健康信念模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响

目的:探讨健康信念模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响。方法:选取2017年1月1日～2018年12月31日于某三甲医院心外科行心脏机械瓣膜置换术的患者90例,随机分为干预组和对照组各45例;干预组采取健康信念模式,对照组采取常规健康教育;分别于干预前后对两组患者采用自行设计一般资料问卷、华法林抗凝知识问卷、抗凝依从性问卷、社会支持评定量表进行测评。结果:干预后6个月,干预组抗凝知识总得分、抗凝依从性得分均高于对照组(P 0. 01);随出院时间延长,干预后6个月对照组社会支持略有下降,干预组社会支持升高,组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:健康信念模式教育有助于改善心脏机械瓣膜置换术后患者健康信念,提高患者抗凝认知、依从性及社会支持等水平,有助于进行华法林抗凝管理。     

新形势下对ICU临床护理专科生实习带教的认识

ICU是为了适应重症治疗建立的特殊护理单元,具有急性、危重患者集中,先进的监护仪器、急救设备集中以及最新的理论和技术集中的3大特点[1]。这种特殊的环境和护理人员肩负的重大责任使护生进入ICU实习时,对工作产生困惑、压力,导致不知所措,充满神秘感。以往的教学中带教老师更多着眼于教学大纲中相关ICU部分实习计划的完成,如制订多少项操作,每次操作完成的次数,这种培养模式对培养新时代的综合型人才无疑是欠缺的。     

三级甲等医院临床护士职业紧张度调查

[目的]了解三级甲等医院护士职业紧张度水平，探讨临床护士紧张的主要影响因素。[方法]采用一般情况调查表和职业紧张度量表（OSI—R）对北京市某三级甲等医院临床护士242名进行问卷调查。[结果]不同年龄、工龄、学历、职称、科室、婚姻及子女情况的临床护士之间OSI-R各项得分差异无统计学意义（P〉0．05）；患有神经衰弱的护士与未患护士得分差异显著（P〈0．01）；护士个体紧张反应的主要影响因素有工作环境、角色界限不清、休闲、社会支持、任务模糊、任务过重。[结论]盘床护士的职业紧张度水平处于中等。在不同年龄、层次、家庭情况的护士之间没有明显差异；患有神经衰弱的护士职业紧张度水平高于未患护士；改善护士工作环境。明确护士职责及护士角色。鼓励适当的休闲。增强社会支持是缓解护士职业紧张的有效措施。