慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险的关系分析

目的：探究慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险相关性。方法：选我院2020年1月—2022年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,以Berg测试结果分为A组(51例,Berg评分>40分)、B组(9例,Berg评分≤40分),均进行6min步行距离(6MWT),比较2组6MWT结果,分析Berg评分与6MWT的相关性。结果：B组6MWT水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);6MWT与Berg评分负相关(r=-0.597,P<0.05);经ROC曲线分析,6MWT结果为335m为患者存在跌倒风险最佳截断值,诊断灵敏度、特异度分别为90.20%、77.78%。结论：慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与其跌倒风险之间负相关,且患者6MWT结果在335m以下时,患者跌倒风险显著增加。     

彩色多普勒超声综合检测晚孕胎儿动静脉血流改变在围生儿不良结局中的价值

目的 探讨晚孕胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、脐静脉(UV)和静脉导管(DV)血流的特征性改变与围生儿不良结局的相互关系及其临床意义.方法 应用二维超声对晚孕胎儿进行常规检查,并采用彩色Doppler超声(CDFI)综合检测UA和MCA血流的RI,PI,S/D值以及UV和DV血流波形的改变,计算MCA血流和UA血流的PI比值,筛查胎儿宫内缺血缺氧情况.结果 共发现32例晚孕胎儿存在不同程度的UA、MCA、UV、DV血流或血流波形改变以及MCA-PI/UA-PI比值异常,其中55例有临床高危因素患者中检出18例胎儿动、静脉血流异常,105例超声诊断妊娠疾患者中检出14例胎儿动、静脉血流异常.有24例胎儿出现不同程度的围生儿不良结局.结论 晚孕胎儿出现UA,MCA,UV,DV血流异常或血流波形异常改变以及MCA-PI/UA-PI比值的异常,与母体患有疾患及宫内胎儿生长发育异常存在一定关系,与围生儿不良结局也有一定的因果关系.应用CDFI综合检测晚孕胎儿动、静脉血流以及MCA-PI/UA-PI比值的异常改变能及早发现宫内胎儿缺血缺氧情况,为临床早期预防和诊治宫内胎儿缺氧、加强围生期管理具有重要的临床意义.     

经阴道超声引导介人治疗异位妊娠21例分析

目的 观察经阴道超声引导穿刺甲氨碟呤(MTX)介入治疗不同类型异位妊娠的临床效果.方法 经阴道超声引导下穿刹介入治疗持续性输卵管妊娠5例、输印管妊娠11例、子宫瘢痕妊娠5例,术前、术后监测血β- hCG水平,超声观察异位妊娠包块大小及局部血流显示情况,判断疗效.结果 穿刺成功率100%,治疗有效率90.5%,介入综合保守治疗治愈85.7%,介入治疗后腹腔镜手术治疗14.3%.结论 该方法简便安全、徽创实用、疗效较好,部分病例可以替代手术治疗.     

消化系恶性肿瘤伴高血钙征28例分析

多种恶性肿瘤可以引起血清钙、磷代谢的异常变化,有时血清钙升高显著,甚至出现高血钙危象,现将我们两家医院收治的资料完整的28例高血钙综合征病例总结如下。临床资料一、一般资料:581例患者男性482例,女性99例;年龄21～87岁,平均57.5岁。其中胃癌186例,食道癌214例,肝癌108例,胰腺癌32例,结肠癌41例,全部病人均通过纤维胃镜、纤维结肠镜、B型超声、肝穿组织学等检查结合临床症状确诊。二、结果     

硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变临床疗效观察

目的探讨硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变临床治疗效果。方法选取2012年3月—2013年4月来该院进行治疗的痛性糖尿病神经病变患者30例,按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组,每组患者各15例。对照组患者使用甲钴胺进行治疗,观察组患者使用硫辛酸注射液进行治疗,观察两组患者治疗前后运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化情况,比较两组患者治疗的总有效率。结果两组患者在治疗之前临床的基本情况差异无统计学意义,经过治疗后,痛性糖尿病神经病变的症状均有明显的改善,但是,观察组患者治疗的结果明显优于对照组患者。在治疗的总有效率方面,对照组患者6例患者出现不良反应情况,治疗无效,治疗的总有效率为60%;观察组患者仅有1例患者出现不良反应情况,治疗的总有效率为93.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论硫辛酸注射液在治疗痛性糖尿病神经病变方面具有极强的效果,安全性能较高,这一发现具有极强的临床推广价值,值得推广应用。     

高频彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断及定位的临床应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断及定位的临床应用价值。方法选取2011年6月-2012年12月,在广州市越秀区妇幼保健院接受治疗的162例乳腺肿块患者。采用高频彩色多普勒超声对其乳腺肿块进行诊断和定位,并对其临床情况进行了回顾性分析。结果 106例为良性,56例为恶性,和病理学检测结果对比,相符率为94.3%,恶性肿块的相符率为92.9%。良性肿块二维图像显示圆形或椭圆形,回声低、边界清楚,有完整的包膜,形态较为规则;恶性肿块的二维图像多表现为低回声肿块,且形态不规则、纵横比增大,无包膜,边界模糊、呈锯齿状或蟹足状,肿块内部回声不均、多存在微钙化灶。结论有效结合二维图像及彩色多普勒检查,能够提高乳腺肿块的诊断及定位效率。     

经阴道超声引导穿刺治疗盆腔囊性肿物122例分析

目的经阴道超声引导下,对盆腔囊性肿物穿刺治疗的疗效观察及临床应用价值。方法经阴道探头固定穿刺架引导进行盆腔囊性肿物穿刺并观察疗效。结果穿刺盆腔囊性肿物109例122个大小不同的囊性肿物,其中巧克力囊肿73例,单纯囊肿42例,包裹性积液2例,输卵管积水4例,皮样囊肿1例,穿刺成功率98%(119/122),治疗有效率89%(109/122),穿刺失败3例,子宫内膜囊肿复发率约8%(6/73)。结论此方法简单,治疗效果显著。     

《黄帝内经》病因分类研究解析

《内经》以分类方法认识病因,主要有阴阳分类法、三部分类法和"藏象"分类法。这三种病因分类法,对于分析病因,解析特性,进而准确把握病位,洞察病机,诊治疾病,具有重要意义。尤其是病因的"藏象"分类法,将病因的研究纳入"四时五脏阴阳"系统,与"藏象"紧密关联,最终形成了以五脏为中心的整体辨证思路和模式,是《内经》的一个最具特色的、有重要应用价值的分类方法,体现了《内经》理论生命力之所在。     

外源性mFasL-cDNA基因干预后骨髓造血细胞功能的实验研究

目的:探讨FasL基因转移后造血细胞活性是否到影响,骨髓移植(BMT)后受者骨髓造血功能是否受改变。方法:FasL-cDNA经鉴定后,常规收集BalB/c小鼠和BAC小鼠股骨和胫骨骨髓单个核细胞(BMMNC),采用脂质体转移法将FasL基因转入BalB/c小鼠BMMNC,然后按1∶0.625体外与BAC鼠BMMNC混合培养,6d后实验组(第3组)尾静脉输注给经致死量照射的BalB/c小鼠,同时设立:第1组(空白对照组即未移植细胞);第2组(未转染基因BalB/c鼠BMMNC+BAC鼠BMMNC);第4组(同基因BMT组)。观察移植后受者鼠造血功能及细胞来源,移植物抗宿主病(GVHD)及生存率。结果:BMT后10,20d,第4组白细胞及血小板计数明显高于第2、3组(P<0.01);第2、3组间差异不显著(P>0.05);30d,各组间均无显著性差异(P>0.05);第1组小鼠相继于1周内死亡,死亡后取脾观察未见脾结节形成。第2组、第3组存活的11只雌性BalB/c小鼠BMMNC中,Y染色体出现率为(79.35±6.77)%。第2组、第3组、第4组2月生存率分别为30%、80%、100%。第3组生存率明显高于第2组(P<0.01),与第4组无显著差异(P>0.05)。第3组少数及第2组中大部分鼠移植30d出现GVHD表现,两组死亡鼠及第2组存活鼠组织因子改变符合Ⅱ-Ⅲ度GVHD病理变化,第3组存活7只鼠中有Ⅰ度GVHD病理变化。结论:转基因自体造血细胞与异基因供体BMMNC混合培养后移植,能使受者获给供体来源的造血重建,并明显降低GVHD发生。     

甲状腺功能低下性心包积液2例报告

<正> 例1 男,57岁。以胸闷心悸三年加重一个月为主诉于1988年4月7日入院。入院前三年出现畏寒乏力,面色苍白,虚肿,稍活动即感头晕乏力,心悸胸闷加重,食欲减退。曾在当地卫生院按“贫血”治疗无效而来本院。体检;面部及皮肤干燥浮肿,甲状