结直肠癌术后造口周围感染的病原菌耐药性分析及护理预防对策

目的：探讨结直肠癌术后造口周围感染的病原菌耐药性,并提出相应的护理预防对策。方法：选取2020年1月—2022年1月本院结直肠癌行肠造口手术患者80例开展横断面调查研究,统计术后造口感染发生率,并分析其耐药性;根据是否感染分为感染组、未感染组,对其感染的相关因素进行Logistic回归分析,并探讨护理预防对策。结果：80例术后造口患者中有21例发生造口周围感染（26.25%）,共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的构成比依次为63.04%、26.09%、10.87%;经单因素分析,感染组在年龄、术中是否冲洗、肠梗阻、合并基础疾病及抗菌药物使用方面与非感染组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;经多因素Logistic回归分析显示,合并肠梗阻、合并基础疾病及抗菌药物使用种类≥3种为结直肠癌术后造口感染的独立危险因素。结论：结直肠癌术后造口周围易发生感染,主要病原菌是革兰氏阴性菌,对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮具有较高耐药性,需根据患者实际情况合理选用药物治疗,加强造口护理及围术期护理干预以预防或降低造口周围感染的发生。     

缓解静脉补钾局部疼痛的研究进展

就近年来有关缓解静脉补钾局部疼痛的研究进行综述,包括药物的应用,物理方法的应用,改变输液操作方法、输液器及输液溶剂等。     

利用自我效能理论提高健康教育效果

健康教育关系到人们知识、态度和行为的改变。其教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干预,改变人们的不健康行为,提高人们的健康水平。在实践中健康教育者不仅要了解个体获得知识、改变行为态度的过程,还要了解影响这种变化的因素,这对于有针对性地制定教育计划,提高健康教育效果是十分必要的。理论是实践的基础,健康教育是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学等多学     

1例右下肢蜂窝织炎并发肌筋膜坏死综合征病人术后护理

对1例右下肢产气性皮下蜂窝织炎并发肌筋膜坏死综合征手术后病人,根据创面发展的不同阶段制定换药方案,使用敏感抗生素,加强营养支持、心理护理,避免交叉感染和并发症的发生.结果病人住院60 d痊愈出院.     

结肠造口术患者社会支持与术前焦虑的相关性研究

目的了解直肠癌结肠造口术患者社会支持与术前焦虑的相关性,探讨减轻术前焦虑的有效途径。方法采用状态特质焦虑量表(STAI)和社会支持自评量表(PRQ85,Part2)对70例结肠造口术患者于术前1d进行问卷调查。结果结肠造口术患者术前焦虑评分(55.89±14.34)显著高于常模(39.31±8.66),两者比较,差异有显著性意义(P<0.01),其中≤50岁患者焦虑评分显著高于>50岁者(P<0.05);社会支持评分(86.06±10.79)分,呈中等水平;社会支持与术前焦虑呈显著负相关(r=-0.446)。结论社会支持可作为护理干预利用的手段之一,帮助患者降低术前焦虑,以利于手术顺利完成和术后康复。     

巨大甲状腺肿患者的围手术期处理

<正>巨大甲状腺肿[1]通常指甲状腺上极至下颌角或以上,两侧达胸锁乳突肌后缘。部分病例以原甲状腺部位为基底,向下达双乳头连线以下,通常基底部和邻近组织器官有粘连。由于甲状腺肿体积巨大,直径可达15cm以上,使颈部大血管和甲状腺的主要血管在解剖位置上发生移位,气管受压移位、变形或管     

两种结肠造口灌肠方法的比较研究

结肠造口灌肠是从造口灌入液体对肠道进行清洗的操作,是结肠造口病人进行各种检查、手术前清洁肠道,保持大便通畅、减少异味的方法。临床常规方法为直接将肛管从造口插入,由于造口无括约肌,灌肠过程中和灌肠后液体会自行从造口溢出或喷溅,从而使灌入肠内的液量减少而影响灌肠效果;灌     

甲状腺微波消融日间手术的标准化护理管理

目的 探讨甲状腺微波消融日间手术标准化管理的应用效果。方法 选取行甲状腺微波消融日间手术的患者80例为观察对象,通过组建日间手术医护团队,建立并制订甲状腺微波消融日间手术的标准化护理管理流程,使患者的院前护理、术前、术中、术后以及延续性护理达到同质化管理。记录患者的手术情况、术后并发症及随访情况。结果 80例患者均在术后24 h内出院,消融时间30～232(91.87±42.67)s。术后出现声音嘶哑2例,局部血肿1例,均自行缓解。术后3个月B超复查甲状腺体积缩小率达76.38%。结论 甲状腺微波消融日间手术的标准化护理管理流程能够提高工作效率,保证护理质量,促进患者康复。     

微波治疗腹部手术伤口脂肪液化的观察和护理

1 研究对象 选取2002年1月～2004年7月在我科手术治疗后伤口脂肪液化患者76例，男32例，女44例，年龄18～65岁，均为Ⅱ类伤口，患者无糖尿病、营养不良、免疫缺陷等并发症。均为术后第3～4天换药时发现伤口局部不同程度红肿，并有淡红色血水渗出，无感染迹象。伤口渗出液细菌培养均为无菌生长。将研究对象随机分为治疗组（40例）和对照组（36例），两组患者在年龄、性别、手术方式、伤口面积无显著差异。