巢综合征患者107例按随机双盲法分为联合组55例与对照组52例,2组均接受炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组加用二甲双胍治疗,联合组同时予百令胶囊联合二甲双胍治疗,连续治疗3个月后检测2组患者脂代谢指标含量变化及性激素水平变化,并对比其临床疗效。结果:治疗后,2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量较治疗前显著改善(P 0.05),且联合组TG、TC、LDL-C、HDL-C含量改善幅度显著大于对照组(P 0.05)。治疗后,2组睾酮(T)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05),联合组E_2水平降低幅度与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),联合组T、LH、FSH水平降低幅度大于对照组(P 0.05)。结论:百令胶囊联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有利于有效调节改善其脂代谢指标含量和性激素水平,提高临床疗效。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法:120例随机分为对照组和观察组各60例,两组均给予孕三烯酮胶囊治疗,观察组加用桂枝茯苓胶囊治疗。观察两组治疗前后异位肿囊包块直径、经期疼痛程度以及临床疗效、不良反应发生情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),异位囊肿包块直径观察组小于对照组(P0.05),经期VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗EMT可有效促进异位肿囊包块消失,缓解经期疼痛程度,提高临床疗效,且安全性较好。     

米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

目的:探讨米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值。方法:选取我院2015年7月~2017年3月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。对照组给予宫腔镜联合腹腔镜治疗,研究组在对照组基础上给予米非司酮治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗有效率。结果:研究组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,从而降低手术风险,促进患者快速恢复,提高临床疗效。     

逍遥散加减治疗未破裂卵泡黄素化综合征

未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是不孕症的主要原因之一,依据中医基础理论,女子性情多郁,易情志致病这一基本病机特点,且肝为血脏,是女性生殖调节的枢纽,所以,本文从肝郁论治,以疏肝解郁为治疗LUFS的基本治则,逍遥散为基本方,遣方用药,为LUFS的治疗提供了安全、有效的治疗途径.     

我国青少年自杀研究的热点与前沿趋势

目的 梳理国内青少年自杀研究的热点和前沿趋势,为后续研究提供参考与启示。方法 以中国知网、万方和维普数据库中“青少年自杀”主题的中文文献为对象,运用CiteSpace 5.7.R5对发文量、作者、机构和关键词进行分析。结果 对筛选纳入的359篇文献进行可视化分析显示,我国青少年自杀研究发文量总体呈上升趋势,但存在阶段性;发文量最多的作者是彭国胜,机构是贵州师范大学,各研究团体间的合作不紧密;当前研究热点为青少年自杀意念、抑郁症和生命教育等,研究的前沿趋势是网络相约自杀、自杀意念、非自杀性自伤行为等。结论 我国学者在青少年自杀领域的研究成果丰富,研究内容具有时代性,但作者、机构间的合作不紧密,基于跨学科研究成果较少。