小剂量可达龙治疗老年人室性心律失常临床疗效观察

目的 探讨小剂量可达龙治疗老年人室性心律失常的临床疗效和安全性.方法 选择45例60岁以上室性心律失常患者给予小剂量可达龙治疗,观察治疗前后患者心律失常的有效控制率,LVEF、QTc、QTd及平均心率的变化,心脏外不良反应.结果 45例患者室性心律失常的有效控制率高达84.4%;QTc延长(420±80 ms比360±40 ms,P＜0.05)、平均心率减慢(76±10 bpm比85±11 bpm,P＜0.05),LVEF及QTd无明显变化(P＞0.05),亦未发现明显不良反应.结论 小剂量可达龙治疗老年人室性心律失常临床安全、有效.     

尿液微量白蛋白、β2微球蛋白和尿视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿液微量白蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)在诊断糖尿病早期肾损伤中的价值。方法比较60例糖尿病早期肾损伤患者(观察组)和60例健康体检者(对照组)的尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG和尿RBP水平。结果观察组尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG和尿RBP水平明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(均<0.05)。单独诊断4种检验指标均有一定的敏感度与特异度。4种指标综合敏感度96.1%,特异度94.1%;尿液3种指标敏感度90%,特异度83.3%;两组差异无统计学意义(>0.05)。结论尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG和尿RBP对诊断均有一定的特异度及灵敏度,且方便,费用低,值得临床推广。     

心率变异性与高血压患者早期肾损害的相关性研究

目的探讨心率变异性与高血压患者早期肾损害的相关性。方法100例高血压患者分为高血压伴肾功能损害组（A组）和单纯高血压组（B组）,同时收集50例正常人作为对照组,观察各组的心率变异性、动态心电图以及肾功能相关指标,并对各指标之间的相关性进行分析。结果A和B组的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50均显著低于对照组,且A组SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50均显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A和B组各时段的SBP、DBP均显著高于对照组,而相应的AMBP均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组各时段的SBP、DBP均显著高于B组,而相应的AMBP均显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组的血Bz—MG和Cyst—C以及尿RBC、mALB、B2一MG、UAER和NAG水平均显著高于B组和对照组,而GFR水平则显著低于B组和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。直线相关分析显示,HRV各指标与尿mALB、β2-MG、UAER、NAG和Cyst—C均呈显著负相关（r分别是-0．45、-0．39、-0．52、-0．38和-0．25,均P〈0．05）。结论HRV与高血压患者早期肾损害的一些指标之间存在明显的相关性,有助于及时诊断高血压病早期肾损害。     

贝那普利对原发性高血压患者左室影响的临床观察

目的观察贝那普利对原发性高血压患者左室的影响。方法60例原发性高血压患者，心超排除左室肥厚．测定血压、胸导联最大ORS电压（Vmax）及左室重量指数（LVMI），随机分为贝那普利治疗组（B组）、吲达帕胺治疗组（I组）及治疗性生活方式改变组（T组），分别于3．6月测定血压，胸前导联最高电压，左室重量指数，比较3组有无差异性。结果血压、Vmax、LVMI治疗后B组分别为；132．3±3．5／83．3±2．8mmHg、29．9±1．5mm、81．3±5．7g·m^-2。，I组分别为：133．2±3．2／83．6±2．SmmHg、32．5±3．8mm、91．0±7．4g·m^-2。T组为：142．7±3．8／90．5±2．4mmHg、36．5±3．8mm、99．2±7．9g·m^-2，B组血压与I组无特异性差异（P〉0．05）。而B组Vmax、LVMI与I组、T组均有特异性差异（P〈0．01）。结论贝那普利能有效控制血压，且能明显抑制左室肥厚．改善预后。     

云南白药联用奥曲肽治疗老年食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

应用云南白药联合奥曲肽治疗老年食管-胃底静脉曲张破裂出血，报告如下。     

老年人低血糖昏迷误诊为脑血管意外13例

低血糖症是一组由多种病因引起的以血中葡萄糖浓度过低为特点的综合征，临床症状主要表现为交感神经兴奋和神经缺糖症状，严重者出现精神异常、昏迷、肢体瘫痪等。易误诊为脑血管意外，近年来我院共收治本病13例，回顾性分析如下。     

国产厄贝沙坦复方制剂对高血压患者动态血压的影响

目的 应用动态血压监测评价厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂(商品名依伦平)的降压疗效.方法 原发性高血压患者口服安慰剂2周后,改服依伦平片1片/d,于药物治疗前和治疗4周末各行动态血压监测1次.结果 治疗4周后24 h、日间、夜间的收缩压/舒张压分别下降(15.59±8.21/9.55±6.31),(17.53±9.64/10.90±6.77),(14.17±9.85/7.13±5.91)mm Hg,收缩压和舒张压的24 h降压疗效谷/峰比值分别为75.9%和73.6%.结论 每日口服1片国产厄贝沙坦氢氯噻嗪片,降压效果可以维持24 h,疗效确切,安全性和患者耐受性好.     

美托洛尔和卡托普利联合治疗肺心病重度心衰临床分析

目的探讨美托洛尔和卡托普利联合应用对肺心病重度心衰的再住院率和提高其生存率的影响。方法92例重度肺心病心衰患者随机分为实验组48例和对照组44例，实验组在常规治疗的基础上加用卡托普利与美托洛尔（倍他乐克），疗程1年，并随访观察1年。结果实验组在总病死率、心衰恶化性病死率、因心衰恶化再住院率等方面均较对照组明显下降。在心功能改善方面，亦较对照组有更多的改善（P〈0．05）。结论倍他乐克和卡托普利联合应用治疗慢性肺心病重度心衰能明显改善患者心功能，延缓肺心病心衰的进展，降低其死亡率和因心衰恶化再住院率。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗病毒性心肌炎23例临床观察

病毒性心肌炎是常见的心脏疾病,近年来我们在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗病毒性心肌炎,取得了较好的效果,现报告如下.     

银杏达莫注射液治疗冠心病心力衰竭疗效观察

冠心病（coronary heart diseaseCHD）发病率逐年升高，药物治疗仍然是主要的治疗手段。本院自2004年开始在常规治疗基础上应用银杏达莫注射液治疗冠心病心力衰竭患者，取得一定临床疗效，报告如下。