广东省东莞市沙田镇妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的了解广东省东莞市沙田镇35~59岁户籍妇女生殖健康状况,筛查子宫颈癌和乳腺癌,为其制定切实有效的防治措施提供依据。方法 2012年8月至2014年12月对广东省东莞市沙田镇35~59岁的妇女进行宫颈细胞学检查及乳腺癌筛查,并记录个人基本信息及病史进行分析。结果参加宫颈癌筛查的妇女共5 027例,筛查率为99.36%;妇科良性疾病患病率为31.25%,宫颈癌前病变患病率为17.90/万,宫颈癌患病率为3.98/万;参加乳腺癌筛查的妇女共5 050例,筛查率为99.82%;乳腺良性疾病患病率为30.18%,乳腺癌患病率为5.94/万。结论开展妇女癌筛查工作对降低宫颈癌和乳腺癌的发病率、普及预防知识和提高妇女自我保护意识具有重要的意义。应总结经验,完善筛查制度,逐步扩大筛查年龄范围,提高妇女癌筛查率,建立长效机制,保障妇女的生殖健康。     

广东省东莞市2008—2011年抗菌药物不良反应报告分析

<正>在我国抗菌药物是医院用药的主体,其使用和耗资高居医疗费用的榜首。在治疗各类感染性疾病的同时,引发的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)也呈上升趋势。本研究对2008—2011年广东省药品不良反应监测中心东莞站收集的6 716份抗菌药物不良反应报告进行综合     

多科协作和患者参与下临床用药风险控制系统的构建

目的有效控制临床用药风险,保证临床用药安全。方法对我院监测到的临床用药风险事件进行分析、评价,针对现有药品治疗流程中存在的问题提出风险控制方法。结果临床药物治疗涉及环节多,风险大,需要系统而有效的防范措施。结论医院应重视患者安全,并在院内构建一个用药风险控制系统,防止用药差错发生。     

宫颈上皮内病变的阴道镜检查结果分析

目的：通过阴道镜检查569例患者，探讨阴道镜在宫颈检查中的意义和作用。方法：宫颈疾病患者采取阴道镜检查和宫颈刮片检查，然后对检查结果进行分析判断。结果：阴道镜可对宫颈上皮内病变做出及时有效的诊断。此法优于宫颈刮片，对于宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断有重要作用。     

产房医务人员血源性传播性疾病职业暴露风险调查与防护

目的探讨产房医务人员血源性传播性疾病职业暴露的风险和相关防护措施。方法选取我科14位医生,17位助产士,17位护士,8位助理护士,对其进行问卷调查,了解针刺事件发生率、相关知识培训情况以及防护用品使用情况等。结果工龄超过20年者1年内发生针刺事件几率明显低于其他工作人员,工龄为10～20年者虽然针刺事件发生率明显高于工龄>20年者,但是与工龄<10年的医务人员和实习生相比,仍然明显较低。上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。医护人员接受防护相关培训情况差别不大,无统计学意义(P>0.05)。但是助产士使用防护用品情况明显优于医生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产房医务人员无论工龄长短,也无论岗位如何,都应按照相关流程进行操作,合理使用防护用具,减少暴露于血源性传播性疾病中的几率。     

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果观察

目的：对米索前列醇配合催产素用于预防剖官产术后出血的效果进行比较。方法：198例剖宫产患者随机分为3组，均在术中胎儿娩出后，于子宫肌壁注射催产素20u，术毕A组：静滴10％GS 500ml＋催产素20u。B组：清理阴道血后直肠置米索前列醇600ug。C组：静滴10％GS 500ml＋催产素20u，清理阴道血后直肠置米索前列醇600ug。观察各组用药后官缩出现的时问和术中和术后2h、术后2—24h出血量，手术前后血红蛋白及血压的变化。结果：C组宫缩出现时间快于A、B组；术中失血量A、C组明显少于B组，且术中失血量〉500ml者均发生在B组。术后2h及2～24h失血量，使用米索前列醇的B、C组明显少于A组，经统计学分析差别有统计学意义。结论：米索前列醇与催产素联合使用可明显加强子宫收缩，减少剖官产术后出血量。且用药经济、方便。     

中西医结合治疗ABO母儿血型不合的临床研究

目的：探讨母儿血型不合引起早期流产的防治方法。方法：既往有自然流产史，丈夫血型为A、B、AB型的0型血妇女47例，检测其IgG抗A、抗B效价，抗体效价升高者（流产后IgG≥1：128或再次受孕后IgG〉11：64），于孕前或早孕期开始中西医结合治疗。结果：47倒经治疗后抗体效价降至正常者39例，明显下降但未降至正常者7例。其中45例治疗成功，2例流产，成功率为96％。结论：对有流产史的妇女及其丈夫常规进行血型及抗体测定，抗体效价升高者于孕前或孕早期开始中西医结合治疗，是防治母儿血型不合引起流产的有效途径。     

利用数据挖掘技术分析东莞市2008年至2011年抗菌药物不良反应监测报告

目的探讨抗菌药物药品不良反应(ADR)的特点及发生规律。方法采用数据挖掘方法,对东莞市2008年至2011年收集和评价的6 716例抗菌药物ADR进行系统分析。结果在不同性别和年龄段,男性患者ADR发生率略高于女性,19~39岁年龄段所占比例显著高于其他年龄段(P<0.01),其发生过敏性休克的构成比亦显著高于其他年龄段(P<0.01);ADR以静脉滴注给药引发居首位(86.81%),多数发生于用药30 min内(45.98%);ADR临床表现以"皮肤及其附件损害"为主(67.91%),其次为全身损害(9.18%)和胃肠系统反应(8.58%),其中19~49岁年龄组的ADR发生率最高(71.76%),其次为1个月至3岁年龄组(16.06%);6 716例ADR共涉及抗菌药物9类105个品种,以头孢菌素(58.80%)、喹诺酮类(16.04%)和青霉素类药物(8.68%)最多。结论抗菌药物ADR是在药品质量、临床用药和患者机体因素共同作用下的非线性复杂表现,呈一定规律性。要减少抗菌药物ADR的发生,必须进一步控制其过度使用,提高公共卫生和健康知识普及水平,控制青壮年感染性疾病的发生,控制静脉输液,对ADR发生的高危人群、药物、时间等加强用药监护。     

膜式液基细胞学(TCT)检测联合阴道镜活检筛查宫颈病变结果分析

目的:评价液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析。结果:516例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎性反应285例,占55.2%;子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)142例,CINⅡ43例,CINⅢ44例,早期浸润癌2例。结论:细胞学联合阴道镜及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌。