支气管动脉给药治疗难治性肺结核（附10例报告）

难治性肺结核是当前结核专科医院内遇到较多且不好处理的一种肺结核，其特点是病程长，病情重．耐药率高。并发症多，疗效低，预后差，经支气管动脉给药能提高有效血浆浓度从而杀死结核菌，促进病灶愈合。我们近一年来对10例难治性肺结核在常规全身用药的基础上，用异烟肼．环丙杀星经支气管动脉给药，效果明显，现报告如下。     

教育心理学在患儿心理护理及健康教育中的应用

儿童正处于人生的关键时期,正确的健康观、价值观和社会行为规范还未形成,患病住院的儿童远离学校和熟悉的群体环境,对其心理和行为有极大影响,因此儿科护理有与其他专科护理不同的特点。根据儿童的心理和行为特点,通过有计划、有目的的教育过程,使其行为向有利于健康行为和配合治疗的方向发展,这也是医院实施整体化护理的重要组成部分。教育心理学认为:儿童的各种行为可通过自己尝试或对他人行为的观察而学习得到。其行为正确与否受到家长、老师及他人的影响,奖励和惩罚可以增加或减少某一行为[1]。无陪患儿住院期间,护理人员担当了家长和…     

音乐疗法在婴儿吸痰中的应用研究

目的　采用音乐疗法减轻患儿吸痰时的烦躁、哭闹，减轻氧的消耗，缓解缺氧情况。方法 采用实验性研究设计，选择北京儿童医院ICU病房住院的52名需吸痰患儿为研究对象，选择背景音乐为节奏舒缓的钢琴曲。记录有与无背景音乐时吸痰前后患儿的经皮氧饱和度和心率的变化。结果 对同一患儿进行了干预前后的分析比较，有与无背景音乐下吸痰患儿经皮氧饱和度、心率有显著性差异。结论 音乐疗法对于缓解ICU吸痰患儿缺氧是一种有效干预手段。     

以鼻出血表现为首发的空洞型肺结核误诊1例报告

1 病例报告 罗某,女,38岁,因间歇喉痛、鼻出血3月余,于2007年6月7日在我院发热门诊就诊.3月余前无明显原因,出现间歇喉痛,咽部异物感,少许鼻出血,有时头晕、无力,不咳嗽、咳痰,且无胸痛出汗,曾在长沙市多家医院耳鼻喉科就诊,多次鼻部喉部检查,均以慢性咽喉炎、鼻出血待查,拟以抗炎止血及中药治疗,效果不佳.     

尿素在注射硬化治疗小儿血管瘤中的应用

目的：探讨40%的医用尿素局部硬化注射治疗小儿体表血管瘤的机理及疗效;介绍40％尿素注射液的配制及使用注意事项。方法：用40％医用尿素局部注射治疗小儿体表血管瘤18例,每天一次,10次为一疗程。结果：经过一疗程治疗后16例痊愈;2例再次局部注射5次后痊愈。结论：40％尿素局部注射治疗小儿体表血管瘤,效果优良,操作简单方便,无并发症。     

糖尿病患者不合理使用抗生素典型病案分析

感染是糖尿病患者最常见的并发症 ,由于糖尿病患者的免疫功能低下 ,感染后常常导致病情加剧 ,成为直接致死的重要原因。糖尿病合并感染时如何合理使用抗生素一直是临床上一个棘手的问题。现就我们治疗过的 3例糖尿病患者不合理使用抗生素情况简要分析如下。1　典型病例例 1:女 ,4 8岁 ,因患糖尿病足合并感染住院 ,口服甲苯磺丁脲 (优降糖 ) 2 .5mg ,qd ,血糖控制在 6mmol/L以下。入院时查肾功能BUN 2 .5 6mmol/L ,Cr 5 8μmol/L。给予阿米卡星 0 .4 g加入0 .9%氯化钠注射液 10 0mLivdqd ,连续用药2周后 ,患者出现耳鸣。由于感染尚未完全…     

白细胞介素18在格林-巴利综合征病程中的变化

实验研究证实,白细胞介素18(IL-18)参与神经系统变态反应性疾病的发生。为此,我们动态观察了格林巴利综合征(GBS)患者血清IL-18的变化。1资料与方法1.1研究对象2004年7月至2006年7月河北省儿童医院和河北省人民医院收治的GBS患者30例,男19例,女11例,年龄3.5~11岁,平均(7.0±3.4     

硝普钠治疗重症心衰60例疗效观察

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。各种心血管疾病所致的心力衰竭病死率高达10%~50%。我们用硝普钠治疗重症心衰60例,以讨论硝普     

中西药联用治疗扩张型心肌病417例回顾分析

扩张型心肌病是指原因不明的心脏扩大,多伴有心力衰竭的一组疾病。因常出现心律失常、血栓栓塞、心室颤动或心脏骤停,治疗异常棘手,如果控制不佳,心衰会反复发作,生存期仅为3～5年,且大多数学者认为除非做心脏移植,否则心脏不可能缩小。笔者统计的417例扩张型心肌病患者入院前均长期单用西药治疗,第一次来本院后始用中药加西药治疗,并观察了患者心脏缩小和心功能改善的情况。为尽量避免人为因素的影响,不统计临床症状的改变（已有另外文章报道）,主要统计用心脏彩超资料中的左室内径（LVd）缩小程度和左室射血分数（LVEF）提高的程度,观察疗效。     

化学治疗联合免疫药物治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 探讨化疗联合免疫药物治疗耐多药肺结核的疗效和安全性.方法 采用随机、平行对照的方法,将189例耐多药肺结核患者分为治疗组(98例)和对照组(91例).2组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、司帕沙星、丙硫异烟胺、克拉霉素和卷曲霉素治疗外,治疗组加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗,疗程共18个月.结果 治疗结束时治疗组和对照组痰抗酸菌涂片阴性,同时痰结核分枝杆菌培养阴性(涂阴培阴)分别为74.7%(73/98)、72.5%(66/91),2组比较差异无统计学意义(x2=0.09,P＞0.05).X线影像结果 表明,2组的病灶显效率分别为72.6%(71/98)、46.8%(43/91),差异有统计学意义(x2=12.52,P＜0.05);有效率分别为90.5%(89/98)、81.9%(75/91),差异无统计学意义(x2=2.90,P＞0.05);空洞闭合率分别为33.3%(33/98)、22.5%(20/91),差异无统计学意义(P＞0.05).免疫学指标CD8在治疗6个月时治疗组高于对照组,CD3治疗后与治疗前免疫指标差值在3个月和9个月差异有统计学意义外,其余CD4、CD4/CD8、自然杀伤细胞、白细胞介素2可溶性受体治疗各阶段,治疗组与对照组各指标差异无统计学意义(P＞0.05).临床症状咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、乏力等症状有改善;治疗组改善程度均大于对照组.结论 化疗联合免疫药物对耐多药肺结核病均有明确的疗效,加用免疫调节剂在促进病灶吸收、症状改善方面有一定的作用.