多发性硬化患者抗髓鞘碱性蛋白抗体的检测及其意义

目的 检测多发性硬化(MS)患者抗髓鞘碱性蛋白(MBP)抗体并探讨其意义.方法 采用ELISA方法测定56例多发性硬化患者急性期血清和脑脊液配对标本的抗髓鞘碱性蛋白抗体,30例其它神经疾病(OND)患者及36例正常人(NC)为对照.结果 以OND组患者OD值为标准,测得MS患者脑脊液抗MBP抗体,其阳性率为26.8%,与OND组比较有显著性意义;以NC组OD值为对照,MS患者血清抗MBP抗体阳性率为78.6%,OND组抗MBP抗体阳性率为50%,与NC组均有显著性意义,MS患者与OND组患者抗MBP抗体阳性率比较亦有显著性意义.结论 多发性硬化患者脑脊液和血液中均可检测到抗MBP抗体,可为临床诊断和治疗提供指导.     

肝性脊髓病10例临床分析

肝性脊髓病是因门脉高压症经手术或自然形成门体循环分流 ,或因血氨持续增高而引起颈髓及其以下的脊髓全长、双侧对称的锥体束变性。临床表现为缓慢进行性痉挛性截瘫[1] ,最早由ｚｉｅｖｅ(196 0 )报告 2例 ,此后才有陆续报道 ,但病例不多。我院 1975年至 2 0 0 0年共收治 10例较典型的“肝性脊髓病” ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例患者 ,男性 9例 ,女性 1例。年龄 41～6 4岁 ,平均 48.7岁。 10例均为慢性病毒性乙型肝炎。乙肝诊断后 0 .5～ 15年 ,平均 8年 ,多为 10年出现脊髓症状。 2例有脾切除及脾肾静脉分流术史 ,1例脾…     

Hallervorden—Spatz病1例报告并文献复习

目的：分析少见的Hallervorden—Spatz病（HSD）的临床表现及核磁共振成像（MRI）特征。方法：采用回顾性研究方法,报告1例早发儿童型HSD临床表现及客观检查资料。结果：本病以锥体外系受累为主,可合并有锥体束征、智能障碍及视网膜色素变性,病程缓慢进展,头颅MRI示双侧苍白球对称性“八”形异常信号,即“虎眼征”,为铁盐沉积所致。结论：根据HSD临床表现和MRI的特点,在排除其他变性病的基础上,可在生前诊断此病。     

肺癌的肺外表现2例

１病例报告 例１：男,７０岁,主因发热伴右侧胸痛４天入院。于４天前无明显诱因患者出现发热,体温最高达３８．７℃,同时伴有右侧胸痛,呈灼痛,以３,４肋问明显,无咳嗽、咳痰、咯血。查体： Ｔ ３８． ３℃, Ｐ ９０次／ｍｉｎ, Ｒ ２１次／ｍｉｎ,ＢＰ ２０／１２ｋＰａ。痛苦面容,全身皮肤粘膜无黄染、出血点、皮疹,周身浅表淋巴结无肿大,胸廓对称无畸形,双肺叩清音,右下肺有少许涅罗音,无干鸣音及胸膜摩擦音。 ＨＲ ９０次／ｍｉｎ,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿,于第２天,沿右侧３,４肋间神经出现…     

慢波睡眠的基础与临床

越来越多的证据表明，慢波睡眠具有重要的神经生理作用，如参与能量贮备、激素释放、 调节免疫和清除中枢神经系统毒性代谢产物等。慢波睡眠可以选择性地改善可陈述性记忆，慢波睡眠 障碍与Aβ40 明显升高有关。在临床方面，慢波睡眠障碍常见于异态睡眠、痴呆和纤维性肌痛等疾病。 现从电生理特点、生理功能和临床角度介绍慢波睡眠，以及一些可用于调节慢波睡眠的方法，以更好地 诊治慢波睡眠障碍。     

多发性硬化患者髓鞘特异性抗体的研究进展

多发性硬化是中枢神经系统炎症性脱髓鞘性自身免疫性疾病,自身髓鞘蛋白抗体在其免疫学发病机制中扮演着重要角色。多发性硬化患者体液中存在多种髓鞘蛋白抗体。本文对此进展及其与临床的关系进行介绍。     

甘油果糖注射液和甘露醇用于缺血性中风的比较研究

脑梗塞后脑水肿的发生 ,常使颅内压升高 ,升高的颅内压力一方面进一步妨碍脑灌流 ,使梗塞灶扩大 ,另一方面直接影响神经功能的恢复 [1 ]。因此 ,对脑梗塞病人除积极溶栓、扩溶改善脑血液循环外 ,防治脑水肿是影响预后的一个重要措施 ,以往常用的甘露醇虽具有强有力的脱水作用 ,但因其具有反跳效应且对肾损害较明显 ,使之临床使用受限制。近年来临床使用的甘油果糖注射液具有较明显降颅压作用 ,本文旨在比较二者防治脑梗塞后脑水肿对神经功能和肾功能的影响。对象和方法　一、入选条件 :1.首次发病 ,起病在 2 4小时以内。 2 .年龄不超过 75岁…     

动静脉畸形脑出血合并假性动脉瘤形成1例

患者,女,75岁,因头痛、恶心、呕吐9天入院.9天前患者无明显诱因出现头痛伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,无言语不利,无明显肢体力弱.于当地医院就诊,查颅血管超声示:颅内大脑中、前动脉,颅内动脉末段血流速度下降,基底动脉、左椎动脉血流速度下降.未治疗.5天前来我院就诊.查体:血压150/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,言语流利,近记忆力差.视力、视野粗测正常,眼底窥入不满意,双眼各方向运动正常,双侧瞳孔直径不等大,右侧2.5mm,左侧3 mm,对光反射存在,右侧中枢性面舌瘫,余颅神经检查正常.