江西省检验医学质量管理系统介绍

１前言检验医学质量评价是考查临床检验质量的重要措施,传统的检验医学质量评价工作从数据反馈、评分、分析统计到结果反馈,大多采用手工填报表格的方式,表格上传下达还须通过邮寄等手段,工作量大,历时长。而且,由于笔误或计算错误等情况的发生,不仅降低了检验质评工作的效率,也使得数据的准确性受到影响。随着医疗体制改革的深入,迫使我们必须加强临床检验的信息化管理,提高医疗服务质量。江西省检验医学质量管理系统是结合计算机技术、互联网技术和检验质量评价业务环节,将临床检验的质量控制纳入计算机管理,及时准确地处理、…     

189例心脑血管病患者血清镁离子水平观察

目的探讨血清镁离子水平与心脑血管疾病的关系。方法采用络合指示剂比色法测定66例健康人和189例各种心脑血管病患者血清中的镁离子水平。结果正常健康组为0.95±0.15mmol／L，风湿性心脑病组0.72±0.16mmol／L，冠心病组0.76±0.19mmol／L，脑梗塞组0.8±0.14mmol／L，肺原性心脏病组0.84±0.18mmol／L，冠状动脉硬化组0.77±0.23mmol／L，高血压组0.88±0.19mmol／L，脑出血组为0.9±0.2mmol／L，心肌炎组为0.87±0.14mmol／L，与健康组比较，风湿性心脏病组、冠心病和脑梗塞均有非常显著性差异（P＜0.01），肺原性心脏病和冠状动脉硬化差异显著（P＜0.05），高血压、脑出血和心肌炎差异无显著性（P＞0.05）。结论大部分心脑血管疾病的心肌都有不同程度缺镁现象存在，测定患者血清镁离子水平能对各种心脑血管疾病有一定的诊断价值。     

临床护理工作中多孔胃管安置长度探讨

目的:探讨多孔胃管留置长度多少才更合适临床进行胃肠减压、鼻饲食物及药物的方法,达到治疗的目的,减少并发症的发生。方法:将60例脑出血术后患者按抽签法分成两组,实验组采用留置胃管长度为病人鼻尖至耳垂再至剑突再加13cm,对照组采用教科书上要求的留置胃管长度为病人鼻尖至耳垂再至剑突。两组病人早期行胃肠减压,一周后行胃肠内营养及胃管内注药。结果:病人发生食管内药物、食物滞留低于对照组(P<0.05),发生食管炎低于对照组(P<0.05)。结论:使用多孔胃管进行胃肠减压、鼻饲食物及药物的病人置胃管长度应在常规长度上加13cm,可以使胃肠减压更充分,发生食管内药物、食物滞留(甚至食管堵塞)、食管炎情况少。     

从2007～2008年江西省室间质评中看我省临床PCR检测中存在的问题

由于各家实验室条件不同以及质控意识的差别．我省临床实验室开展室内质控和室间质评水平参差不齐．有的实验室对如何根据室间质评反馈的数据来查找自己存在的问题．并不是十分明确。本文对2007年和2008年江西省临床PCR室间质评结果进行分析．来查找某些实验室中存在的问题．进而提出解决的方法．     

江西省检验医学质量管理系统介绍

1 前言 　　检验医学质量评价是考查临床检验质最的重要措施,传统的检验医学质量评价工作从数据反馈、评分、分析统计到结果反馈,大多采用手工填报表格的方式,表格上传下达还须通过邮寄等手段,工作量大,历时长.而且,由于笔误或计算错误等情况的发生,不仅降低了检验质评工作的效率,也使得数据的准确性受到影响.随着医疗体制改革的深入,迫使我们必须加强临床检验的信息化管理,提高医疗服务质量.……     

B型-钠尿肽（BNP）-全新的心脏标志物检测项目

二十世纪中叶,美国心脏病学会及美困心脏学会采取重大举措,改进应用已久的临床检测标准,颁布心衰分组与治疗最新指南，明确地把BNP作为最重要的标志物之一。很多科学家开始把心脏作为一个具有内分泌功能的器官来研究。De Bold在1984年证实了心房利钠肽（ANP）的结构。1988年在猪的大脑中分离一种和ANP作用相似的多肽-脑利钠肽（BNP，B型-钠尿肽），但进一步的研究表明BNP的主要合成位点在心室，故命名为“心室利钠肽”。     

B型-钠尿肽(BNP)-全新的心脏标志物检测项目

二十世纪中叶,美国心脏病学会及美国心脏学会采取重大举措,改进应用已久的临床检测标准,颁布心衰分组与治疗最新指南,明确地把BNP作为最重要的标志物之一.很多科学家开始把心脏作为一个具有内分泌功能的器官来研究.De Bold在1984年证实了心房利钠肽(ANP)的结构.     

江西省县级妇幼保健计划生育服务中心现场质量抽查的结果分析

目的分析江西省县级妇幼保健计划生育服务中心现场抽查结果。方法在上级行政部门领导和专家组的指导下制定《现场抽查评分标准》,组成5个专家组统一评分标准对全省30家在(1)实验室建设;(2)室内质控(IQC)和室间质评(EQA);(3)管理制度;(4)生物安全;(5)现场考核等方面评分。结果多数县级妇幼保健计划生育服务中心已经初步建立完整的质量控制体系,质量控制意识明显增强,质量控制水平逐步提升,能较好地满足国家孕前优生健康检查项目开展的需要;尤其是单位负责人或科室负责人管理理念和质控意识在逐渐提高。但是也发现较多的管理和质量问题。结论首轮专门针对县级妇幼保健计划生育服务中心现场抽查,较客观真实地反应了目前30家实验室的现状。既发现了长处,也更好地找到了不足及存在的问题,有利于组织者/行政管理部门进行针对性监管,被检查单位可以积极地有效地改进不足。     

南昌市内24家医疗机构临床实验常规生化检测项目现场调查分析

目的为了解南昌市内医疗机构常规医学检测项目结果之间的差异,推进同级医疗机构结果互认工作。方法用新鲜混合人血清,同一时间分送南昌市内24家医疗机构实验室,现场随病人标本同时检测肝、肾功能、血脂、心肌酶谱、电解质等常规项目,当天用传真回报结果。结果 25项生化项目中21项例数合格,其中变异系数小于10%的有11个,以Na+的变异系数1.19%为最小,变异系数大于10%的有10个项目,以CK-MB的变异系数119.2%为最大。结论在加强质量监控的情况下,检测结果相互认可在同级医疗机构是可行的,而以疗效监测为目的的检测项目最好在同一实验室进行,结果互认没有现实意义。     

临床实验室质量考评标准和检验项目分级管理的建立

依据国家有关法规、行业标准和以往管理经验,制定出《医疗机构临床实验室各专业科目质量考评细则表》,建立了江西省三级、二级临床实验室专业科目质量考评和检验项目准入的分级管理标准。通过达标验收形式的应用表明,依照本标准进行临床实验室建设与管理,能保障临床检验质量和提高检验技术水平,它既是行业内考评标准,也是实验室设置建设的标准。