金属异物取出术的体会

从1987年至今。笔者收治金属异物共19例，浅谈异物取出的体会。     

皮肤原位再生技术降低烧伤应激性溃疡的探析

目的探讨防治烧伤应激溃疡的方法及皮肤原位再生医疗技术降低烧伤应激性溃疡的因素。方法回顾总结10年来全程烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤应激性溃疡的情况。结果 2147例采用烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤应激性溃疡率0.46%。结论烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤可以有效减少应激性溃疡的发生。     

皮肤接力扩张术治疗大面积皮肤缺损

目的：探讨大面积皮肤缺损修复的方法。方法：扩张术后皮瓣下再次埋植扩张器行重复接力扩张。带蒂皮瓣修复缺损。结果：接力扩张术修复大面积皮肤缺损16例，15例修复良好。结论：皮肤接力扩张术为修复大面积皮肤缺损提供了有效的手术方式。     

重复皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发的对比分析

目的：探讨重复皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发的临床效果。方法选择本科重复接力皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发28例,重复延期皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发21例,对两种治疗方法的手术次数、住院时间、手术费用、麻醉次数等进行比较分析。结果接力扩张术修复瘢痕性秃发28例,修复良好26例,平均住院时间（24±6）d,平均住院费用（2.6±0.3）万元;延期皮肤扩张修复瘢痕秃发21例,修复良好20例,平均住院时间（32±4）d,平均住院费用（3.8±0.4）万元。两种治疗方式的平均住院时间及平均住院费比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论延期皮肤扩张和接力扩张都能较好修复瘢痕性秃发,但后者技术可行,且比前者手术次数减少、住院时间减少、患者费用减少、痛苦也小。     

肉芽创面微粒皮种植配合MEBO治疗深度烧伤27例

目的:探讨肉芽创面微粒皮种植封闭创面的效果。方法:局麻取皮制备微粒皮,直接埋植肉芽内。后期配合MEBO应用。结果:本组病人18～35天全部封闭创面。结论:肉芽创面微粒皮种植配合MEBO治疗深度烧伤是一种损伤小、操作简便、安全经济,治疗烧伤皮源短缺病例的有效方法。     

湿润烧伤膏治疗Ⅲ期褥疮112例

目的：观察外用湿润烧伤膏治疗Ⅲ期褥疮临床效果。方法：本组112例Ⅲ期褥疮病人全部采用湿润烧伤膏治疗。结果：两个月痊愈194例，4个月治愈15例，未愈3例，治愈率97．4％。结论：湿润烧伤膏可以促进Ⅲ期褥疮愈合。     

湿润烧伤膏治疗眼化学烧伤临床观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗眼化学烧伤的临床疗效。方法对67例96只不同程度的眼结膜及角膜烧伤患者应用湿润烧伤膏治疗,将湿润烧伤膏涂入结膜囊内,每4h1次,连续应用至痊愈。结果治疗总有效率100%,随访1～1.5a,角膜疤痕及翼状胬肉各1例(均为碱烧伤)。结论湿润烧伤膏治疗眼化学烧伤效果好,价格低廉,操作简单。     

重度烧伤患者侵袭性真菌感染情况回顾性分析研究

目的评估重度烧伤创面真菌感染对临床治疗效果的影响,分析重度烧伤患者真菌感染的临床特征,为重度烧伤患者真菌感染的诊断检测和治疗提供科学依据。方法收集2014年10月-2017年1月期间河南某三甲医院烧伤科和ICU收治的且符合重度烧伤诊断的患者95例,根据烧伤侵袭性真菌感染诊断标准将患者分为真菌感染患者32例,非真菌感染患者63例,分析患者住院期间的临床资料,比较真菌感染患者与非真菌感染患者的临床治疗效果,对真菌感染患者检出病原菌进行分析。结果真菌感染患者与非真菌感染患者在住院天数、烧伤总面积、手术次数和抗菌药物使用天数等方面差异有统计学意义(P0.05);32例重度烧伤患者共分离出真菌82株,以假丝酵母菌为主,包括白色假丝酵母(34.1%)、热带假丝酵母(18.5%)和光滑假丝酵母(17.1%),其次是曲霉菌(13.4%)和毛霉菌(12.2%);烧伤患者真菌感染的时间分布主要是烧伤1~2周时间段(31.3%),其次是≥4周时间段(21.9%),2~3周(18.8%)和3~4周(15.6%);真菌感染组病死率31.3%高于非真菌感染组7.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.850,P0.001);非真菌感染组的治疗效果优于真菌感染组(Z=6.979,P0.001)。结论重度烧伤患者的侵袭性真菌感染的致死致残率相对较高,会给社会和患者家庭带来巨大的负担。因此,要及时地对患者进行疾病监测和筛查,尽早地发现真菌感染患者,做到早发现、早治疗,降低真菌感染患者的病死率。     

立止血与皮肤软组织扩张术在老年烧伤整形患者中的临床疗效及安全性

目的探讨立止血与皮肤软组织扩张术对老年烧伤整形患者的临床疗效和安全性。方法选择老年烧伤患者114例,随机分为观察组和对照组各57例。观察组采取立止血与皮肤软组织扩张术治疗,对照组采取止血敏与复合皮移植术治疗。对比两组患者治疗有效率、止血效果和术后并发症情况。结果观察组创面修复的总有效率明显高于对照组(P0.01);观察组显效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组(P0.05);观察组出血量和出血时间均明显低于对照组(P0.01);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论立止血与皮肤软组织扩张术能够有效提高老年烧伤整形患者治疗有效率,减少创面的出血量,加快对出血的控制,同时具有较高的安全性。     

MEBO纱布治疗婴幼儿烧伤

婴幼儿烧伤日常生活十分常见,治疗时因婴幼儿控制能力差和惧怕创面疼痛,经常出现哭闹和全身不停的躁动,哭闹和躁动不仅会加重创面疼痛,还会因创面的反复牵拉加重创面损伤使创面延期愈合。烧伤湿润疗法在近年逐渐被人们接受,我院自2000年6月～2004年6月收治婴幼儿烧伤137例,并用MEBO（主要成分：黄芩、黄柏、黄连等 批号：20000117）纱布治疗取得良好效果。