快速康复流程在改善大肠癌患者围手术期睡眠质量及心理状态中的应用

目的:探索分析快速康复流程对于改善大肠癌患者围术期睡眠质量以及心理状态的效果。方法:选取2012年7月~2013年9月我院收治的大肠癌且行手术治疗的80例患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组应用常规模式进行护理,观察组在对照组基础上实施快速康复流程,比较两组患者睡眠质量以及心理状态。结果:两组患者住院时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分、汉密尔顿抑郁(HAMD)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表评分组间差异均无统计学意义(P0.05)。术后1周,观察组PSQI总分明显低于对照组,HAMD以及HAMA量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对大肠癌手术患者进行快速康复流程护理,可以有效改善患者围手术期的睡眠质量及心理状态。     

内镜下黏膜切除术治疗上消化道隆起性病变的护理

目的：观察内镜下黏膜切除术治疗上消化道隆起性病变的护理效果。方法：对采用内镜下黏膜切除术治疗上消化道隆起性病变实施术前准备、术中配合、术后观察等针对性的护理。结果：内镜下黏膜切除48例患者中51个病灶,所有患者术中均未出现大出血及穿孔等严重并发症。结论：内镜下黏膜切除术疗法简单、安全性好、微创有效,而高质量的护理对手术的顺利进行和治疗效果有一定辅助作用。     

联合用药在磁控胶囊胃镜胃肠道准备中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨二甲硅油、链霉蛋白酶和碳酸氢钠联合复方聚乙二醇电解质散（PEG）在磁控胶囊胃镜胃肠道准 备中的应用效果。方法：将 2018 年 7 月至 2020 年 4 月于深圳市第二人民医院行磁控胶囊胃镜检查的 150 例患者,随机分 为对照组（PEG）75 例与观察组（二甲硅油＋链霉蛋白酶＋碳酸氢钠＋ PEG）75 例。比较两组患者的胃肠道清洁程度、胃 肠道内气泡、黏液存在程度、不良反应发生率。结果：两组患者的肠道清洁满意度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者的胃肠道内气泡、黏液存在满意度为 69.33 %,高于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。两 组患者的食管与十二指肠病灶发现率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,观察组患者的胃与空回肠病灶发现率明显高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者服药期间的恶心、呕吐、低血糖发生率比较,差异均无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：磁控胶囊胃镜检查前联合应用二甲硅油、链霉蛋白酶、碳酸氢钠和 PEG 清洁肠道,能有效去除胃 肠腔内气泡、黏液,提高胃肠道清洁度,有利于观察、发现病变,且不良反应发生率低。     

超声内镜诊断胆总管结石的护理配合与体会

目的探讨超声内镜（Endoscopic uhrasonography,EUS）诊断胆总管结石的护理配合。方法收集我院2009年9月至2011年9月临床怀疑胆总管结石行EUS检查的105例患者的临床资料,并总结护理体会。结果经EUS诊断,105例患者中胆总管结石83例,22例未见结石的患者中,经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（Endoscopic sphincteropapillotomy,EST）取出高位胆管结石2例;83例EUS诊断胆总管结石的患者中,1例经ERCP-4-EST未见结石。82例行ERCP＋EST检查的患者中,有3例并发轻度胰腺炎,10例出现高淀粉酶血症,经内科治疗后痊愈。所有行EUS检查的患者均未出现并发症。结论EUS检查属于无创性检查,相对简单及安全,掌握适应证及禁忌证,做好检查前访视、心理指导、检查中默契配合及检查后的精心护理可减轻患者痛苦,缩短检查时间,使检查顺利完成,保证患者安全。     

内镜下止血夹联合肾上腺素治疗上消化道出血的护理

本院2005年6月-2008年8月对184例非曲张静脉上消化道出血患者进行内镜下止血夹联合肾上腺素注射止血治疗,疗效满意,现将护理体会总结如下。     

内镜下止血夹联合肾上腺素治疗上消化道出血的护理

本院2005年6月～2008年8月对184例非曲张静脉上消化道出血患者进行内镜下止血夹联合肾上腺素注射止血治疗,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

上消化道出血内镜下止血治疗后再出血的危险因素探讨

目的 探讨上消化道出血内镜下止血治疗后再出血可能的危险因素.方法 对28例1周内再出血及145例无再出血患者的临床及内镜表现特征进行单因素非条件Logistic回归分析,在此基础上进一步进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析有统计学意义的变量为休克、入院时血红蛋白浓度、血尿素氮浓度、内镜下喷血、内镜下渗血.多因素非条件Logistic回归分析发现,再出血与休克(OR=2.93,P=0.024)、内镜下喷血(OR=2.47,P=0.028)、内镜下渗血(OR=1.57,P=0.010)相关.结论 休克、内镜下活动性出血是内镜下止血治疗后再出血的独立危险因素.     

鼻导管联合口罩预吸氧对提高新冠感染后无痛胃肠镜安全性的研究

目的 探讨新冠感染后行无痛胃肠镜检查时鼻导管联合口罩预吸氧的效果。方法 收集2023年1月9日-19日来消化内镜中心进行无痛胃肠镜诊疗的157例新冠感染抗原测试阳性或核酸阳性的患者,根据内镜中心不同诊疗间分常规组79例和预吸氧组78例。常规组按照常规无痛诊疗,麻醉实施前鼻导管低流量吸氧3～5 L/min;预吸氧组则在等候时进行鼻导管联合口罩在麻醉实施前10 min预吸氧3～5 L/min,比较两组患者低氧血症发生率、呛咳情况、是否完成诊疗等指标。结果两组患者在年龄、性别、检查前有上呼吸道症状者等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);低氧血症发生率差异有统计学意义(P<0.05),鼻导管联合口罩预吸氧组低氧血症发生率低于常规组。结论 新冠感染后患者行无痛胃肠镜检查会出现低氧血症、呛咳等症状,即使在感染后4周仍然存在。鼻导管联合口罩预吸氧能有效降低低氧血症发生率、提高无痛胃肠镜安全性。     

疣状胃炎1351例临床、内镜及病理分析

目的：探讨疣状胃炎的临床表现、内镜及病理特点。方法：对1351例患者的临床、病理及Hp等进行回顾性分析。结果：疣状胃炎的临床症状缺乏特异性。胃镜下特点为：胃黏膜上形成带脐窝的隆起性病变,主要发生部位在胃窦部831例（61．5％）,其次是胃体胃窦部351例（26％）。男性多于女性。病理检查都有不同程度的炎症,有的伴有肠上皮化生及不典型增生。Hp阳性感染率为56．2％。结论：胃镜检查是诊断该病的最佳手段。Hp感染与该病的发生有关。因此,Hp阳性者应予抗Hp治疗。