通腑降浊法治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)急性加重期一旦出现呼吸衰竭并发症,机械通气是有效挽救和延长患者生命的重要手段,但是有创性机械通气由于并发症多,严重影响挽救成功率,且延长呼吸机疗程及住院时间,死亡率高。虽然近年无创通气成为研究热点,但     

12例凶险性前置胎盘术中出血情况的临床分析

目的探讨瘢痕子宫伴前置胎盘(凶险性前置胎盘)再次剖宫产患者术中大出血的发生原因以及预防措施。方法收集分析2009年9月～2011年11月某院行单胎再次剖宫产155例患者的临床资料,其中伴前置胎盘者12例(观察组),瘢痕子宫不伴前置胎盘143例(对照组)。瘢痕子宫伴前置胎盘者12例术中出血原因进行归纳总结分析。结果瘢痕子宫伴前置胎盘组合并中央性前置胎盘,胎盘植入、先兆子宫破裂均高于瘢痕子宫不伴前置胎盘组。5例瘢痕子宫伴前置胎盘剖宫产术中大出血均为胎盘植入,且5例均为中央性前置胎盘,4例是前壁胎盘合并先兆子宫破裂。结论前壁中央性前置胎盘合并胎盘植入是瘢痕子宫伴前置胎盘剖宫产术中大出血主要原因。术前做好相应预防措施,必要时做好子宫动脉栓塞准备,尽可能保留子宫,对妊娠结局非常重要。     

实脾散加减治疗特发性水肿64例疗效观察

特发性水肿是一种原因未明的水肿，最多见于妇女。水肿是本病的主症，其特点是全身浮肿时轻时重，反复性大，或经年不消，以下肢明显，程度不一，或单纯下肢浮肿。轻者按后留有压痕，重者按之没指，自觉憋胀不适。水肿常在劳累后或体力活动后加重，休息或平卧后减轻，经系统检查均无其他阳性体征，又无心、肝，肾的器质性病变，亦无动静脉或淋巴管的阻塞，无甲状腺功能减退或皮质醇增多症等引起的水肿。本人启1997年以来，应用实脾散加减治疗特发性水肿64例，疗效满意，现总结如下。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜36例临床分析

目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)母婴结局。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月间妊娠合并ITP患者临床资料,参照第二届全国血液病学术会议制定的ITP诊断标准,按治疗时血小板计数情况分组,血小板计数(50~100)×109/L为Ⅰ组共14例,血小板计数<50×109/L为Ⅱ组共22例。记录Ⅱ组ITP患者给予糖皮质激素(泼尼松),丙种球蛋白及(或)血小板悬液治疗后的临床效果及其母儿的围产结局。结果两组患者治疗前凝血功能、临床表现比较差异有统计学意义,经治疗后产后出血、新生儿ITP、颅内出血比较差异无统计学意义。仅分娩方式比较差异有统计学意义(Ⅱ组患者剖宫产率较高)。结论妊娠合并ITP对母儿均有潜在的危险,加强围产期管理,根据轻重程度积极治疗可改善妊娠结局。     

孕晚期子宫瘢痕彩超评估对再次剖宫产的意义

目的探讨孕晚期子宫瘢痕彩色多普勒超声(彩超)评估对再次剖宫产术的意义。方法2011年8～11月某院行剖宫产的孕妇228例,无剖宫产史孕妇120例,瘢痕子宫108例,应用彩超监测观察组孕晚期子宫瘢痕表现,将子宫瘢痕愈合分成2组,观察各组术中出血情况。结果瘢痕愈合良好组术中平均出血量与愈合不良组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论孕足月子宫瘢痕彩超评估为瘢痕子宫患者行再次剖宫产选择最佳手术时机,并在术前预防性采取相应措施,减少产后出血,这对预测先兆子宫破裂,积极保留子宫的生育功能具有重要意义。     

血管性痴呆的中医药治疗

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征的总称,在我国据部分城市的统计资料显示,痴呆患病率为0.46％-1.80％,已成为常见的老年病之一,其中Aizheimer病约占30％,脑血管痴呆约占60％,其余为混合性痴呆。随着我国步人老龄化社会,发病率及患病人数会逐步增加,对社会的影响较为深远。血管性痴呆的中医药治疗有一定疗效,现就近几年来中医药的研究概况进行综述。     

妊娠合并风湿性心脏病25例临床分析

目的探讨风湿性心脏病患者心脏手术和未心脏手术及不同心功能状态对分娩结局的影响。方法对2003年1月至2010年12月收治的25例风湿性心脏病孕妇妊娠结局进行回顾分析。1)根据孕期是否进行心脏手术分为心脏手术组10例(A组),未手术组15例(B组),对两组围产儿进行分析。2)根据患者的心功能状态分为Ⅰ级组7例,Ⅱ级组9例,Ⅲ级组7例,Ⅳ级组2例。观察各组的围产儿结局。结果未心脏手术组与心脏手术组比较早产、FGR差异有统计学意义。心功能Ⅰ级与Ⅱ级组足月分娩及新生儿出生体重比较,差异无统计学意义。结论风湿性心脏病手术后可明显改善妊娠结局,心功能Ⅲ~Ⅳ级患者围产儿结局不良,合并重度肺动脉高压及心房纤颤容易诱发心力衰竭,危及母婴生命,不宜妊娠。     

10例凶险性中央性前置胎盘宫腔填纱临床分析

目的探讨宫腔填纱术在治疗凶险性中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果。方法 2010年1月1日～2010年12月31日海南省人民医院收治10例凶险性中央性前置胎盘剖宫产术中大出血及时行宫腔填纱术与2007年1月1日～2007年12月31日收治凶险性中央性前置前胎盘行剖宫产术中大出血行子宫动脉结扎术9例对照比较,两组术中出血量,住院天数,产褥病率的发生率并与同期剖宫产产妇的资料进行比较。结果宫腔填纱术与子宫动脉结扎术相比术中血量少,无1例切除子宫。结论宫腔填塞纱条用于治疗凶险性中央性前置胎盘患者剖宫产术中大出血是一个安全的积极有效而且简便易行的方法。     

耳背放血治疗周围性面瘫54例疗效观察

１９９３～１９９８年，我们采用耳背放血治疗周围性面瘫５４例，取得了显著疗效，现小结如下。１　一般资料５４例中，男２３例，女３１例；年龄最小８岁，最大７２岁，以２０～４５岁居多；病程均在３日之内；左侧面瘫３９例，右侧１５例；病人均为门诊患者。２　治疗方法坐位，取患侧耳背静脉较粗者，或用毫针柄探压，以压痛点为放血部位。常规消毒，用消毒好的手术刀片沿静脉方向划破，放血２～３ｍｌ后用消毒棉球按压止血即可，每周１次。体质虚弱、有出血倾向者及孕妇禁用。３　疗效观察３１　疗效判断　治愈：患侧面肌功能完全恢复…