改良显微小梁切除术治疗葡萄膜炎继发性青光眼

Objective To investigate the effect of trabeculectomy combined with segmental iridectomy, mitomycin C (MMC) and viscoelastic agents usage on the treatment of glaucoma secondary in uveitis. Methods According to the age, degree of inflammation and the condition of Tenon capsule of patients, differ-ent concentration of MMC (0.25-0.33 mg/ml) was used during the operation, with separation of the anterior and posterior synechia, resection of pupillary organization membrane using viscoelastic agents. Segmental iridec-tomy and releasable sutures were also performed on the patients. The visual acuity of preoperation and postoper-ation, intraocular pressure, inflammation and the complication were record. Results Forty-two eyes of 38 cases with glaucoma secondary in uveitis were studied, the mean follow-up time was (12.01±3.56) months. The postoperative visual acuity improved in 14 eyes, didn't change in 28 eyes. The postoperative inflammation of anterior chamber disappeared in 35 eyes, relieved in 7 eyes. And the average postoperative intraocular pres-sure (15.20± 4.64) mmHg was significantly lower than the preoperative intraocular pressure (38.37±12.93) mmHg (t = 8.255, P = 0.000). The total success rate was 92.9%. There were no severe complication. Conclusion Trabeculeetomy combined with MMC, viscoelastic agents usage, separation of anterior and poste-rior syneehia, segmental iridectomy and releasable suture could increase the success rate of operation on pa tients with glaucoma secondary in uveitis, decrease the complication and inflammation reaction of operation, and the recurrence of uveitis.     

郑州市学龄前健康儿童空肠弯曲菌带菌调查

本文报告郑州市学龄前健康儿童空肠弯曲菌带菌特征,从403名城市及农村学龄前健康儿童的粪便中分离出空肠弯曲菌33株,阳性率8.19%卫生状况较差的农村带菌明显高于市区,分别为14.35%和1.55%,〈x~2=14.85,p<0.01〉,带菌率以秋季最高达12.77%,夏季最低仅3.7%,3岁以内儿童带菌率明显高于大年龄组儿童.其中以2岁儿童最高为30%,两性带菌差异不明显,结果表明在我市区空肠弯曲带菌率较高,应予以重视。     

银杏叶对小鼠海马神经元超微结构的影响及抗衰老作用

目的 研究银杏叶提取物对小鼠海马神经元超微结构的影响及抗衰老作用。方法 取小鼠海马作实验材料，用定量体视学方法观察两组小鼠在不同时期海马神经元胞体，胞核，核仁等形态参数的变化，然后对结果用逐步回归的方法进行分析。结果 随着鼠龄的增加，细胞核体积逐渐减少。神经元损失较多，而银杏叶组上述变化较不明显。结论 银杏叶提取物可以影响小鼠海马神经元的超微结构，具有抗衰老作用。     

不同类型心脏患者心内直视手术期间呼气末CO2分压与动脉血CO2分压及其差值的变化

目的探讨不同类型心脏患者心内直视手术期间呼气末二氧化碳分压（PETCO2）与动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的相关性及二者差值[P（a-ET）、CO2]的临床意义。方法45例患者分成3组，每组15例。A组：左向右分流组；B组：无分流组；C组：右向左分流组。3组分别于术前（T0）、插管后15min（T1）、手术开始时（T2）、转流前（T3）、转流停止后15min（T4）、术毕时（T5）共6个时点，用旁气流法监测PETCO2，同时抽动脉血测定PaCO2，应用直线回归分析3组各时点PETCO2与PaCO2的相关性，同时计算并分析各组不同时点的P（a-ET）CO2。结果（1）A组、B组各时点PETCO2与PaCO2呈正相关，A组r为0．70—0．85（P〈0．01），B组r为0．71—0．79（P〈0．01）；C组麻醉开始至转停后PETCO2与PaCO2均无相关（0．46—0．54，P〉0．05），而到术毕时则呈正相关（r=0．66，P〈0．05）。（2）3组患者转流前的P（a-ET）CO2变化不大，停转流后A组、B组P[a-ET）CO2增加，其中以A组增加较明显（P〈0．01），而C组P（a-ET）CO2显著减少（P〈0．05）。结论无分流或左向右分流心脏患者在体外循环转流前后PETCO2与PaCO2的相关性较好；右向左分流心脏患者转流前的相关性较差，心内畸形纠正后其相关性可发生变化。P（a-ET）CO2在不同的心脏患者之间差异较大，必须与PaCO2相结合，才能正确指导临床。     

穴位体表电刺激对术后PCEA的强化效应

目的　观察穴位体表电刺激对术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）效果、镇痛药用量、血清皮质醇浓度和不良反应的影响。方法　 选择经腹全宫切除术患者40例（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分成二组,每组20例。A组：于术后第4,8小时 Han's各刺激30 min,术后行PCEA。B组：单纯行术后PCEA（对照组）。术后随访镇痛效果、镇静评分、布氏舒适评分（BCS）,分段记录24 h镇痛药用量及总按压次数/实进次数（D1/D2）比值,血清皮质醇含量,肛门恢复排气时间和不良反应情况。结果　两组镇痛效果满意,A组BCS评分高于B组（P＜0.05）。A组镇痛药用量为（31.7±1.9）ml,与对照组（34.2±2.1）ml相比差异有显著性（P＜0.01）。血清皮质醇浓度两组均较术前下降,但A组术后8 h的下降幅度大于对照组。A组恢复肛门排气时间快于B组,而且恶心、呕吐与对照组相比有所减少。结论　术后患者硬膜外腔自控镇痛（PCEA）复合应用穴位体表电刺激,可增强镇痛效果,减少用药量,降低不良反应,是安全有效的复合镇痛方法。     

老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度的相关性

目的 探讨老年人认知功能障碍(CI)与脑血流速度和脑血流速度异常血管数的相关性.方法 用简易智能状态检查( MMSE)量表评定59例CI(CI组)智能,并对其和38例认知功能正常(正常组)患者进行经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流速度检查.结果 CI组颈内动脉系统和总的血流异常血管数明显多于正常组(P＜0.05),且与CI显著相关(P＜0.05).CI组在定向、即刻记忆、注意和计算、回忆、言语表达、图形描述能力评分明显较正常组减退,且与颈内动脉系统血流异常血管数目呈负相关(P＜0.05).结论 颅内,尤其是颈内动脉系统血流异常血管数是影响CI的重要危险因素,且与多项CI指标有明显相关性.     

健脾润肠方治疗妊娠期便秘26例观察

便秘是妇女孕期常见的症状,临床上有11％～38％的孕妇患有不同程度的便秘症状[1],影响孕妇的生活质量.妊娠妇女对服药顾虑较多,孕期便秘常得不到及时有效的治疗.笔者采用中药健脾润肠方为主,辅以健康教育治疗本病,取得了一定效果,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:选取我院2015年8月至2019年12月来我院诊断...     

广州市白云区创建健康促进区居民健康素养基线调查研究

目的通过基线调查了解白云区居民健康素养水平和影响因素,为制定健康干预措施、推进健康促进区建设提供科学依据。方法通过分层多阶段、比例概率抽样、整群抽样和简单随机抽样相结合的方法在白云区社区居民、教师、学生、机关事业单位职工中抽取606名调查对象进行健康素养问卷调查。结果白云区居民健康素养水平为34.0%,居民基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能三方面健康素养水平分别为41.9%、19.1%和18.2%。文化程度、职业、年龄、户籍情况是影响健康素养水平的主要因素。结论利用创建健康促进区的契机,将健康融入所有政策,加强对重点人群的健康教育,补齐传染病防治和基本医疗等方面的短板,从而有利于全面提升居民健康素养水平。     

基于角色的医院招投标管理系统设计与实现

目的：解决医院招标采购工作中出现的流程不规范、数据难追溯、全程监管困难等问题,实现招投标业务信息化管理。方法：分析招投标管理业务需求,从角色角度出发,设计了以招投标管理办公室、承办部门、代理机构、供应商、纪检监督部门5大角色为主的招投标管理系统。结果：完成了包含项目立项、招标准备、项目开标、项目定标、供应商管理、网站管理等功能的信息系统构建,并投入使用。结论：系统的使用规范了医院招投标采购流程,实现了招标采购过程数据追溯管理,为医院招投标采购决策提供及时的数据支持。     

采用因子与校准品校准在血清酶检测中的应用比较

目的 探讨因子与校准品校准在血清酶检测中的差异。方法 应用速率法,采用因子校准与校准品校准2种校准方式,对肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）等5种酶进行检测,室内定值质控血清批内各测20次,随机标本50份分别进行检测,在1h内完成,对2种校准结果进行比较。结果 CK、LDH、ALT、AST、GGT表现为因子校准结果明显低于校准品校准结果。室内定值质控血清因子校准均值分别为CK191．4U／L、LDH178．5U／L、ALT29．0U／L、AST32．8U／L、GGT50．6U／L,校准品校准均值分别为CK212．2U／L、LDH183．4U／L、ALT32．0U／L、AST35．4U／L、GGT55．9U／L;随机标本检测因子校准均值分别为CK110．6U／L、LDH208．1U／L、ALT80．3U／L、AST99．8U／L、GGT84．1U／L,校准品校准均值分别为CK133．2U／L、LDH215．0U／L、ALT95．8U／L、AST115．6U／L、GGT94．8U／L。两法比较差异有统计学意义（P均〈0．001）。结论 通过对定值质控血清及随机标本所测酶结果的分析,认为酶活性检测因子校准有较大的系统误差,校准品校准能更好地反映结果的准确性。