基层医院腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及安全性探讨

目的探讨基层医院腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床效果对安全性。方法117例良性子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为传统组(59例)和腹腔镜组(58例)。传统组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)治疗,腹腔镜组患者采用LM治疗。比较两组手术相关指标、镇痛药使用及盆腔感染情况、并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(78.5±28.2)min、(53.4±23.4)ml、(4.2±1.0)d,均显著优于传统组的(94.2±31.3)min、(102.1±53.6)ml、(6.3±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组镇痛药使用率和盆腔感染率分别为17.24%、5.17%,均低于传统组的42.37%、22.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率8.6%显著低于传统组的33.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用LM治疗子宫肌瘤,其手术优势显著,镇痛药使用率和感染率低,且并发症发生率也得到控制,适合基层医院推广使用。     

足月妊娠合并羊水过少60例分析

目的分析足月妊娠期间产妇羊水过少对围生儿的影响。方法选择本院2010年1月～2011年6月收治的60例足月妊娠合并羊水过少孕妇为观察组,选择同期正常妊娠者为对照组,比较两组胎儿情况。结果观察组剖宫产率为68.3%,羊水粪染率为30.0%,产后胎儿窘迫率为26.67%,新生儿窒息率为6.67%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕产妇产前完善各方面检查、加强胎儿监测、密切注意羊水变化可有效降低胎儿畸形率、窒息率,利于胎儿顺利出生。     

不同时机实施硬膜外镇痛分娩的临床效果分析

目的 分析不同时机实施硬膜外镇痛分娩(PCEA)的临床效果及对母婴的影响.方法 2680例头胎足月产妇,随机法将其分为A组(872例)、B组(872例)和C组(936例).A组实行活跃期硬膜外分娩镇痛,B组实行潜伏期硬膜外分娩镇痛,C组自然分娩.对比三组产妇的产程进展,主要包括宫口扩张速度、活跃期、第二产程、第三产程....     

保守治疗宫外孕临床观察

目的探讨保守治疗(应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗)宫外孕的方法,并评价其治疗效果。方法收集2008年3月～2009年6月收治的92例宫外孕患者为研究对象,随机分为两组,每组46例。对照组单纯应用米非司酮治疗;治疗组在对照组的基础上加用甲氨蝶呤治疗。疗程结束后,评价两组治疗效果。结果治疗组治愈率为93.5%,对照组为89.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者血B-HCG恢复正常时间及包块消失时间、月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗符合保守治疗指征的宫外孕患者疗效显著,优于单用米非司酮治疗。     

晨尿和随机尿白蛋白肌酐比与尿蛋白定量在子痫前期的相关性分析

目的探讨子痫前期尿蛋白定量与晨尿和随机尿白蛋白肌酐的相关性。方法选取80例子痫前期患者作研究对象,均为我院2012年1月-2013年2月收治,对24h尿蛋白定量、随机尿ACR、晨尿ACR的相关性进行比较。结果尿蛋白平均5.9±2.5g/24h。随机ACR平均585.3±263.4mg/mmol,晨尿ACR平均572.7±251.4mg/mmol,24h尿蛋白定量与随机ACR系数（r=9.123）和晨尿ACR系数（r=0.928）具有高度相关性。结论就子痫前期尿ACR在临床诊断中的应用价值国内报道不多,且尿蛋白定量与子痫前期晨尿和随机尿的相关性报道不多。本次就相关内容进行探讨,晨尿ACR和随机尿ACR测定有较小差异,且时间相关限制较小,故随机尿ACR临床使用价值更显著,在临床可推广使用。