隐原性致纤维性肺泡炎一例报道

患者男，69岁，离休干部。因发热、咳嗽伴双手指间关节及胸背部疼痛月余，于1999年12月28日来我院就诊。患者于1月前无明显诱因出现发热，体温波动在37.3～38℃之间，多于午后明显，并有盗汗，刺激性咳嗽，吐少量白痰，并同时伴有双手指间关节及胸背部疼痛，食欲减退。患者于40年前曾患过肺结核，但早已治愈，从未复发。查体：T38℃，P66次／min，R20次／min，BP135／83mmHg。锁骨上淋巴结不大，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，胸廓对称，……     

误服大剂量硝苯吡啶个案病例报道

患者李某,女51岁。因胸闷、胸痛反复发作1年,头痛、头晕半年而就诊。查体:T 36.3℃,P 72次/分,R 21次/分,BP 21/14kPa(160/105mmHg),心率72次/分,律规整,心尖部第一心音低钝,A_2>P_2。心电图示:心率72次/分,P—R=0.18s,QT=0.36s,ST段:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联水平下移0.1～0.2mV;V_4～V_6导联水平下移0.05～0.1mV。T波:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_4～V_6浅倒。诊为冠心病,高血压病。给予口服丹参片及罗布麻片治疗,但效不佳。后改服启东市制药厂出产的硝苯吡啶治疗。第一天给予5mg/次,3次/日,服药后无不适感。第二天增至10rug/次,3次/日,在服至第五日时血压降至20/12.5kPa(150/95mmHg),胸闷、胸痛症状明显减轻。患者家住农村,带药回家巩固治疗。临走时嘱患者要经常测量血压,随时调整药量。但患者回家后因家务纠纷,神经受刺激,忘记医嘱,将硝苯吡啶药瓶说明书上的用量,10mg/次,30mg/日,误服为10片/次(100mg/次),30片/日(300mg/日),服药第一天,无明显不适感。第二天出现心悸、头昏、视物模糊、四肢乏力、出冷汗。上述症状持续约半小时自行缓解,亦可经进食水果后使症状缓解。患者均在饭后20分钟服药。症状发作过后患者感呼吸通畅,胸部格外舒适。患者继续服用该药,在服至第三天,总药量达900mg时,出现严重的头晕,不能站立,心悸     

三黄生肌油治疗残余创面的体会

对于较大面积烧伤后期残余创面及外伤后感染创面 ,目前国内外主要采取植皮的方法进行封闭 ,但常因局部血液循环不良 ,或经不恰当的处理后 ,致使创面反复感染溃烂 ,难以愈合 ,因而遗留残余创面 ,是临床上较棘手而难于处理的问题。笔者根据祖国医学“活血化瘀、清热解毒、祛腐生肌”的理论 ,研制并应用三黄生肌油治疗烧伤后期残余创面及外伤后感染创面 30例 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料病人总数 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄最小者 2岁 ,最大者 5 0岁 ;烧伤残余创面 2 0例 ,外伤后感染创面 10例 ;其中治疗 1例最大残余创…