TSC1在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

目的探讨TSC1在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其与膀胱尿路上皮癌早期诊断、临床病理及预后的关系。方法选取膀胱尿路上皮癌组织51例,正常膀胱组织5例。运用免疫组化方法检测TSC1在膀胱尿路上皮癌组织和正常膀胱组织中的表达情况。结果膀胱尿路上皮癌组织中TSC1的阴性表达率为58.8%。术后随访12～36个月,随访45例膀胱癌患者中复发19例,复发组TSC1阴性表达率为73.7%,未复发组为38.5%,差异有统计学意义(P0.05)。TSC1表达在肿瘤大小、性别及年龄方面差异无统计学意义(P0.05),与病理分级、临床分期有关(P0.05)。结论 TSC1表达与膀胱尿路上皮癌的临床分期、病理分级及是否复发密切相关,可用于膀胱尿路上皮癌的早期诊断、临床分期、病理分级及预后评估。     

浅谈针药并用治疗肝气郁滞型抑郁症

抑郁症是指显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思绪与认知功能迟缓为临床特征的一类心境障碍。临床症状为心情低落或烦躁,爱好减退,自我评价消极,对前途悲观失望,交际能力减退[1]。其发病率、致残率较高,严重危害人们心身健康。当今人们健康观念发生变化,不仅要求无痛苦,而且追求心理情绪的平衡;因此抑郁症的治疗引起社会及医学界的广泛重视。中医学并     

经阴道彩色超声检查对监测卵泡生长及指导不孕症治疗的临床价值

目的 观察经阴道彩色超声对监测卵泡生长及指导不孕症治疗的价值.方法 对120 例不孕症患者进行阴道彩色超声检查,了解其卵泡生长及排卵情况.自月经周期第5 天开始,隔日监测1 次,当卵泡直径≥ 10 时,每天监测1 次,直至排卵,成熟卵泡直径≥ 18mm;如仍未排卵,则改为2~3d 测1 次,直至下次月经来潮.结果 卵泡发育成熟并正常排卵89 例,小卵泡排卵型11 例,卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)6 例,无排卵型7 例,多囊卵巢综合征(POCS)7 例.结论 阴道彩色超声则具有直观性好、重复性强和便于连续检查等优点,对于临床医生指导患者用药有着不可忽视的作用,已经成为了临床不孕症治疗中的必要检查手段.     

中国青少年不良饮食行为及影响因素分析

目的 了解我国青少年不良饮食行为情况和影响因素,为采取针对性的营养干预措施提供科学依据。方法 采用中国教育追踪调查2014—2015学年的追踪数据共10 750名八年级学生进行分析。数据分析组间比较选择χ2 检验,不良饮食行为的影响因素分析采用多元logistic回归模型。结果 青少年经常或总是饮用含糖/碳酸饮料的报告率为21.36%,而经常或总是食用油炸/烧烤食品的报告率为14.60%。多因素logistic回归分析结果显示,青少年含糖/碳酸饮料消费行为的危险因素包括家庭经济情况（富裕:OR = 1.538,95%CI: 1.258～1.882,P＜0.001）、父亲经常醉酒（OR = 1.530,95%CI: 1.308～1.789,P＜0.001）、母亲的受教育水平（初中或高中:OR = 1.237,95%CI: 1.076～1.422,P＜0.01）、父亲的受教育水平（初中或高中:OR = 1.189,95%CI: 1.011～1.397,P＜0.05）、与朋友外出运动、看电影（一年或半年一次:OR = 1.146,95%CI: 1.016～1.294,P＜0.05; 每月或每周一次:OR = 1.786,95%CI: 1.562～2.043,P＜0.001;每周一次以上:OR = 2.327,95%CI: 1.791～3.024,P＜0.001）;保护因素包括女性（OR = 0.746,95%CI: 0.672～0.829,P＜0.001）、与父母吃晚饭（一年或半年一次:OR = 0.601,95%CI: 0.412～0.878,P＜0.01;每周一次以上:OR = 0.696,95%CI: 0.495～0.979,P＜0.05）、自评整体健康情况（一般:OR = 0.783,95%CI: 0.641～0.956,P＜0.05;比较好/很好:OR = 0.652,95%CI: 0.539～0.790,P＜0.001）。青少年油炸/烧烤食品消费行为的危险因素包括女性（OR = 1.187,95%CI: 1.054～1.335,P＜0.01）、家庭经济情况（富裕:OR = 1.377,95%CI: 1.093～1.735,P＜0.01）、父亲经常醉酒（OR = 1.684,95%CI: 1.417～2.001,P＜0.001）、与朋友外出运动、看电影（每月或每周一次:OR = 1.706, 95%CI: 1.454～2.001, P＜0.001;每周一次以上:OR = 2.783,95%CI: 2.126～3.644,P＜0.001）;保护因素包括与父母吃晚饭（每周一次以上:OR = 0.673,95%CI: 0.461～0.981,P＜0.05）、自评整体健康情况（一般:OR = 0.788,95%CI: 0.634～0.980,P＜0.05,比较好/很好:OR = 0.579,95%CI: 0.469～0.714,P＜0.001）。结论 青少年不良饮食行为不仅受到个体因素影响,还与一系列家庭或社会因素密切相关。家庭、学校以及青少年本人应该多方合作,实施综合干预,提高青少年健康素养并促进其养成健康饮食习惯。     

瘤周水肿区在高级别胶质瘤放疗靶区勾画中的指导价值

目的探讨高级别胶质瘤瘤周水肿区对放疗靶区勾画的影响及指导价值。方法选取郑州大学第一附属医院2016年2月至2018年12月收治的行适形调强放射治疗的89例高级别胶质瘤患者。参考术前影像为患者制定新的模拟治疗计划。参考纳入患者的一般基线特征、剂量云图及剂量-体积直方图,对两组资料的靶区适形指数(CI)以及危及器官受量进行统计学分析,分析瘤周水肿区与靶区的关系,评估两种靶区勾画方法对靶区的指导意义。结果模拟计划组与治疗组相比,靶区CI比较,差异有统计学意义(Z=5.971,P<0.05);模拟计划组危及器官受量稍高于治疗组,但差异无统计学意义(Z=0.761,P>0.05)。结论参考术后影像学资料勾画的靶区,具有更好的适形度,并且危及器官超量发生率相对更低,临床安全性高,不良反应少,有临床指导价值。     

超声衰减成像定量诊断非酒精性脂肪肝的应用价值初探讨

目的探讨超声衰减成像(ATI)技术定量诊断非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床应用价值。方法回顾性分析110例NAFL患者,设为研究组,其中轻度35例,中度42例,重度33例,另选取35例肝脏正常患者作为对照组。所有患者均接受常规二维超声(US)检查,同时接受ATI检查,并需要在一周内接受过甘油三酯(TG)检验。比较分析研究组与对照组的衰减系数(AC),体质量指数(BMI)以及TG的差异性。进一步分析AC与US诊断结果,BMI以及TG的相关性。结果研究组与对照组间AC、TG均存在统计学差异(P<0.05),而BMI无统计学差异。AC与US结果、BMI、TG存在正相关性(P<0.05)。结论 ATI技术可以无创、定量诊断NAFL,对评估NAFL病变程度具有很好的参考价值,但仍需要进一步扩大研究来明确其临床使用价值。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 评价疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择2010年6月～2013年6月在我院住院治疗的急性脑梗死患者80例,根据治疗方法不同随机分为观察组（疏血通注射液联合奥扎格雷钠）、对照组（奥扎格雷钠）,两组患者均予降低颅内压、脱水改善脑细胞代谢、抗感染等对症治疗.对照组予生理盐水250 mL加奥扎格雷钠针80 mg静脉滴注.观察组在上述常规治疗的基础上予生理盐水250 mL加疏血通注射液6 mL静脉滴注.比较两组治疗2周后的疗效、两组患者治疗前后全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原的变化及神经功能缺损评分.结果 两组患者的基本痊愈率分别为50.00％、30.00％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的总有效率分别为97.5％、77.5％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗2周后,观察组患者全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前明显降低,且较对照组降低更显著（P＜0.05）.治疗2周后,两组患者的神经功能缺损评分分别较治疗前及治疗1周后明显降低,且观察组治疗2周后的神经功能缺损评分较对照组降低更显著（P＜0.05）.结论 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可以明显提高疗效,降低血黏度,改善患者的临床症状,促进患者的神经功能恢复,安全性好,值得临床推广和应用.     

经尿道前列腺电切术联合内分泌去势疗法治疗晚期前列腺癌临床疗效

目的观察晚期前列腺癌合并尿潴留的患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)并结合内分泌去势疗法的临床疗效。方法选取2008年3月至2012年3月的30例晚期前列腺癌合并尿潴留的患者,其中采取TURP结合内分泌去势治疗的患者13例,单纯行内分泌治疗的患者17例。观察两组患者治疗前后的血清前列腺特异抗原(PSA)、最大尿流率、剩余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)以及5年生存率。结果两组患者血清PSA水平、剩余尿量、IPSS评分与最大尿流率等指标在治疗前比较差异无统计学意义(P 0. 05)。但是在治疗后比较,两组患者上述指标水平对比,差异具有统计学意义(P 0. 01),而TURP+内分泌组的5年生存率、血清PSA与内分泌组相比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论用TURP+内分泌疗法治疗晚期前列腺癌能够明显缓解患者的尿潴留症状,在不影响患者生存率的前提下能显著提高患者的生活质量,疗效很确切,安全性可靠。     

42例慢性心力衰竭病人的护理体会

作者在近一年的时间里,通过2004年1月1日-2004年12月31日对心血管内科收治的42例慢性心力衰竭病人的护理,体会到护士采取积极、有效的护理措施,对慢性心力衰竭患者的早日恢复,预防和降低并发症非常重要:注意休息及活动;有效给氧;使用血管扩张剂的护理;减少机体耗氧、减轻心脏负担;监测呼吸状况;准确记录出入量;限制水钠摄入;补充营养;输液、皮肤的护理;使用利尿剂的护理;这一系列的护理措施,缩短了病人的住院天数,增加了患者战胜疾病的信心,促进患者恢复健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现报告如下: