重庆渝东地区1997年-2006年白血病分型及现况分析

目的：总结渝东地区各类型白血病的分布情况，为该地区白血病的防治提供依据。方法：回顾分析1997至2006年，以万州为中心长江上游段三峡库区主要位置的渝东片区八个县一个区以及毗邻湖北、陕西省的部分县区范围，收集医院收治的各类型白血病病人的临床资料，病人按FAB形态学分型标准及组化染色进行确诊分型。结果：1997至2006年间共收治血液病病人并行骨髓穿刺12993例，确诊白血病1525例。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）756例占49．4％，其次为急性淋巴细胞白血病（ALL）406例占27．4％和慢性白血病326例占21．4％；白血病在各年龄段均有发病，急性原始粒细胞白血病部分分化型（ANLL—M2）和慢性粒细胞白血病（CGL）为中老年人常见，而急性淋巴细胞白血病（ALL）在青少年时期为常见；一年内以10月份发病和收治人数最高。结论：调查从地域、性别、年龄段、季节性多方面反映了重庆渝东地区白血病的分布及构成情况，为该地区白血病的防治提供了依据。     

渝东地区药物性再生障碍性贫血临床分析

目的总结渝东地区药物性再生障碍性贫血的情况,探讨其防治对策。方法收集1999年至2008年以万洲为中心的三峡库区各医院收治确诊药物性再生障碍性贫血患者的资料,对这些临床资料进行回顾分析。结果123例再障患者发病原因中由氯霉素引起者2例,磺胺类药物引起者3例,肿瘤相关性药物引起者3例,解热镇痛药物引起者113例。结论提倡合理用药,对药物不良反应提高警惕,用药中定期监测血常规,避免造成严重不良后果。     

480例全血细胞减少患者血片与骨髓象检查结果分析

目的了解全血细胞减少患者血片幼稚细胞检出与骨髓象分析情况。方法对480例全血细胞减少患者进行外周血涂片及骨髓象分析。结果480例全血细胞减少患者中,血片检出幼稚细胞98例(20.4%),其中急性白血病93例(94.9%),主要以急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)M2a、急性淋巴细胞性白血病(ALL)L1、ANLLM3a为主,其余5例(5.1%)为骨髓增生异常综合征(MDS)患者;未检出幼稚细胞者382例。骨髓检查主要以再生障碍性贫血(AA)为主,其次为缺铁性贫血(IDA)、巨幼红细胞性贫血(MA)、原发性血小板减少性紫癜(ITP)及脾功能亢进等疾病,其中急性白血病(AL)患者25例(6.5%),各急性白血病亚型数量多少差异无统计学意义,MDS患者47例(12.3%)。结论全血细胞减少患者外周血片幼稚细胞检出率主要与血液系统恶性疾病有关,患者宜早行骨髓象分析确诊。骨髓象分析是明确全血细胞减少病因的重要方法。     

α-干扰素联合卡介苗治疗慢性乙型病毒性肝炎49例

我国是ＨＢＶ感染的高发区 ,慢性ＨＢＶ携带者 1亿多人 ,现症ＣＨＢ病人约 3 0 0 0万人 ,部分病人可发展为肝硬变、原发性肝细胞癌及重型肝炎而导致病人死亡或丧失劳动力 ,目前对ＣＨＢ尚无满意的治疗方法 ,本组应用α 干扰素联合卡介苗治疗ＣＨＢ 49例 ,取得了较为理想的疗效。1　材料与方法1 1　病例选择　选择ＣＨＢ 96例 ,诊断标准参照 1995年 (北京 )病毒性肝炎防治方案 (试行 )所订标准。ＳＢ <3 0 μｍｏｔ/Ｌ ,80ｕ <ＡＬＴ <40 0ｕ。将病人分为治疗组 49例 ,标准对照组47例 ,两组间在性别、年龄、病程、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ…     

50例腮腺炎病毒性脑炎脑电图分析

本文对 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月间 ,我院确诊为腮腺炎病毒性脑炎 (腮脑 )的 5 0例患者的脑电图进行分析 ,报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 3～ 2 0岁 ,平均 8岁 ,均在冬春季节发病。1 2　诊断标准　 ( 1)急性起病 ,有腮腺炎患者接触史 ,有发热 ,腮腺或 /和颌下腺、舌下腺肿胀 ;( 2 )有头痛 ,反复呕吐及 /或脑膜刺激征 ;( 3)有脑脊液检查 ,符合病毒性脑膜脑炎改变。临床分轻型 :频繁呕吐或 /及明显头痛 ;中型 :轻型表现并嗜睡及脑膜刺激征阳性 ;重型 :中型表现并昏迷 ,惊厥等其它神经系统体征。1 3　脑…     

肝硬化患者血清一氧化氮的变化及意义

目的：了解肝硬化患者血清一氧化氮的变化，并探讨其与肝硬化高动力循环及肝硬化腹水的关系。方法：采用Ｇｒｅｓｓ方法检测３５例肝硬化患者及２５例正常人血清一氧化氮水平。结果：肝硬化患者血清一氧化氮水平为（７０．２３±１８．６５）ｕｍｏｌ／Ｌ，正常组为（４６．７２±１０．６）ｕｍｏｌ／Ｌ，合并腹水者其一氧化氮含量为（８３．７６±２０．６）ｕｍｏｌ／Ｌ，高于肝硬化无腹水者（６０．３７±１７．５４）ｕｍｏｌ／Ｌ。肝硬化患者血清一氧化氮水平与肝硬化的病因无关。结论：肝硬化患者血中一氧化氮水平增高，有腹水者更高，提示一氧化氮可能与肝硬化高动力循环的形成有关，并在肝硬化腹水的发病机制中起一定作用。     

124例特发性血小板减少性紫癜患者相关实验室检测指标的结果分析

目的通过测定特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板表面相关抗体(PAIg)含量和骨髓巨核细胞计数及分型,探讨ITP的实验室诊断方法,以提高诊断准确率。方法对418例各类型血小板减少症患者和30例正常对照,采用Sysmex全自动血细胞分析仪计数血小板及ELISA双抗体夹心法测定血小板表面相关抗体含量(PAIg G、A、M);对124例已确诊的ITP患者进行骨髓细胞学巨核细胞分析。结果血小板计数(BPC)<80×109/L组的PAIg含量远高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而BPC(80~100)×109/L组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);ITP慢性组与急性组间PAIg含量差异有统计学意义(P<0.05);PAIg含量阳性率排序为慢性ITP(96%)>急性ITP(91.1%)>非ITP(87.5%)>正常对照组(10%)。结论血小板数量与PAIg呈负相关,血小板减少越明显,测定PAIg含量的意义越大;PAIg检测有助于ITP的诊断,但并非ITP患者所特有,也不能代替骨髓检查,在诊断ITP时应首先排除相关疾病,骨髓检查仍是诊断ITP的主要依据,两者结合可进一步完善诊断。     

血浆灌流治疗高胆红素血症的临床研究

目的 观察使用树脂通过血浆吸附(PA)胆红素治疗肝性高胆红索血症的疗效和安全性.方法 选择临床肝性高胆红素血症患者19例,其中男性18例,女性1例;年龄28～63岁.平均年龄45.5岁.病毒性肝炎乙型亚急性重型11例,慢性重型4例,戊型2例,丙型2例.观察PA治疗前后胆红素变化及临床症状改善情况,评价PA的疗效和安全性.结果 PA术后总胆红素(TBiL)较术前明显下降,吸附率为13.0%～31.2%,不良反应发生率为18.0%(血压下降2例,占9.0%;出血2例,占9.0%).结论 树脂通过PA治疗肝性高胆红素血症有较满意的疗效和较高的安全性,可明显改善患者临床症状及缩短平均住院时间.     

480例全血细胞减少患者血片与骨髓象检查结果分析

目的了解全血细胞减少患者血片幼稚细胞检出与骨髓象分析情况。方法对480例全血细胞减少患者进行外周血涂片及骨髓象分析。结果480例全血细胞减少患者中，血片检出幼稚细胞98例（20．4％），其中急性白血病93例（94．9％），主要以急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）-M2a、急性淋巴细胞性白血病（ALL）-L1、ANLL-M3a为主，其余5例（5．1％）为骨髓增生异常综合征（MDS）患者；未检出幼稚细胞者382例。骨髓检查主要以再生障碍性贫血（AA）为主，其次为缺铁性贫血（IDA）、巨幼红细胞性贫血（MA）、原发性血小板减少性紫癜（ITP）及脾功能亢进等疾病，其中急性白血病（AL）患者25例（6．5％），各急性白血病亚型数量多少差异无统计学意义，MDS患者47例（12．3％）。结论全血细胞减少患者外周血片幼稚细胞检出率主要与血液系统恶性疾病有关，患者宜早行骨髓象分析确诊。骨髓象分析是明确全血细胞减少病因的重要方法。     

α-2a干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

我们采用α-2a干扰素(迪恩安)与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎取得了一定效果。 1 病例选择自 1999年 11月～2000年9月从本院住院及门诊慢性乙型肝炎患者中单盲顺序选择68例,其诊断标准符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准。全部病例HBeAg、HBV DNA均阳性,SB<30μmol/L、80U<