2015年9月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2015年9月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计9月全国总报告事件数和病例数较8月将有所增加。中东呼吸综合征及埃博拉出血热输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性极低。随着天气转凉及学校开学,流行性感冒和手足口病等传染病的流行强度会逐渐增强,部分省份可能出现本地暴发疫情。未来一段时间仍是食物中毒和食源性疾病高发时期,尤其9月底10月初将迎来中秋、国庆两大节日,需继续做好食物中毒和食源性疾病暴发的防控。南方还将保持一段高温天气,登革热等虫媒传染病仍会对公共健康造成一定威胁。结论 预计2015年9月全国总报告事件数和病例数较8月将有所增加;需重点关注登革热、流行性感冒、手足口病、中东呼吸综合征、埃博拉出血热等传染病疫情可能造成的公共卫生风险。     

青少年亚健康多维评定问卷在库区中学生中的应用考评

目的 考评<青少年亚健康多维评定问卷>(multidimensional sub-health questionnaire of adolescents,MSQA)在库区中学生中的信度和效度.方法 采用分层整群随机抽样的方法,随机抽取库区中学生1 522名,运用MSQA进行自我评定,1周后对其中218名库区中学生进行重测,同时运用症状自评量表(SCL-90)、Cornell医学指数(CMI)问卷进行自我评定.采用重测信度和内部一致性信度考评问卷的信度,用结构效度和效标效度考评问卷的效度.结果 MSQA总问卷、躯体亚健康领域、心理亚健康领域及各维度得分的重测相关系数分别为0.941、0.926、0.901、0.838、0.822、0.831、0.923、0.913、0.934(P＜0.01);MSQA总问卷得分的Cronbach′s α系数为0.961,分半信度系数为0.938,躯体亚健康领域、心理亚健康领域及各维度得分的Cronbach′s α系数为0.711～0.921,而分半信度系数为0.697～0.915.各维度与所属领域得分的相关系数为0.813～0.952(P＜0.01);SCL-90问卷精神症状部分总得分与MSQA心理亚健康领域问卷总得分的相关系数为0.766(P＜0.01),CMI问卷躯体症状部分总得分与MSQA躯体亚健康领域总得分的相关系数为0.575(P＜0.01).结论 MSQA具有较好的信度和效度,可作为定量评价库区中学生亚健康的工具.     

重庆居民与流动人口结核病就诊及诊断的延迟因素：隐蔽性调查分析

目的:调查重庆居民及流动人口结核病就诊及诊断延迟情况,探索在其过程中存在的问题,分析问题产生的原因。方法:在重庆市主城区按照经济发展水平的不同选取了两个区Y和J,采用方便抽样的方法在Y区抽取了一家综合性医院的呼吸科门诊R,在J区抽取了一家综合性医院的一般基层门诊P,于2005-10-10/14和2005-10-17/21,采用隐蔽性观察法对门诊情况进行了观察,主要观察医生和患者的相关语言、行为,了解结核病就诊及诊断延迟情况。实验得到了利物浦大学热带医学院伦理委员会的许可,并通过了重庆市卫生局的批准。资料分析采用主题框架分析法。结果:重庆居民和流动人口都存在结核病就诊延迟的情况,主要与患者的经济状况、健康意识和社会支持等因素有关;医院在结核病的诊断方面具备基本的技术和条件,诊断延迟则主要与医务人员对结核病的意识和责任心有关;另外患者自身在诊疗过程中的中途退出现象不容忽视,也是导致延迟的一个重要因素。结论:一方面综合医院缺乏对结核病患者的管理措施和意识,对结核患者重治轻管,另一方面特殊人群的患者卫生保健支付能力差,缺乏相关结核病防控知识,应依据目前的形势对相关领域进行政策倾斜和调控,积极开展对人群行之有效的健康教育。     

青蒿素调控p53蛋白诱导肝癌细胞凋亡的机制研究

目的 通过探讨青蒿素调控p53表达进而诱导肝癌细胞凋亡的情况研究青蒿素抗肿瘤的机理.方法 20只C57小鼠随机分为空白组、PBS组、青蒿素组及青蒿素+Pifithrin-α组,每组5只.以PBS组、青蒿素组及青蒿素+Pifithrin-α组小鼠联合应用DEN/CCM/乙醇构建肝癌模型.空白组小鼠正常饲养3周,PBS组腹腔注射PBS 3周,青蒿素组腹腔注射青蒿素(100mg/kg)3周,青蒿素+Pifithrin-α组应用Pifithrin-α (50 mg/kg)隔日作用1周后,再与青蒿素作用3周.处死各组小鼠,分离小鼠肿瘤组织,Western blot检测肿瘤组织中Caspase3及p53的表达.结果 成功构建小鼠肝癌模型,青蒿素组荷瘤小鼠经作用后肿瘤组织Caspase3及p53蛋白表达显著增加,青蒿素+Pifithrin-α组荷瘤小鼠经Pifithrin-α预处理后,青蒿素诱导的细胞凋亡蛋白Caspase3显著降低.结论 青蒿素通过调控p53的表达诱导肝癌细胞凋亡,进而发挥抗肿瘤作用.     

AKT-GSK-3β信号途径在下调肝癌细胞化疗敏感性中的作用研究

目的 观察AKT-GSK-3β信号转导通路对化疗后肝癌细胞凋亡的影响,进一步探讨该通路在肝癌细胞化疗敏感性中的调控作用.方法 应用细胞培养与Western blot技术,检测肝癌细胞化疗后凋亡情况并分析其与AKT-GSK-3β信号通路活化的关系,通过特异性阻断信号通路方法,对AKT-GSK-3β通路调节肝癌细胞化疗敏感性进行验证.结果 肝癌细胞经奥沙利铂化疗后发生凋亡,表现为BAX蛋白表达增加和Bcl-2蛋白表达减少,同时AKT-GSK-3β通路磷酸化激活.阻断该通路后,化疗后肝癌细胞凋亡明显增加.结论 AKT-GSK-3β信号途径可以下调肝癌细胞化疗敏感性,与其化疗效果有密切联系.     

重庆市青少年亚健康状况调查

[目的]了解重庆市青少年学生亚健康状况,为开展青少年健康教育和亚健康干预提供科学依据。[方法]采用《青少年亚健康多维评定问卷》(MSQA)对重庆市2292名初中、高中以及大学生进行问卷调查。[结果]重庆市青少年学生躯体亚健康、心理亚健康和身心亚健康的症状检出率分别为35.4%、48.3%、56.0%;躯体亚健康、心理亚健康和身心亚健康的状态检出率分别为13.8%、13.8%、12.6%,均显著高于全国水平(P值均﹤0.01)。女生身心亚健康的状态检出率显著高于男生(P﹤0.05)。各年级间躯体亚健康、心理亚健康和身心亚健康的症状检出率和状态检出率均表现为高中﹥初中﹥大学(P值均﹤0.01);城市学生躯体亚健康的症状检出率显著高于农村学生(P﹤0.05)。[结论]重庆青少年亚健康状况较差,应引起重视,加强健康相关教育。     

患者性别对抑郁症发生的影响—重庆部分抑郁症患者病例回顾分析

目的:对585例病例进行回顾分析,探讨不同性别抑郁症患者之间有无差异及相关因素,为抑郁症预防及治疗提供参考依据.方法:查阅2006-2009年重庆医科大学附属第一医院585份抑郁症病历,统计因素包括:性别、年龄、文化程度、婚姻状况、发病诱因、起病形式、病前性格、个人史、家族史、起病年龄、病程、合并疾病、住院天数、疗效以及主要精神症状等相关因素,采用SAS 8.0软件进行统计分析.结果:585例抑郁症患者男女性别比例为0.489:1,男女患者在文化程度、婚姻状况、个人吸烟饮酒史、自杀观念及自杀行为上有统计学差异.结论:男性高学历者比女性高学历者更易患抑郁症;女性患者更容易受婚姻状况的影响;有吸烟饮酒史的男性比女性更容易患病;抑郁症患者中女性更容易产生自杀观念和自杀行为.     

新疆伊犁地区动物脑组织博尔纳病病毒p24基因片段的检测

目的 了解新疆伊犁地区动物脑博尔纳病病毒(Borna disease virus,BDV)感染现状,分析该病毒的种系来源,预防我国BDV大规模暴发流行.方法 采用巢式逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)的方法,对新疆地区200匹马、75头驴和100只牧羊犬脑组织标本进行BDVp24基因片段的检测.并对阳性标本进行BDV p40基因片段扩增电泳,同时排除GFP-p24和pMD-19质粒污染,最后克隆测序,进行基因同源性和氨基酸序列分析并分析BDV种系发生.结果 3例伊犁马、4例伊犁驴和9例牧羊犬的脑组织标本BDV p24检测阳性,阳性率分别为1.5%、5.3%、9.0%;BDV p40基因片段检测和质粒标准品GFP-p24、pMD-19检测均为阴性;BDV p24扩增产物序列与He/80株的同源性为100%.结论 新疆伊犁地区马、驴和狗可能存在BDV脑内的自然感染,该地区BDV流行株与He/80株存在同源性.     

大学生焦虑心理的成因分析

[目的]研究大学生焦虑心理的成因,探寻缓解大学生焦虑心理的干预措施,为高校开展心理健康教育提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样法,对重庆市某大学的741名大学生进行问卷调查,用EpiData3.02录入数据,并用SPSS11.5进行统计分析. [结果]被调查的大学生中焦虑人教所占比例为13.2%,其中轻度焦虑有80人(10.8%),中度焦虑有15人(2.0%),重度焦虑有3人(0.4%).不同年级、性别、城乡的焦虑检出率无显著性差异,非独生子女的焦虑检出率高于独生子女.影响大学生焦虑的因素主要有学习负担、性格、脾气等. [结论]大学生中存在一定程度的焦虑情绪,需根据影响因素制定出相应的干预措施.     

2015年7月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的评估2015年7月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计7月全国总报告事件数和病例数较6月将有所减少。中东呼吸综合征及埃博拉出血热输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性极低。随着盛夏季节来临,登革热等虫媒传染病及霍乱、伤寒副伤寒等肠道传染病的流行强度会逐渐增强,部分省份可能出现本地暴发疫情。此外,高温中暑事件将有所增加,夏季饮食特征也将带来食物中毒/毒蕈中毒增多现象。结论预计2015年7月全国总报告事件数和病例数较6月将有所减少;需重点关注登革热、伤寒副伤寒、霍乱、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、高温中暑和食物中毒对我国的影响。