依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性重型脑梗死34例

2004年1月-2005年5月，我们采用依达拉奉联合低分子肝索钙治疗急性重型脑梗死34例，取得良好效果。现报告如下。     

口服烟酰胺核糖抑制实验性自身免疫性脑脊髓炎的初步研究

目的：探讨口服烟酰胺核糖(nicotinamide riboside, NR)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE)的治疗效果和作用机制。方法：采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55(myelin oligodendrocyte glycoprotein 35-55, MOG35-55)免疫C57BL/6雌性小鼠制备EAE模型,随机分为EAE组和NR组。从免疫后第3天开始,EAE组小鼠灌胃给予生理盐水,NR组小鼠灌胃给予NR,每天1次至免疫后第27天。免疫当天至免疫后第28天,观察并记录各组小鼠临床评分和体重。免疫后第28天处死小鼠,制备脾细胞悬液和脊髓组织冰冻切片。HE染色和髓鞘染色分别检测脊髓炎性细胞浸润和髓鞘脱失,Western blot和免疫荧光染色分别检测脊髓组织中ROCK-II、TLR4、p-NF-κB、iNOS表达及相应的阳性细胞数量,ELISA检测脾细胞培养液中TNF-α、IL-1β和IL-6的含量。结果：口服NR可推迟EAE发病时间,减轻EAE临床症状,缓解小鼠体重丢失,减少外周炎性细胞...     

多潘立酮、雷尼替丁联合治疗功能性消化不良66例分析

功能性消化不良(fuctional dyspepsia,FD)是一组无器质性原因的慢性或间隙性的上消化道症状,根据症状可分为动力型和溃疡型,主要与上消化道动力功能相关。我们采用多潘立酮联用雷尼替丁治疗FD患者66例,取得满意疗效。 资料与方法:将128例FD患者随机分为两组。治疗组66例,男32例,女34例;年龄19～65岁,平均40.5岁,平均疗程7.6个月。对照组62例,男30例,女32例;年龄17～67岁,平均41.0岁,平均疗程7.4个月。均因餐后饱胀、上腹涨满、早饱、恶心、烧灼样上腹痛、暧气、返酸等症状就诊。常规实     

整合课程背景下基础医学PBL课程的探索和实践

目的 探讨器官-系统整合课程背景下基础医学PBL课程的实施路径和应用效果。方法 基于“互联网+”及多元考核方式构建基础医学PBL课程的实施路径。以山西大同大学2019级临床医学专业207名本科生为研究对象,全部学生于2021年9—12月给予基础医学PBL授课及考核,通过课前和课后问卷的比较,初步评估课程的实施效果。结果 学生平时、期末及总成绩的均数分别为94.97、75.68和83.40分;期末测试及格率为99.52%,且客观及主观题的掌握率分别为88.95%和66.83%。与课前比较,课后学生的知识掌握度、学习兴趣度以及自主学习、查阅资料、整合知识、团队合作、表达沟通、临床推理多项能力均显著提升,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 成功构建基础医学PBL课程的有效实施路径,通过PBL整合课程的开展助力基础阶段课程质量的提升。     

WAR-5、Fasudil治疗EAE的疗效比较及作用机制研究

目的比较WAR-5与盐酸法舒地尔(Fasudil)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的治疗效果,并探究其作用机制。方法采用小鼠髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55多肽(MOG35-55)免疫雌性C57BL/6小鼠建立慢性EAE模型,并随机分为EAE对照组、WAR-5治疗组和Fasudil治疗组。于免疫后第3天开始,分别腹腔注射WAR-5、Fasudil及生理盐水,比较各组小鼠体质量变化和临床评分。于免疫后第28天处死各组动物,制作脊髓冰冻切片进行CD4+T细胞、CD68+巨噬细胞及核转录因子-κB(p-NF-κB/p65)染色,观察其在脊髓中的表达。提取脑组织的蛋白用Western blot法检测Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)Ⅱ和p-NF-κB/p65蛋白表达,并采用Griess法检测脾细胞培养上清液的一氧化氮(NO)释放水平。结果与EAE对照组(108.70±20.26、399.00±25.94)比较,WAR-5治疗组(13.67±4.041、52.67±13.43)及Fasudil治疗组(15.33±5.033、31.00±13.45)脊髓内CD4+T细胞和CD68+巨噬细胞数目均减少(均P0.01),WAR-5与Fasudil两治疗组相比,差异无统计学意义。与EAE对照组(1.9500±0.3976、0.5885±0.05982)比较,WAR-5组(0.6137±0.1778、0.0096±0.0015)及Fasudil组(1.1960±0.2225、0.3574±0.1496)脑内ROCKⅡ、p-NF-κB/p65表达均降低,WAR-5治疗组脑内ROCKⅡ、p-NF-κB/p65表达亦均低于Fasudil治疗组(均P0.05)。WAR-5和Fasudil治疗组上清液NO含量分别为(16.40±0.5247)μmol/L、(17.69±0.2833)μmol/L,均低于EAE对照组〔(20.07±0.6116)μmol/L;均P0.001〕,且WAR-5治疗组低于Fasudil治疗组(P0.01)。与Fasudil治疗组比较,800μg及1600μg药物注射后,WAR-5治疗组小鼠的存活状态明显较好;800μg药物注射后,WAR-5治疗组小鼠的脚趾无明显血管扩张反应。结论 WAR-5对EAE的治疗效果与Fasudil相近,且其治疗安全性较好,扩张血管作用较小,其作用机制可能与WAR-5抑制小鼠ROCKⅡ的表达及抑制炎性反应相关。     

原花青素B1与B2抑制脂多糖诱导的BV-2细胞炎症反应作用的比较

目的:比较原花青素二聚体的2种同分异构体——原花青素B1和B2对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的BV-2细胞炎症反应的抑制作用。方法:体外培养BV-2细胞,MTT法检测原花青素B1与B2对BV-2细胞活力的影响;以1 mg/L的LPS刺激BV-2细胞12 h建立的细胞炎症模型为研究对象,分别采用ELISA法、Transwell趋化实验和Western blot法比较原花青素B1和B2对LPS诱导的BV-2细胞分泌肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、趋化行为及核因子κB(NF-κB)磷酸化的抑制作用。结果:原花青素B1和B2对BV-2细胞没有毒性。与LPS组比较,原花青素B1和B2均可显著降低LPS诱导的TNF-α和IL-1β的释放及BV-2细胞的趋化作用,并抑制NF-κB的磷酸化。结论:原花青素B1和B2均能抑制LPS诱导的BV-2细胞炎症反应,其作用强度无显著差异。     

手术加培福新治疗开放性骨折20例报告

手术加培福新治疗开放性骨折２０例报告山东省立医院（２５００２１）张元震李艳花近年来，我们对２０例开放性骨折患者于术中、术后应用培福新治疗，并与对照组进行比较，现将结果报告如下。资料与方法：治疗组２０例均为四肢开放性骨折（伤口开放程度为１～２级）患者，...     

洛赛克治疗急性上消化道出血25例疗效观察

上消化道出血是临床常见急症之一，若治疗不及时，病死率高，1999~2001年我科应用洛赛克治疗上消化道出血取得了较好的效果，现报道如下。 1 临床资料 1.1 治疗对象 本组病例均因呕血或/和黑便，经胃镜确诊的急性上消化道出血者，其中男18例，女7例，年龄12~78岁，平均36岁，食道静脉曲张破裂出血的4例，十二指肠球部溃疡出血的12例，胃溃疡出血7例，急性胃粘膜病变出血2例。 1.2 出血程度 大量出血(>1000ml/24h)12例，中量出血(500~1000ml/24h)9例，少量出血(<500ml/24h)4例。 1.3 治疗方法 在抢救失血性休克的同时，对出血病人常规用…     

解决难折安瓿的小技巧

在临床实际操作中有时会遇到一些难折的安瓿，令人棘手。有的护士曾用手中的笔或者比笔更硬的物体，如启瓶器、剪刀等去敲安瓿的颈部，这样不仅会把整支的安瓿敲碎，浪费药物，而且也潜在着许多不安全因素，如安瓿的碎渣会掉进瓶中污染药液，甚至会溅落到人的眼睛里。     

五水头孢唑啉钠预防肺叶切除术后感染疗效观察

目的:观察五水头孢唑啉钠预防肺叶切除术后感染的疗效。方法:选择208例肺叶切除患者,随机分为两组,每组104例,试验组和对照组分别于术前30 min给予五水头孢唑啉钠和头孢唑啉钠各2 g,静脉滴注,手术超过3 h,重复给药1次。术后每日2次,每次2 g,连用7 d,进行对比研究。结果:试验组痊愈率75.00%,有效率97.12%;对照组痊愈率59.62%,有效率84.62%。经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.05)。安全性评价:试验组出现不良反应2例(1.92%),头晕1例,皮疹1例;对照组出现不良反应3例(2.88%),头晕1例,胃部不适2例,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五水头孢唑啉钠较之头孢唑啉钠疗效好,且安全,不良反应少。