阴沟肠杆菌的耐药性分析

目的了解医院感染常见菌之一阴沟肠杆菌的耐药性,指导临床合理用药。方法采用K-B纸片扩散法对45株阴沟肠杆菌临床分离株进行药敏及耐药酶试验。结果检出率为7.46%,15种抗生素结果显示,以氨苄西林的耐药率最高,为100%;对一、二、三代头孢菌素类药物的耐药率也很高;对环丙沙星、左氧氟沙星、丁胺卡那的耐药率较低,对亚安培南敏感率最高。同时检测出产AMPC酶的菌株数高于产EsBLs酶的菌株数。结论阴沟肠杆菌是一种院内感染病原菌,对多种抗生素耐药,此类细菌常具有染色体介导的Bush-I型β-内酰胺酶,尤其是高产I型-AMPC酶,在长期大量抗生素的诱导下起初敏感的菌株就可变成耐药菌株。因此,在治疗阴沟肠杆菌时,临床应选用环丙沙星、亚安培南、丁胺卡那、头胞吡肟药物进行治疗。