老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素分析及护理对策

随着我国逐渐进入老龄化社会,髋部骨折发生率逐年增加。老年人髋部骨折严重影响其生活质量,导致各种并发症发病率及病死率增加[1]。术后谵妄是常见的并发症之一[2],不同地区的研究报道其发病率为5%~61%[3-5]。术后谵妄严重影响患者的治疗效果及预后,而30%~40%的围手术期谵妄状态是可以预防的。目前关于术后谵妄的风险因素研究较多[6-7],笔者收集65岁以上老年髋部手术患者363例,进一步分析老年患者术后谵妄发生的危险因素,并进行针对性的护理干预及治疗措施,从而改善预后。     

手术室护士工作压力及睡眠、疲劳状况与相关因素调查分析

随着生活节奏的加快和社会竞争的日益激烈，对医疗护理质量及服务质量提出了更高的要求。护士在工作中所承受的压力已成为一种职业性危险，而手术室护士又是护士中较为特殊的群体，专业技术性强，意外及紧急情况多，常在高度紧张状态下持续工作，且手术室作为一个特殊的治疗场所，存在着职业暴露危险，这些特点决定了手术室护士面临着特殊的职业压力。本文就手术室护士工作压力与相关因素作一调查分析，并提出应对策略，为相应的管理机构提供参考。     

经皮重建钢板内固定治疗骨盆后环骨折的手术护理配合

对于不稳定骨盆后环骨折,通常由高能量暴力所致,一直是困扰临床治疗的难题。传统的手术方式切口长,暴露时间长,术中出血多,手术创伤大,影响患者的康复。随着微创理念的发展,如何减少手术创伤,缩短手术时间,降低围手术期并发症,是目前临床医生所关心的问题。     

剖宫产术后早期进食对胃肠道功能恢复影响随机对照试验的 Meta分析

目的：探讨剖宫产术后早期进食与胃肠道功能恢复的相关性。方法计算机检索PubMed、Ovid、维普、CNKI、万方等数据库中关于剖宫产术后早期进食与胃肠道功能相关性的随机对照试验进行Meta分析。结果剖宫产早期进食组肠鸣音恢复时间有提前趋势,WMD＝－10．17,95％CI＝－15．35,－4．99,Z＝3．85,P＜0．0001;肛门排气时间有提前趋势,WMD＝－10．52,95％CI＝－13．00,－8．03,Z＝8．30,P＜0．00001;解便时间有提前趋势,WMD＝－26．79,95％CI＝－41．72,－11．85,Z＝3．52,P＝0．0004,早期进食组发生腹胀风险较对照组少,RR＝0．72,95％CI＝0．57～0．92,Z＝2．59,P＝0．010。结论剖宫产术后早期进食可以缩短胃肠功能恢复时间,减少腹胀发生。