Lp—PLA2与冠心病冠脉病变程度及内皮功能的相关性研究

【目的】探讨冠心病（CHD）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠脉病变程度及内皮功能的相关性。【方法】选择本科室收治的行冠脉造影的连续病例300例,根据诊断结果将其分为cHD组（n=250）和非CHD组（n=50）,比较两组血清Lp-PLA2、肱动脉血流介导的内皮舒张功能（FMD）;计算CHD组患者冠脉病变Gensini积分,根据Gensini积分不同分为低Gensini积分组（LS组）、中Gensini积分组（MS组）和高Gensini积分组（HS组）,比较不同冠脉病变患者血清Lp-PLA2、FMD、Gensini积分及三者之间的相关性。【结果1CHD组血清Lp-PLA2水平显著高于非CHD组,FMD显著低于非CHD组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。急性冠脉综合征（ACS）患者血清Lp-PLA2水平、Gensini积分均高于稳定型心绞痛（SAP）患者,FMD低于SAP纽,差异具有统计学意义（P〈0．05）。HS纽血清Lp-PLA2水平高于LS组、MS纽,FMD低于LS组、Ms组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）;MS组血清Lp-PLA2水平高于LS组,FMD低于LS组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。血清Lp-PLA2水平与FMD呈显著负相关,与Gensini积分呈显著正相关;Gensini积分与FMD呈显著负相关。【结论]Lp-PLA2是CHD患者的危险因素,并与CHD患者冠脉病变程度及FMD相关,而与动脉粥样硬化的发生、发展的关系尚须进一步深入的临床研究。     

前列地尔对经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的影响

目的 探讨前列地尔联合大剂量阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果。方法 选取我院2018年1月至2019年12月收治的60例冠心病患者经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病患者作为研究对象,按照简单随机化法分为对照组(n=30,予大剂量阿托伐他汀)和观察组(n=30,前列地尔联合大剂量阿托伐他汀),观察两组治疗效果及临床指标水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.33%明显高于对照组70.00%(P<0.05);两组临床指标的[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、总胆固醇(TC)]水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 对于冠心病经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病患者使用前列地尔联合大剂量阿托伐他汀治疗效果显著,对患者肾功能进行有效改善与保护。     

房颤患者在RFCA术后应用药物维持与电复律对房颤晚期复发的影响对比

目的：探究房颤患者在射频消融术(RFCA)术后采用药物维持与电复律对房颤晚期复发的影响。方法：选取2018年3月-2020年3月东莞市松山湖中心医院收治的房颤并采用RFCA治疗的患者93例,根据患者术后复律方法分为药物组49例和电复律组44例,药物组于术后3个月采用胺碘酮口服治疗,术后9个月房颤复发则调整胺碘酮用量予以改善,电复律组患者术后复发房颤采用电复律治疗。随访12个月,比较两组患者术后3～12个月房颤复发率、术前与术后3个月白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、左心室射血分数(LVEF)及左心房内经(LAD)。结果：(1)术后3～12个月药物组患者房颤复发率显著低于电复律组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术前两组IL-6及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月药物组IL-6及hs-CRP水平显著降低,且显著低于电复律组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术前两组LVEF及LAD对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组LVEF均较术前显著提高,且LAD较术前显著降低,差异有统计学意...