多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究

目的采用静息态功能磁共振成像(resting state functional MRI,rs-fMRI)低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)方法探究多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者认知相关的自发脑活动改变。材料与方法对29例认知功能正常的MSA患者(MSA-normal cognition,MSA-NC)、33例伴轻度认知功能障碍的MSA患者(MSA-mild cognitive impairment,MSA-MCI)与33名健康对照者(healthy control,HC)进行rs-fMRI扫描。应用ALFF方法比较各组间自发脑活动改变,并对患者组间存在差异脑区的ALFF值与认知评分进行相关性分析。结果与HC相比,MSA-NC在左侧角回及右侧颞中回出现ALFF增强;与HC相比,MSA-MCI在双侧背外侧前额叶、内侧前额叶、前扣带回、中扣带回出现ALFF减低,而在双侧颞下回、角回、左侧枕中回、右侧颞中回、楔前叶及右侧小脑、小脑蚓出现ALFF增强。与MSA-NC相比,MSA-MCI在右侧额叶皮层出现ALFF减低,并与蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分呈正相关(r=0.531,P<0.05);在右侧小脑出现ALFF增强,并与MoCA评分呈负相关(r=-0.499,P<0.05)。结论MSA特异的轻度认知功能障碍是由小脑与额叶皮层损伤共同介导,其中小脑起到代偿作用。     

阿尔茨海默病患者认知功能减退的海马亚区结构改变分析

目的 对阿尔茨海默病(AD)、轻度认知障碍(MCI)、健康对照组(HC)的海马亚区体积进行比较,并探讨患者海马亚区与认知损伤及定向功能的关系。方法 对27例AD患者、29例MCI患者及34名HC进行脑容积成像(BRAVO)序列扫描,而后进行海马亚区分析并对患者的海马亚区与认知评分进行相关性分析。结果 与HC组相比,MCI患者下托体积下降。AD患者海马-杏仁核移行区(HATA)体积与定向评分相关。结论 下托具有作为监测MCI的影像学指标的潜力。海马-杏仁核网络受损可能参与AD患者的定向功能下降过程。     

卵泡穿刺结合人工授精治疗多囊卵巢综合征不孕

目的:探讨一种有效治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕的方法。方法:对18例患者22个周期采用促性腺激素刺激卵泡发育配合经阴道超声下卵泡穿刺术释放卵母细胞再行人工授精。结果:18例患者中妊娠6例,妊娠率33%;未孕患者在2个月内月经恢复正常,且之后月经均恢复成以前状态;患者血黄体生成素(LH)和睾酮值治疗后明显低于治疗前(P<0.05)。结论:卵泡穿刺结合人工受精,具有创伤较小、疗效确切、简便等优点,可作为治疗PCOS不孕的一种选择。     

活跃期应用654-2加速产程进展的临床观察

目的:探讨654-2促进产程进展的效果及对产程、母儿情况的影响。方法:观察组200例初产妇于活跃期注射654-210mg,对照组200例初产妇产程活跃期末采用654-2静脉注射,分析两组产程进展、胎儿窘迫、分娩方式、新生儿Apgar评分,及产后出血情况。结果:观察组第一产程明显缩短(P<0.05)。结论:654-2缩短了产程,降低了因产程延长对母儿造成的不良影响,使自然分娩率提高,且安全、方便、经济、有效。     

胎头吸引术助产临床资料分析

<正>产程中情况随时可能发生变化,每次分娩都可能需要紧急或选择性助产[1]。胎头吸引术是根据负压吸引的原理,用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,而协助娩出胎儿的一种阴道助产技术。在临床产科中应用普遍且重要。1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院自2006-08～2007-08共收治分娩产妇9753例,阴道分娩5461例,使用胎头吸引术助产207例,占经阴分娩总数的3.8%。年龄21～39岁,孕周37～41     

利多卡因配合阿托品治疗产时宫颈水肿的效果观察

目的：观察利多卡因与阿托品配合宫颈注射治疗在产程中发生宫颈水肿的临床效果及对产程、母儿情况的影响。方法：选择临产后发生宫颈水肿的产妇180例分两组,90例观察组采用宫颈注射利多卡因和阿托品;90例对照组采用传统的治疗方法：地西泮10mg缓慢静脉注射;用药后观察两组宫颈水肿是否消退、产程进展、分娩方式、产后出血量、宫颈裂伤、新生儿Apgar评分情况。结果：观察组用药后2h内有96.7%的产妇宫颈水肿消退,且第一产程明显缩短（P〈0.01）,降低了剖宫产率（P〈0.05）,而两组宫颈裂伤、产后出血量及新生儿Apgar评分无明显差异（P〉0.05）。结论：利多卡因配合阿托品宫颈注射治疗产时宫颈水肿,解决由软产道异常引起的难产,方法简便、安全、经济、有效。     

龟板不同炮制品入药初探

从龟板入汤剂的角度出发,对其生品和二种炮制品分别进行水煎出物的分析。结果表明,砂烫醋淬龟板和砂烫龟板均可入汤剂,但以砂烫醋淬品为佳。     

16264名新生儿性别构成分析

１９９２～１９９７年在我院共出生新生儿１６２６４名，现将性别构成情况分析如下。１　对象与方法１．１　对象　选取１９９２～１９９７年所有在我院出生的新生儿为本次调查对象，以分娩纪录为准。１．２　方法　按一般计数资料的统计方法，对不同年度、不同胎次的新生儿分别统计男女性别数，初产为第一胎，经产为第二胎，因分娩记录对城乡分类不清，故未分出城乡。２　结果２．１　不同年度出生的新生儿性别情况　见表１。２．２　不同胎次出生的新生儿性别情况　见表２。表１　不同年度新生儿性别构成情况年度～调查人数（ｎ）男（ｎ）…     

石决明临床应用

石决明临床应用山东省海洋药物科学研究所（２６６００３）李英美姜作玲尹淑敏关键词石决明临床应用中药研究石决明，是中医常用的重要海洋贝类药材之一，具有平肝潜阳、清热明目的功效，主要用于头目眩晕、高血压病、青光眼、白内障等。近些年，石决明的临床应用日渐扩大...     

硬膜外自控镇痛配合Doula陪伴在分娩镇痛中的应用

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母儿情况的影响。方法采用硬膜外自控镇痛(PCEA)配合全程Doula陪伴200例(观察组);与未采用任何分娩镇痛方法而进入产程的产妇200例对照(对照组);分别观察两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果观察组镇痛效果明显,第一产程缩短,两组剖宫产率比较差异有高度显著性(P<0.01)。两组胎儿窘迫,新生儿Apgar评分及产后出血率差异无显著性(P>0.05)。结论PCEA配合Doula用于分娩镇痛产妇活动自如,自控灵活,镇痛及时有效,减少了药物用量,加速产程,降低剖宫产率,对母儿均无不良反应。