冠心病重症监护室转出患者家属迁移应激情况及影响因素分析

目的 调查冠心病重症监护室转出患者家属迁移应激情况,分析其影响因素。方法 选取94名冠心病重症监护室转出患者家属为入组对象,调查其一般资料,采用家属迁移应激量表评定入组患者家属的迁移应激情况,并分析其影响因素。结果 入组对象的家属迁移应激量表评分为(37.54±8.16)分,其中转出认知评分为(5.71±1.34)分、转出病房环境和护理认知评分为(17.16±2.58)分、患者病情危重认知评分为(7.36±1.92)分、分离焦虑认知评分为(7.31±1.84)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、学历、家庭人均月收入、患者医疗费用类型、患者冠心病重症监护室治疗时间是其家属迁移应激量表评分的影响因素(P<0.01);多元线性回归分析发现,性别、年龄、学历、家庭人均月收入、患者医疗费用类型、患者冠心病重症监护室治疗时间是其家属迁移应激量表评分的影响因素(P<0.05或0.01)。结论 冠心病重症监护室转出患者家属的家属迁移应激明显,且影响因素较多,临床医务工作者应加以重视。     

体位护理对心内科重症监护室中急性心肌 梗死早期病人心脏机能、临床转归的影响

[目的]探讨体位护理对心内科重症监护室(CCU)中急性心肌梗死早期病人心脏机能、临床转归的影响。[方法]将2018年1月—2019年5月CCU进行急性心肌梗死治疗的90例病人随机分为对照组及观察组各45例,对照组病人行常规护理干预及体位护理,观察组病人在常规护理基础上实施体位护理干预。比较两组病人不同时间心肌耗氧量(D-P)、心率变异性、QT离散度(QTd)、校正后的QT离散度(QTcd)及临床转归。[结果]观察组病人在各时段D-P水平均略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组病人在T2～T3及T3～T4两时段RR期间的标准差(SDNN)低于对照组(P0.05),且其在各时段相邻RR期间差值均方的平方根(RMSSD)均低于对照组(P0.05);观察组病人各时段QTd及QTcd均低于对照组(P0.05);观察组病人好转率优于对照组(P0.05),再发率及心力衰竭发生率低于对照组(P0.05);两组病人病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]对CCU中急性心肌梗死早期病人实施体位护理能够有效改善病人心脏机能,能够提高病人临床转归情况。