喉部粘膜相关淋巴组织淋巴瘤一例

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (ＭＡＬＴ)是一种发生于淋巴结外的淋巴瘤 ,多发生于胃肠道 ,其次是眼眶、肺、甲状腺等。而发生于喉部的ＭＡＬＴ淋巴瘤比较罕见。患者女 ,5 1岁。因声音嘶哑 1年余于 2 0 0 1年 3月 15日入院。体格检查 :全身情况好 ,心肺腹未见异常 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,纤维喉镜下见 :双侧喉室及声带充满新生物 ,正常喉室结构已被新生物完全充填 ,新生物似滤泡样隆起 ,表面光滑 ,亮泽 ,与粘膜颜色类似 ,略显灰白色。声带闭合运动正常 ,于 2 0 0 1年 3月 2 3日在全麻下行喉裂开喉部新生物切除术。术中见新生物与正常组织边界不…     

鼻内镜下行爆裂性眶内侧壁骨折整复术的临床观察

以往对爆裂性眼眶内侧壁骨折的治疗均采用内眦皮肤切口，愈后遗留瘢痕，手术创伤大，并发症多。我院自1999年4月∽2003年3月开展鼻内镜下爆裂性眼眶内侧壁骨折整复术，取得较好疗效，报告如下。     

氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术患者术后镇痛中应用的有效性和安全性

目的 观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)患者术后静脉自控镇痛的应用效果。方法 选择2018-01/2021-12月在作者医院行UPPP患者60例，采用随机数字表法将患者分为舒芬太尼组和氢吗啡酮组，每组各30例患者。舒芬太尼组术后静脉自控镇痛给予舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%生理盐水至100 ml,氢吗啡酮组术后静脉自控镇痛给予氢吗啡酮0.20 mg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%生理盐水至100 ml。两组患者镇痛参数均为背景输注速率1.2 ml/h,患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)量2 ml,锁定时间10 min。记录两组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分，Ramsay镇静评分，术后48 h内有效按压次数、记录不良反应发生情况。结果 舒芬太尼组术后6、24、48 h VAS评分明显高于氢吗啡酮组(P<0.05),术后12 h时VAS评分明显低于氢吗啡酮组(P<0...     

胃石反流性食管异物1例

1临床资料 患者,女,41岁,因“胸骨后梗阻感1天”入院,诉入院前1天晚21时许,曾进食土豆等物,当时无不适,约小时后,出现恶心、呕吐,并伴胸骨后异物梗阻感,咽及下咽未见异物,食管钡餐检查提示：上段食管相当于胸1、2椎水平,有形态不规则充盈缺损,管腔稍扩张。入院前3天,亦有恶心、呕吐、腹泻症状,呕吐物为胃内容物,腹泻为水样物,曾被诊断为“急性胃肠炎”。入院后在局麻下行食管镜检查,在食管入口向下5-6cm处,见黑褐色异物,钳夹易碎,分次钳出不明异物多块,     

咽鼓管激光治疗分泌性中耳炎

1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗分泌性中耳炎 30例 32耳 ,收到良好效果 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月应用Ｎｄ:ＹＡＧ激光治疗的分泌性中耳炎患者 30例 32耳。均经纯音听阈、声导抗、咽鼓管功能测试确诊 ,其中男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 2 6例 ,6 0岁以上者 4例。病因 :感冒后引起者 2 5例 ,病因不明 5例。病程 :7天者 5例 ,10天者 3例 ,15天者 6例 ,30天者 9例 ,30天以上者 7例。右侧耳 18例 ,左侧耳 10例 ,双侧耳 2例。接受激光治疗前均用不同的方法治疗 ,自觉…     

塞来昔布抑制人鼻咽癌细胞株HNE-1细胞增殖与血管内皮生长因子的表达

目的 研究环氧化酶2抑制剂塞来昔布对鼻咽癌细胞株HNE-1细胞增殖作用及对血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）表达的影响。方法 采用噻唑蓝法[3-（4，5-dimethylthiazol-2-yl）-2，5-diphenyl tetrazolium bromide，MTT]观察塞来昔布对人鼻咽癌细胞增殖的影响，流式细胞仪分析细胞周期分布，免疫细胞化学检测VEGF蛋白表达。结果 塞来昔布50μmol／L作用48h后使HNE-1细胞G0／G1期细胞显著增多（由62．13％上升至91．35％），而G2／M期和S期细胞显著减少（分别由21．59％降至3．56％和16．28％降至5．01％），细胞生长停滞于G1／S期，细胞VEGF蛋白表达明显减弱。结论 塞来昔布对体外培养的鼻咽癌细胞具有明显抑制作用，使细胞生长停滞于G1／S期，且能抑制VEGF蛋白表达。     

镍钛形状记忆合金支架治疗先天性外耳道狭窄闭锁

外耳道狭窄闭锁常为先天性所致,多伴有中耳及内耳畸形.外耳道成形术后,选择一种理想的材料,保持成形外耳道预防再闭锁非常重要.我科从1998～2003年收治7例（8耳）先天性外耳道狭窄闭锁患者,4耳应用镍钛形状记忆合金支架,4耳应用碘仿纱条或硅胶管扩张,前者收到了良好临床效果,现报告如下.     

鼓室成形术的预后因素

鼓室成形术的目的是在清除病变基础上重建中耳传音结构与功能,该手术术后效果受多种因素影响。本文对影响鼓室成形术的预后因素做了文献复习及归纳评析,虽然存在诸多争议,但可以确定的是咽鼓管功能、中耳病变、听骨链状态、分期或再次手术、赝复体类型等均是影响鼓室成形手术预后的重要因素。术前详细了解患者临床资料及影响鼓室成形术的预后因素,可以使术者选择最佳“个性化”手术方案,有利于提高疗效和降低手术风险。     

先天性耳前瘘管的显微手术治疗

目的：探讨先天性耳前瘘管显微手术切除的治疗效果和优点。方法：采取显微镜下内切法对先天性耳前瘘管102例进行显微手术切除,并于手术后进行追踪观察。结果：术后98．04％的患者在7～14d内愈合,所有患者均随访1年以上。结论：先天性耳前瘘管显微手术简单易行,安全有效,特别是对于术后复发、反复感染、感染期有脓腔及存在大量瘢痕组织的患者有明显的优越性。     

激光照射咽鼓管治疗分泌性中耳炎

自 1999年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,我们应用脉冲Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗咽鼓管阻塞致分泌性中耳炎 30例 32耳 ,收到良好效果 ,报告如下。资料与方法1 临床资料　 30例 32耳分泌性中耳炎患者 ,男性 2 2例 ,女性 8例。年龄 2 0～ 6 0岁。病程 7～ 30天 ,病变在右耳18例 ,左耳 10例 ,双耳 2例。 2 5例明确由感冒引起 ,5例病因不确切。所有患者在激光治疗前均接受过不同的治疗 ,但效果不佳。电测听检查 ,骨导在 0～ 5ｄＢ30耳。气导示轻度耳聋 9耳 ,中度耳聋 2 3耳。声导抗鼓室图均为Ｂ型 ,镫骨肌反射消失。鼓膜检查 ,32耳鼓膜充血呈暗红色 ,正常标…