1例长期腹痛误诊教训

女,11 1/(12)岁,2月前无诱因开始下腹部阵发性疼痛并逐渐加重,每次持续时间不等,疼痛时伴明显便意,无放射疼,病程中伴尿痛及排尿困难,无尿急、尿频及血尿,无发热,院外经驱虫抗炎等治疗无效。体检:一般情况好,心肺(一),腹软,在正中脐上2横指处似有深压痛,未触及包块,无肌紧张及反跳痛。     

388例胃良,恶性溃疡内镜分析

该文报告３８８例胃良、恶性溃疡，对其内镜检查资料进行统计分析，结果显示：主要临床症状为腹痛，发病高峰年龄在４５～６０岁，男多于女，良性溃疡以单发为主，主要分布在胃角及幽门管而以小弯侧发病率最高，溃疡直径多小于２ｃｍ（占８９％）；恶性溃疡多深大，表面不平有增殖灶，以胃底一贲门分布最多，胃腔各部恶性溃疡与该部位发生溃疡总数之比值由高到低依次为：胃体、胃底一贯门、胃窦、胃角、幽门前区。胃体最高达４９％。行幽门螺杆菌检测３１２例，阳性２３２例，占检查ｆＬ７３％，占本组病例５９％，它表明幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切，鉴于溃疡分布特性，认为在充分掌握良、恶性溃疡的一般判断标准下，对发生在胃体及胃底贲门部的溃疡应高度警惕，定期随访追踪。