MAGE抗体靶向恶性黑色素瘤细胞的载金纳米棒PLGA相变型纳米粒的制备 及体外光声成像实验研究

目的 探讨抗MAGE抗体偶联的载金纳米棒靶向纳米探针的制备和表征,并对纳米探针对体外恶性黑色素瘤细胞的靶向性进行了研究, 观察其体外光声成像效果,为其在后续生物医学应用如光热治疗等奠定坚实的基础。方法 采用双乳化法制备包裹金纳米棒(gold nanorod,GNR)及液态氟碳（PFH）的PLGA纳米粒(gold nanoparticle,GNP)。碳二亚胺法连接靶向恶性黑色素瘤的单克隆抗体(MAGE-Antibody),制备高分子多功能靶向PLGA纳米分子探针,检测其一般物理特性、MAGE抗体与纳米粒的连接情况及其体外寻靶能力,体外观察光声成像效果。结果 成功制备的靶向载金纳米棒多功能纳米分子探针平均粒径为(336．40±27. 46) nm,Zeta电位(-4．34±4．9)mV;体外寻靶能力实验显示黑色素瘤B16细胞株周围有大量靶向纳米探针环绕。体外光声成像显示随金纳米粒含量增加,其光声信号逐渐增强。结论 MAGE-Antibody偶联金纳米棒纳米探针制备成功,对体外恶性黑色素瘤细胞具有较好的生物活性,并且细胞靶向性较好。体外光声有明显增强信号。可作为光声成像造影剂,进一步行肿瘤光热治疗。     

超声评价老年高血压病患者脉压与颈动脉硬化的关系

目的采用彩色多普勒超声及脉压评价老年高血压病患者颈动脉粥样硬化情况。方法动态监测80例老年高血压病患者的血压,并计算脉压,彩色多普勒超声观察颈动脉管壁、管腔、内-中膜厚度（IMT）、斑块大小及血流情况,对脉压及颈动脉情况进行分析。结果80例高血压病患者高血压分级越高,脉压越大,斑块检出率越高,颈动脉内径、IMT及阻力指数也增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通过测量脉压预测早期动脉粥样硬化,对临床预防高血压合并颈动脉硬化,减少心脑血管事件发生率有重要意义。     

Tei指数联合BNP评价曲美他嗪治疗对糖尿病心肌病慢性心衰的临床研究

目的：采用Tei指数指标联合脑利钠肽(BNP)评价曲美他嗪对老年糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法：DCM慢性充血性心力衰竭患者47例,其中男24例,女23例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予标准药物治疗,治疗组在标准药物治疗基础上给予曲美他嗪治疗。观察两组治疗前、治疗后6个月的Tei指数血浆脑利钠肽(BNP)的变化。结果：两组治疗后BNP降低,Tei指数较治疗前缩短,治疗组较对照组改善更明显。差异有统计学意义。结论：Tei指数联合BNP能够评价曲美他嗪治疗对老年DCM慢性心力衰竭患者心功能的改善。     

马凡氏综合征心衰治疗的临床观察1例

患者男,58岁,活动后心累气促半年,加重伴夜问阵发性呼吸困难7d。20年前在外院拟诊为马凡氏综合征,拒绝手术及随访;20年病程中患者无胸痛史,3年前主动脉窦部内径65mm,1年前增大为78mm;有阑尾切除术和疝修补术史;有2次自发性气胸史,曾钡餐证实胃食管反流、胃窦炎、低张力型胃、十二指肠上段小翕室。     

冠心病血管新生治疗的进展

冠心病是威胁人类健康的疾病。新近研究发现,血管生长因子经安全有效的载体导入或直接注入缺血心肌,可以促进血管新生。干细胞研究的进展和基因治疗技术以及在心血管的应用,为缺血性心脏病的治疗提供了新策略。超声介导微泡造影剂携药物或基因进行缺血性疾病的治疗是一种新型的靶向治疗技术。本文就各种因子和细胞及各种方法在血管新生中的作用作一综述。     

超声破坏微泡造影剂促进大鼠心肌血管新生的实验研究

目的探讨超声破坏微泡刺激大鼠心肌内源性VEGF分泌、促进血管生成的新途径。方法正常成年Wistar大鼠30只随机分为3组。第1组超声破坏微泡组，第2组单纯超声辐照组，第3组对照组。每组均进行3次处理。第一次处理3d后每组各取1只大鼠断颈处死后取其心肌，常规HE染色光镜观察心肌结构变化。剩余大鼠于2周后取材，免疫组化检测心肌组织中VEGF表达，CD34免疫组化检测评定超声破坏微泡促进心肌血管新生疗效。结果超声破坏微泡组心肌组织中见大量VEGF和CD34表达，新生血管较多。单纯超声组心肌组织中有较少VEGF和CD34表达，新生血管较少。对照组仅有极少量VEGF和CD34表达，未见明显新生血管。结论超声破坏微泡可刺激心肌内源性VEGF分泌，促进血管新生。     

肿瘤坏死因子转换酶在炎性气道黏液高分泌中的作用

目的：探讨肿瘤坏死因子转换酶(TNF-α converting enzyme,TACE)对炎症条件下气道上皮细胞形成黏液高 分泌过程的影响。方法：通过不同剂量人中性粒细胞弹性蛋白酶(human neutrophil elastase,HNE)刺激人肺腺癌的气道 上皮细胞A549,构建炎症条件下气道黏液高分泌模型,以TACE抑制剂-1(TNF-α converting enzyme inhibitor-1,TAPI-1) 进行干预,观察TACE、黏蛋白(mucin,MUC)5AC的表达。将A549细胞分为5组：对照组,HNE(15,25,50 nmol/L) 组,TAPI-1组。RT-PCR检测各组TACE和MUC5AC mRNA的表达;Western印迹检测TACE蛋白的表达;酶联免疫吸附 测定法(ELISA)观察MUC5AC蛋白的表达。结果：各剂量HNE处理后,TACE和MUC5AC的mRNA和蛋白表达均较对照 组明显升高(P<0.01),且呈现剂量依赖性。而给予TAPI-1预处理后,与HNE刺激组比,各指标明显下调(P<0.01)。结 论：TACE参与了黏液高分泌的细胞转导途径,并可促成炎性气道黏液高分泌的形成。     

超声造影联合剪切波弹性成像评估颈动脉斑块与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 通过剪切波弹性成像技术（SWE）联合超声造影(CEUS)评估颈动脉斑块,探讨颈动脉斑块与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）的相关性。方法 选取2019年1月后入院的冠心病患者88人,其中非ST抬高型急性冠脉综合征45人为研究组（ACS组）,稳定性冠心病（stable coronary heart disease,SCHD）43人为对照组。行常规血生化及颈动脉常规超声检查,然后行剪切波弹性成像技术（SWE）及超声造影评估颈动脉斑块弹性值以及造影强度。结果 Logistic回归分析显示,颈动脉斑块造影增强密度是ACS发生的独立危险因素(OR = 2.853,95％CI 0.161-7.091,P = 0.027)。斑块增强密度ACS组高于SCHD组,SWE结果示ACS组平均杨氏模量明显低于SCHD组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 剪切波弹性成像技术和超声造影技术均能定量评估劲动脉斑块,两者结合更能显示斑块内部结构特征,提高对冠状动脉病变的预测价值。     

超声破坏微泡造影剂促进心肌梗死大鼠血管新生的实验研究

目的 探讨超声破坏微泡造影剂刺激大鼠心肌血管内皮生长因子(VEGF)分泌、促进新血管生成的作用.方法 建立大鼠心肌梗死模型,随机分为4组.A组行超声破坏微泡治疗,B组行单纯超声治疗,C组单纯注射微泡,D组注射生理盐水作为对照,每组均处理3次.4周后取材,免疫组化检测心肌组织中VEGF、CD34表达,ELISA及Western blot检测VEGF表达.结果 A组心肌组织中见大量VEGF和CD34表达,新生血管较多;B组有较少VEGF和CD34表达,新生血管较少;C组和D组仅有极少量VEGF和CD34表达,未见明显新生血管.ELISA检测显示,A组VEGF表达量明显增高[(8.194±1.129)Pg/g],与其他三组[B组(4.339±0.753)Pg/g,C组(2.304±0.762)Pg/g,D组(2.411士0.801)Pg/g]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Western blot检测显示A组有一条约21 kD的明显的蛋白质条带表达.结论 超声破坏微泡可刺激心肌内源性 VEGF 分泌,促进血管新生.