心外科术后患者手法辅助排痰临床护理

我们对比观察100例心外科术后患者应用手法辅助排痰技术,结果显示该技术在咳痰效果、咳痰疼痛、肺不张、胸水、低氧血症、呼吸机辅助时间上有显著性差异。现报告如下。1临床资料50例心外科手术后患者应用手法辅助护理(辅助组),男35例,女15例,2~75岁,体重10~90kg,心功能Ⅱ~Ⅳ级,其中冠状动脉搭桥术18例,瓣膜置换术23例,房室缺修补术9例,术前合并房颤8例、高血压11例,体外循环38例,非体外循环12例。另50例同类手术患者,术后应用传统的雾化吸入叩背咳痰技术(对照组)。2方法2·1上胸廓辅助治疗者的手掌,紧贴在患者两侧锁骨下前胸部,随呼气压胸廓…     

腭裂病儿全麻手术后并发症的护理

腭裂病儿全麻术后大多需在麻醉恢复室监测下苏醒 ,尤其是气管内插管的病儿 ,呼吸道管理至关重要 ,若观察不周 ,处理不当 ,易发生误吸 ,甚至窒息死亡。我院麻醉恢复室自2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治腭裂术后气管插管病儿1 0 3例 ,经严密观察、精心护理 ,无 1例发生严重并发症 ,使病儿平稳度过手术后麻醉恢复期 ,为手术成功提供了保障。现将监测护理体会报告如下。1　临床资料本组术后入麻醉恢复室病儿共 1 0 3例 ,男 55例 ,女 48例 ;年龄 46d～ 1岁 ,平均 1 .5岁 ;体质量 4～ 2 5kg ,平均为9.5kg。ASA分级Ⅱ级。本组病儿手术均采用…     

心血管健康的危险评估

心血管疾病是全世界面临的健康问题,在发展中国家亦日益突出。目前每33 s就有1人死于该疾病。自1919年以来,该病已居美国死亡病例的首位。有资料证实,当前美国已确诊的心血管疾病病人约6 100万,每年的花费达300亿美元。由于心血管疾病完全康复几乎是不可能的,因此该疾病是导致劳动力下降的主要原因,成为卫生保健体系及国家经济的沉重负担。由于该病的严重性、普遍性及高病死率,卫生保健体系亟待采取各种措施降低心血管危险的发生。高危人群心血管疾病人群的持续增加,动脉粥样硬化病理生理改变的不断恶化,已成为健康保健的重要问题。虽然动脉…     

心血管健康的危险评估[英]

心血管疾病是全世界面临的健康问题．在发展中国家亦日益突出。目前每33s就有1人死于该疾病。自1919年以来，该病已居美国死亡病例的首位。有资料证实，当前美国已确诊的心血管疾病病人约6100万，每年的花费达300亿美元。由于心血管疾病完全康复几乎是不可能的。因此该疾病是导致劳动力下降的主要原因，成为卫生保健体系及国家经济的沉重负担。由于该病的严重性、普遍性及高病死率，卫生保健体系亟待采取各种措施降低心血管危险的发生。     

黄芪对兔内毒素性急性肺损伤的保护作用

2000年10月～2001年2月,我们对黄芪在兔内毒索性急性肺损伤（ALI）的保护作用进行了研究。现报告如下。材料与方法：12只雄性新西兰兔（徐州医学院实验动物中心）,体重2．0～2．5kg,25％乌拉坦1g／kg经耳缘静脉麻醉。     

腭咽成形术后病人呼吸道的观察与护理52例

腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)有效的手术治疗方法 ,目前 ,我院此手术均采用经鼻气管插管全身麻醉 ,术后送麻醉恢复室观察 ,经严密细致的呼吸道观察及护理 ,病人均安全度过麻醉苏醒期及拔管后的危险期 ,避免了严重并发症的发生 ,现报告如下。临床资料本组 5 2例 ,其中男 5 0例 ,女 2例。麻醉苏醒期并发症舌后坠 10例 ,拔管后喉痉挛 4例 ,烦躁 4例 ,出血误吸 1例 ,年龄 30～ 6 4岁 ,平均年龄 (4 2 .4± 10 .7)岁。体重 6 8～ 12 0kg,平均体重 (88.2± 12 .3)kg。其中高血压合并冠心病 1…     

GHA胰岛素量表在非停跳冠状动脉搭桥术患者围术期血糖管理中的作用

目的探讨GHA胰岛素量表在非停跳冠状动脉搭桥术患者围术期应用的可行性和安全性。方法非停跳冠状动脉搭桥术患者60例,分为糖尿病组(D组)18例与非糖尿病组(N组)42例。入选者入手术室后均静脉滴注质量分数5%葡萄糖注射液(1 mL/(kg.h))。术中及术后分别1,2 h检测1次血糖,根据GHA胰岛素量表调整胰岛素泵注速度。血糖控制目标为4.7~6.1 mmol/L。血糖<3.9 mmol/L为低血糖。结果总计检测血糖986次,70.4%(694/986)在目标范围内;在术中及术后分别检测血糖192次和794次,有52.6%(101/192)和74.7%(593/794)在目标范围内;有1.6%(3/192)和1.1%(9/794)低于3.9 mmol/L;最低血糖分别为3.6 mmol/L和3.4 mmol/L;D组患者血糖在目标范围内的次数明显低于N组(P<0.05),而血糖>7.8 mmol/L的次数明显高于N组(P<0.05)。结论 GHA胰岛素量表对非停跳冠状动脉搭桥术患者围术期血糖控制,是可行、安全和有效的。     

NBNA及其在新生儿行为评定中的应用

自 1973年Breazelton的新生儿行为评价评分问世以来 ,新生儿行为检查已得到长足的发展。 2 0世纪 80年代后期 ,国内鲍秀兰等根据国外使用的方法 ,结合自己的经验创立了新生儿神经行为评定量表 (NBNA) ,并得到了广泛应用。现将NBNA的一般简况及我们近 10年来的应用情况结合国内资料介绍如下。1　NBNA简况我国的 2 0项新生儿神经行为测查内容分为 5个部分 ,即行为能力 (6项 )、被动肌张力 (4项 )、主动肌张力 (4项 )、原始反射 (3项 )和一般估价 (3项 ) (各项具体内容从略 )。每一项评分有 3个分度 :即 0、1和 2分。满分为 4 0分。NBNA…     

心外科术后患者手法辅助排痰临床护理

我们对比观察100例心外科术后患者应用手法辅助排痰技术,结果显示该技术在咳痰效果、咳痰疼痛、肺不张、胸水、低氧血症、呼吸机辅助时间上有显著性差异.现报告如下.     

垂体腺瘤病人的心理问题分析与护理

垂体腺瘤是一种较常见的颅内良性肿瘤 ,其发病率约占颅内肿瘤的 10 %。虽然垂体腺瘤恶变少见 ,但垂体腺瘤病人常有心理问题。我院自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 5月 ,收治垂体腺瘤病人 10 8例 ,均以手术治疗 ,手术前后实施心理护理 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料本组共 10 8例 ,男 6 4例 ,女 4 4例 ;年龄 10～ 74岁 ,平均4 5 .5岁。其中泌乳素细胞腺瘤 (PRL) 4 7例 ,生长激素细胞腺瘤 (GH) 2 9例 ,促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 (ACTH) 8例 ,无内分泌功能细胞腺瘤 2 4例。临床表现 :泌乳素细胞腺瘤病人主要表现为闭经、溢…