加味枳术汤治疗急性脑梗死并发胃肠功能障碍的疗效及对血清胃肠肽激素和肠道菌群的影响

目的观察加味枳术汤治疗急性脑梗死(AIS)并发胃肠功能障碍的疗效及对血清胃肠肽类激素和肠道菌群的影响。方法将76例AIS并发胃肠功能障碍患者随机分为两组各38例,对照组给予西药治疗,观察组在其基础上给予加味枳术汤治疗,疗程2周。记录两组临床疗效;观察两组治疗前后中医症状积分、胃电图、血清胃肠肽类激素和肠道菌群的变化;并记录两组营养状况和临床预后改善情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(0.05);两组治疗后中医症状评分均显著降低,观察组低于对照组(0.05);两组治疗后胃电图参数均显著升高,观察组高于对照组(0.05);两组治疗后血清GAS、MTL水平显著升高,SS和VIP水平较治疗前显著降低,观察组治疗后以上指标均优于对照组(0.05)。两组治疗后粪便中乳酸杆菌和双歧杆菌计数较治疗前显著增加,肠球菌和肠杆菌计数显著降低(0.05),观察组治疗后菌群计数均优于对照组(0.05);两组血清营养及临床预后指标显著改善,观察组治疗后优于对照组(0.05)。结论加味枳术汤能够显著促进AIS并发胃肠功能障碍患者胃肠功能恢复,调节胃肠激素及肠道菌群比例,从而有利于改善营养状态,提高临床预后,综合疗效显著优于单纯西医治疗。     

血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠的Meta分析

目的通过Meta分析法系统评价血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠的效果。方法通过检索维普(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed等数据库筛选纳入文献,并对纳入文献进行质量评价,再使用RevMan5.4对结局指标、不良反应事件进行Meta分析。结果纳入12篇符合标准的文献,Meta分析结果表明,试验组(血府逐瘀汤加减)的总有效率高于对照组(RR=1.25,95%CI[1.18,1.34],Z=6.90,P<0.00001);与单纯西药组比较,血府逐瘀汤加减治疗更有效(RR=1.24,95%CI[1.15,1.33],Z=5.54,P<0.00001);两组的不良反应发生率相当(RR=0.71,95%CI[0.03,17.93],Z=0.21,P=0.83)。结论血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠的临床效果显著。     

天麻钩藤饮与氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性的Meta分析

目的使用Meta分析评价天麻钩藤饮与氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性。方法采用PubMed、Cochrane Library、知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库进行文献检索。根据纳入及排除标准筛选出天麻钩藤饮与氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,总样本量902例。Meta分析显示,与单用氟桂利嗪相比,天麻钩藤饮治疗偏头痛能提高总有效率[RR=1.32,95%CI(1.24,1.40),P<0.00001];天麻钩藤饮可明显改善患者的生活质量[MD=6.74,95%CI(2.80,10.68),P=0.0008]。结论天麻钩藤饮治疗偏头痛的临床疗效优于氟桂利嗪,且可改善患者的生活质量,安全性更高。     

消风散联合针灸治疗慢性荨麻疹效果的Meta分析

目的采用系统评价的方法评估消风散联合针灸治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法使用计算机在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库(Wanfang Data),PubMed、Medline、EMbase等平台上检索国内外期刊,收集已发表的所有关于消风散加减合并针刺治疗慢性荨麻疹的文献。按标准筛选文献后提取数据,再对所纳入文献进行方法学质量评价,并使用RevMan5.4软件对纳入的符合标准的文献数据进行Meta分析。结果共纳入文献7篇,合计510例患者,对照组251例,试验组259例。Meta分析结果显示,试验组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组的症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消风散联合针灸治疗慢性荨麻疹具有一定的优势,但仍缺乏高质量试验进一步验证。