指导-合作型医患关系对老年糖尿病患者血糖控制的效果评价

目的探讨建立指导-合作型医患关系并结合糖尿病知识影响评价得分表对老年糖尿病患者进行血糖控制。方法将已确诊的老年糖尿病患者69人随机分为A、B两组，A组（患者为药物治疗的同时配以糖尿病知识影响评价得分袁并与医生建立一对一的指导-合作型医患关系）；B组（患者为药物治疗及一般健康教育）观察12个月内的血糖变化，60例完成研究，A组30例，B组30例。结果B组患者的空腹血糖、餐后2h血糖与A组间差异有显著性意义（P〈0．05）治疗前两组患者糖化血红蛋白（HbA1c）间差异无显著性意义（P〉0．05），A组患者第3个月、6个月、9个月、12个月的HbA1c。含量与治疗前差异有显著性意义（p〈0．01）。B组3个月时HbA。。较治疗前为低（p〈0．01），6个月、9个月、12个月时与治疗前间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论建立指导-合作型医患关系并结合糖尿病知识影响评价得分表的应用，可使老年糖尿痛患者血糖在12个月内保持起好水平。     

浅谈开展社区护理体会

西城区展览路医院是全国慢病防治试点单位,开展社区卫生服务已有两年多,现浅谈一些见解。1　开展社区卫生服务,势在必行随着人类进步,人口迅速增长和老龄化问题,疾病谱和死因的变化,以及医学模式与健康观念的转变等问题出现。开展综合保健,提高和维护人的生命质量,必须发展社区服务。医学模式的改变,促进了护理模式的转变,护理应以人的健康为中心,要深入社区和家庭,提高人群的身体、心理、社会整体水平。2　转变角色,服务于社区社区护士必须具备专业基础理论,同时还要有独立解决问题的能力,要掌握预防医学、社会学、心理学、老年病学、营养…     

严格限制食盐摄入对高血压患者血压的影响

目的 探讨严格限制食盐摄入对高血压患者血压的影响。方法 将新发现的轻、中度高血压患者71例随机分为实验组（严格限制食盐摄入疗法）和对照组（常规治疗），其中61例完成研究，实验组31例，对照组30例，疗程为3个月。两组的临床疗效通过血压评估。结果治疗3个月后两组患者的收缩压和舒张压与治疗前差异均有显著性意义（p〈0．01），组间比较差异无显著性意义（p〉0．05）。结论 严格限制食盐摄入具有降低血压的作用，适用于轻、中度原发性高血压患者。     

盐酸纳美芬在儿童心肺复苏后神经系统保护作用的临床研究

目的:研究心肺复苏后患儿应用盐酸纳美芬血清中强啡肽的变化,评估盐酸纳美芬对儿童心肺复苏后神经系统损伤的保护作用及其不良反应.方法:选取心肺复苏后患儿40例,随机数表法分为治疗组和对照组各20例.对照组采用降颅压、抗感染、营养神经等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸纳美芬治疗.所有患儿在治疗前及治疗后第1、3、7天测定血清强啡肽的含量,同时记录患儿心率、呼吸变化及药物不良反应发生情况,比较两组患儿1个月后的格拉斯哥昏迷评分(GCS).结果:治疗前治疗组患儿血清强啡肽含量为(915.45±195.63) pg/mL,对照组患儿血清强啡肽含量为(962.32±220.71) pg/mL,两组比较差异无统计学意义;治疗后两组患儿血清强啡肽含量均呈下降趋势,治疗后第1天治疗组血清强啡肽含量为(807.06±155.90) pg/mL,对照组血清强啡肽含量为(1105.04±224.79) pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后第3、7天治疗组血清强啡肽含量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组呼吸异常、心率异常发生率均较对照组低,且治疗组心率异常的发生率低于对照组(P＜0.05);两组患儿治疗过程中药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组临床症状、体征、脑部影像学及脑电图改善情况均优于对照组.结论:盐酸纳美芬可降低心肺复苏后患儿血清强啡肽水平,减轻继发性颅脑损伤,对神经系统具有一定的保护作用,同时可降低心肺复苏后患儿心率异常发生率.     

高龄骨股颈骨折病人的围手术期护理

骨股颈骨折是一种常见的老年损伤,老年人因骨骼骨质疏松,所以只需要很小的扭转暴力就能引起骨折,其主要表现是受伤肢体的外旋畸形,65岁以上骨股颈骨折的病人容易造成骨折不愈合及股骨头坏死,而且老年人不能耐受长时间卧床治疗,故手术治疗为主要治疗手段,该类手术创伤大,尤其是对那些原有内科疾病的病人因手术创伤很可能加重原有内科疾病,因此,加强围手术期护理至关重要,现将我院骨科76例高龄骨股颈骨折病人的护理体会报告如下.     

品管圈活动在提高康复科住院病人口服药规范服用率中的应用效果

<正>品管圈(QCC)活动是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感,其目的是通过定期的选题会议和活动,提出、讨论、解决和改善工作中的重要问题[1,2]。我科为提高住院病人口服药规范服用率,于2013年8月—11月开展品管圈活动,取得满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月—11月在我科住院的、病情     

社区卫生服务需求分析

本文通过对展览路地区35岁以上的居民健康调查以及本地区医疗服务的重点人群、健康状况及卫生服务需求的分析,为今后社区医院开展医疗保健服务提供科学的依据。1　调查对象和方法对展览路地区35岁以上居民采取入户调查的方法,共调查了5083人,占居民总数4%。2　调查结果与分析21　居民的基本情况:本次共调查5083人,男性:女性为1:12,其中65岁以上人口占全部调查人口的3014%,高于西城区1990年全国人口普查时65岁以上人口占35岁以上人口的1901%。22　调查居民健康状况与慢病患病率:调查居民中202%自述健康状况好,644%一般,107%健康状况差,其年龄…     

严格限制食盐摄入对高血压患者血压的影响

药物治疗对于控制原发性高血压患者的血压及减少并发症来说是非常必要的。然而,药物治疗常以降低患者的生活质量为治疗代价[1]。故综合性的非药物治疗方法越来越引起关注。本研究运用生活方式干预—严格限制食盐摄入疗法治疗原发性高血压31例,并与药物对照组比较,现报道如下。1对象与方法1.1对象收集2000～2005年来我中心和社区站初次就诊新发现的轻、中度原发性高血压患者71例。患者既往均无原发性高血压史,符合国际心脏病学会和WHO高血压临床诊断标准。排除继发性高血压和心、脑、肾严重并发症;并根据心血管疾病危险因素总危险普检查和…     

胆红素的临床意义及检测方法研究进展

正新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病,发生率为60%~80%~([1]),大多数为生理性,通过合适的喂养或光疗等治疗可恢复正常,但仍有小部分患儿因诊疗不及时引起死亡或神经发育异常后遗症,如智力低下、听力障碍、脑瘫、癫痫和自闭症等~([2-4]),因此,新生儿高胆红素血症早期合理诊治十分重要。胆红素是血红素的代谢产物,人血中胆红素共分为4种:即未结合胆红素(unconjugated biliru-     

高血压患者的健康教育

1概念 关于健康教育，1988年第十三届健康教育大会将其定义为：“健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、预防疾病、消除危险因素、促进健康的一门科学。”健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改掉不健康的行为，消除或减少影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量Ⅲ。