多弹头射频治疗肝癌36例报告

目的：探讨多弹头射频治疗肝癌的临床近期疗效。方法：对３６例肝癌患者进行射频治疗,通过对手术前后ＣＴ、Ｂ超检查的比较及ＡＦＰ、肝功能、机体免疫力、体重和自觉症状的改变进行对比观察。结果：３６例于治疗后７ｄ、１０例于治疗后３０ｄ经Ｂ超及ＣＴ检查;７ｄ后８０．６％的病人肿瘤体积缩小了３０％以上,３０ｄ后１０例病人肿瘤体积缩小了４０％以上,与术前相比瘤体内血供消失。８３．４％的病人自觉症状改善,ＡＦＰ值下降者占７７．８％,肝功能酶谱及胆红素均恢复正常,白蛋白平均增加１１．０ｇ．Ｌ＾－１。体重增加５．６ｋｇ,Ｔ淋巴细胞转化率平均增加２１％。ＩｇＧ平均增加２．０ｇ．Ｌ＾－１,无手术死亡。结论：多弹头射频治疗肝癌的适应证广、安全可靠、疗效满意。     

腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的治疗

目的总结腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的治疗经验,探讨其安全性及可行性。方法回顾性分析我院67例腹腔镜下治疗肝脏海绵状血管瘤的临床资料,其中58例行腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的射频消融治疗,9例行腹腔镜下肝血管瘤的切除治疗。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗,平均手术时间约100 min,平均出血量约300 ml,术后第2天均能下地活动,并进流质饮食,术后平均住院时间5 d,1例术后出现右肝管狭窄,术后无胆漏出血,随访远期效果良好。结论腹腔镜下肝海绵状血管瘤的治疗是安全可行的,疗效确切,治疗病例应严格选择。     

超声刀在外科手术中的应用与配合

微创外科手术技术的迅猛发展，带动着手术器械的不断更新。我院2002—09以来，应用美国强生公司的超声切割止血刀，开展外科手术335例，疗效满意，报告如下。     

腹腔镜下切除肝包虫13例

目的总结腹腔镜下肝包虫切除术的经验，探讨其安全性及其可行性。方法回顾性分析我院13例肝包虫腹腔镜下切除术的临床资料，其中8例行腹腔镜下肝包虫外囊切除，5例行肝部分切除术。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗，平均手术时间约90min，平均出血量约350ml，术后第2天均下地活动，并进流质饮食，术后平均住院时间5d，术后无胆漏、出血，无复发及腹腔种植。结论腹腔镜下切除肝包虫安全可行，效果优于内囊摘除加残腔处理。     

腹腔镜多脏器联合手术的临床应用

目的:探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的优越性、可行性及适应证.方法:回顾分析1998年8月至2010年9月为186例患者施行腹腔镜联合手术的临床资料.结果:186例腹腔镜联合手术中,1例右肝管狭窄;1例肝包虫术后胆漏引流不畅,1例因心肺疾患不能耐受头低足高体位而终止妇科手术;余均顺利完成手术并痊愈出院.术后平均住院时...     

腹腔镜下切除肝包虫13例

目的总结腹腔镜下肝包虫切除术的经验,探讨其安全性及其可行性。方法回顾性分析我院13例肝包虫腹腔镜下切除术的临床资料,其中8例行腹腔镜下肝包虫外囊切除,5例行肝部分切除术。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗,平均手术时间约90 min,平均出血量约350 ml,术后第2天均下地活动,并进流质饮食,术后平均住院时间5 d,术后无胆漏、出血,无复发及腹腔种植。结论腹腔镜下切除肝包虫安全可行,效果优于内囊摘除加残腔处理。     

腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的治疗

目的总结腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的治疗经验,探讨其安全性及可行性。方法回顾性分析我院67例腹腔镜下治疗肝脏海绵状血管瘤的临床资料,其中58例行腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的射频消融治疗,9例行腹腔镜下肝血管瘤的切除治疗。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗,平均手术时间约100 min,平均出血量约300 ml,术后第2天均能下地活动,并进流质饮食,术后平均住院时间5 d,1例术后出现右肝管狭窄,术后无胆漏出血,随访远期效果良好。结论腹腔镜下肝海绵状血管瘤的治疗是安全可行的,疗效确切,治疗病例应严格选择。     

射频消融治疗肝脏海绵状血管瘤的应用与配合

射频消融术是近年来治疗肝脏海绵状血管瘤的新技术。2004-03~2009-12,我们使用四川绵阳LDRF-120S多极射频消融仪治疗肝脏海绵状血管瘤148例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组148例,男46例,女102例,年龄29~70岁,平均46岁。经皮肝穿刺超声引导下射频消融治疗9例12个瘤体,最大瘤体直径7 cm;腹腔镜下射频消融治疗56例62个瘤体,最大瘤体直径10 cm,同时行腹腔镜胆囊切除术8例,肝囊肿开窗引流术2例;开腹射频消融治疗83例105个瘤体,最大瘤体直径18 cm,同时行胆囊切除术28例,肝脏海绵状血管瘤缝扎术9例,胆总管切开取石术1例;共计174个瘤体。1.2手术方法1.2.1经皮超声引导下射频消融治疗:术前15 m in,肌注杜冷丁50 mg、异丙嗪25 mg,根据超声显示病灶部位、大小和进针路径,确定体位和皮肤穿刺点并做好标记。消毒皮肤,2%利多卡穿刺点浸润麻醉,切一0.2 cm小口,将电极射频针刺入血管瘤病灶内,旋转射频针尾部,张开7~9枚不等的电极针,使之在瘤体内呈伞状分布,连接并开启射频仪,初始能量为20 w,按每2 m in增加20 w,当组织固化到...     

腹腔镜技术在肝包虫病治疗中的应用

目的:总结腹腔镜治疗肝包虫病的经验,探讨其安全性、可行性及适应证。方法:回顾分析17例腹腔镜治疗肝包虫病患者的临床资料,分别行腹腔镜肝包虫内囊摘除及残腔处理、外囊切除或肝部分切除术。结果:本组除1例中转开腹外余均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间约50min,平均出血量约120ml,术后当天患者可下床活动,平均住院6d,术后1例出现胆漏,1例1年后复发,无腹腔种植。结论:严格选择手术适应证,腹腔镜手术治疗肝包虫病安全可行。