机械通气在危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者救治中的临床疗效

目的 探讨机械通气在危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者救治中的临床疗效.方法 选取危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者60例.按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予常规治疗加机械通气治疗,对照组仅给予常规治疗.结果 治疗后治疗组动脉血气指标较对照组明显改善,平均住院天数缩短,治疗组死亡率为20％,对照组43.33％,明显低于对照组,对照组好转出院率为56.67％,治疗组为80％,实验组好转出院率较对照组明显高,两组比较P＜0.05.结论 机械通气可纠正危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者的低氧血症,减少二氧化碳潴留,降低病死率,是一种安全、有效的机械通气方式.     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效分析

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效。方法选取我院2016年6月—2018年2月收治的90例重症肺炎合并脓毒血症患者作为研究对象。根据随机数字表法,将其分为两组。常规治疗组给予抗感染等常规疗法治疗,胸腺肽治疗组则给予抗感染等常规疗法联合胸腺肽治疗。比较两组患者的治疗效果。结果胸腺肽治疗组各项治疗指标均优于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。胸腺肽治疗组临床治疗不良反应发生率,与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论抗感染等常规疗法联合胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的应用效果确切。     

脓毒症继发急性肺损伤患者肺组织和血清细胞因子变化及临床意义

目的探讨脓毒症继发急性肺损伤患者肺组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)表达及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化及临床意义。方法 60例脓毒症患者,根据脓毒症3.0标准分为2组,30例单纯脓毒症患者为脓毒症组,30例脓毒症继发急性肺损伤患者为急性肺损伤组。采用比色法检测患者肺组织MPO和SOD活性,采用免疫组织化学法检测肺组织ICAM-1和VCAM-1表达,采用ELISA法检测血清TNF-α水平,采用单克隆抗体法检测血清NF-κB水平,并进行2组间比较。结果急性肺损伤组肺组织MPO活性[(29.21±4.28)u/g]高于脓毒症组[(21.11±3.55)u/g](P0.05),SOD活性[(101.18±14.18)u/mg prot)]低于脓毒症组[(165.83±15.08)u/mg prot](P0.05);急性肺损伤组肺组织ICAM-1[(37.93±4.05)个/视野]和VCAM-1[(33.07±4.18)个/视野]表达高于脓毒症组[(25.83±3.39)、(17.22±3.08)个/视野](P0.05);急性肺损伤组血清TNF-α[(407.21±41.28)pg/L]、NF-κB[(34.22±3.26)mg/L]水平高于脓毒症组[(218.11±29.55)pg/L、(16.07±2.03)mg/L](P0.05)。结论血清TNF-α、NF-κB,肺组织MPO活性和ICAM-1、VCAM-1表达水平增高、SOD活性降低提示有可能发生脓毒症继发急性肺损伤。     

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年重症肺炎40例疗效分析

目的探讨左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年重症肺炎的治疗效果。方法选择重症肺炎老年患者共40例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予左氧氟沙星,观察组给予左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠。评定两组治疗效果。结果观察组体温恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为65.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠能够有效的改善老年重症肺炎患者的临床症状和体征,治疗效果显著。